半夏白术天麻方治疗风痰上扰型眩晕临床疗效研究

目的:探讨半夏白术天麻方治疗风痰上扰型眩晕的临床疗效。方法:选取风痰上扰证眩晕患者200例为研究对象。采用随机双盲法将以上纳入患者分为对照组和观察组各100例。对照组给予盐酸氟桂利嗪片治疗,观察组在对照组基础上给予自拟半夏白术天麻方治疗。比较两组患者治疗前后中医症候积分变化、TCD相关参数、凝血四项及眩晕障碍评分量表(DHI)、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,两组中医症候积分均明显降低(P<0.05);观察组治疗后中医症候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组LVA、RVA及BA血流速度均明显增高,观察组TCD相关参数均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后凝血四项指标均明显改善,观察组比对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后两组躯体、情绪及功能评分均明显下降,观察组DHI评分均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟半夏白术天麻方可显著降低风痰上扰证型眩晕症患者中医症候积分,临床疗效显著,且用药安全。     

熄风通窍口服液治疗急性脑梗塞的临床研究

目的 临床观察熄风通窍口服液治疗急性脑梗死的疗效.方法 将200例患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组加服熄风通窍口服液,对照组为常规治疗,10天为一疗程,疗程结束评定疗效,两组部分病例治疗前后观察脑血流变化.结果 两组治疗后神经功能缺损积分和中医证候积分及脑血流变化结果有显著差异(P＜0.01).结论 熄风通窍口服液对急性脑梗死具有显著的治疗效果.     

通关利窍四步针法联合涤痰化浊利咽方治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的：观察通关利窍四步针法联合涤痰化浊利咽方治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的临床疗效,以 及对舌骨肌群表面肌电图、神经因子水平的影响。方法：选取126例缺血性脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机 数字表法分为对照组和试验组各63例。2组均进行常规治疗,对照组在此基础上给予涤痰化浊利咽方治疗,试 验组在对照组基础上给予通关利窍四步针法治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效、吞咽功能、舌骨肌群 表面肌电图及血清神经因子水平。结果：治疗后,试验组总有效率93.65%,高于对照组80.95% （P＜0.05）。 2组标准吞咽功能评价量表（SSA）、洼田氏饮水试验评分均较治疗前降低（P＜0.05）,电视透视吞咽功能检 查（VFSS） 评分均较治疗前升高（P＜0.05）;试验组SSA、洼田氏饮水试验评分均低于对照组（P＜0.05）, VFSS评分高于对照组（P＜0.05）。2组舌骨上肌群、舌骨下肌群最大波幅均较治疗前增加（P＜0.05）,舌骨上 肌群、舌骨下肌群吞咽时程均较治疗前缩短（P＜0.05）;试验组舌骨上肌群、舌骨下肌群最大波幅均大于对照 组（P＜0.05）,舌骨上肌群、舌骨下肌群吞咽时程均短于对照组（P＜0.05）。2组血清生长分化因子15（GDF-15） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,血清中枢神经特异蛋白（S-100β）、脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生 长因子（NGF） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;试验组血清GDF-15 水平低于对照组（P＜0.05）,血清 S-100β、BDNF、NGF水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：通关利窍四步针法联合涤痰化浊利咽方能够有效 改善缺血性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提高舌骨肌群神经传导速度,调节神经因子水平。     

自拟通络化斑方治疗脑梗死合并颈动脉粥样斑块临床观察

目的 通过应用自拟通络化斑方治疗脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者,探讨其对患者血脂、血液流变学以及安全性的影响。方法 回顾性分析开封市中医院诊治的90例脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者,按治疗方法的不同分为对照组和研究组,每组45例。在一般治疗的基础上,对照组应用瑞舒伐他汀钙片,研究组加用自拟通络化斑方。于治疗前后对患者的血脂、血液流变学相关指标进行比较,并统计治疗过程中2组患者出现的不良反应。结果 治疗后,2组患者的TC、TG、LDL-C、WBV、PV、HCT、ESR水平均明显下降,HDL-C水平明显升高,与同组治疗前相比,其差异存在统计学意义(P <0.05),且2组之间差异也存在统计学意义(P <0.05)。治疗过程中,对照组报告药物相关不良反应4例,观察组报告药物相关不良反应6例,2组患者不良反应发生率之间差异不存在统计学意义(P <0.05)。结论 对脑梗死恢复期合并颈动脉粥样硬化斑块患者,在瑞舒伐他汀常规治疗的基础上使用自拟通络化瘀方,不仅可以更加显著地改善患者的血脂、血液流变学相关指标,进一步提高疗效,而且无明显增加的不良反应发生,安全可靠,值得临床上研究应用。