“看、练、做”三位一体教学法在中医经典导读教学中的运用

中医经典导读是一门年轻学科,教学主旨是在整体把握课程内容基础上,如何将伤寒论、金匮要略、温病学3门课程有机结合,以提高教学效果。以讲解为主的教学,内容较多,学生较难理解,会令学习积极性受挫。采用"看"形象图表为导入框架,突出脉络,反应三者间共性与联系,穿插典型案例,"练"习经方能力,结合情境模拟、分组讨论、医患角色扮演教学法,培养"做"临床中的实践分析能力。从而帮助学习者理清思路,开阔中医辨证思维,最大程度地做到"以学习者为中心"。     

慢性萎缩性胃炎薄白苔微生物的群落结构组成分析

目的分析慢性萎缩性胃炎(CAG)薄白苔微生物群落结构组成。方法选择CAG患者组(30例,均为薄白苔)和健康人对照组(健康组,30名,均为薄白苔),采用16S rRNA基因测序技术对CAG患者薄白苔的菌群结构进行研究和分析。结果 (1)健康人组和CAG患者组薄白苔中微生物优势菌结构组成相似。其中,在属分类水平上(相对含量0.5%),薄白苔中优势菌属依次为链球菌属(21.85%±4.00%)、奈瑟氏菌属(14.98%±1.21%)、韦荣球菌属(6.30%±1.10%)、普雷沃菌属(3.92%±0.14%)、纤毛菌属(3.89%±1.53%)、莫拉菌属(0.64%±0.21%)等;(2)5种菌属的含量在CAG患者组和健康组中存在显著差异。CAG患者中的莫拉菌属、韦荣球菌属、纤毛菌属含量明显增加(P0.05),链球菌属和拟普雷沃菌属显著减少(P0.01,P0.05);(3)将优势菌群的含量前35名的菌属绘成热图发现,健康人组薄白苔中链球菌属、拟普雷沃菌属、普雷沃菌-7属、轮生菌属、糖化菌属含量明显居高;CAG组薄白苔则以梭菌属、劳特罗普氏菌属、嗜沫杆菌属、口腔杆菌属、巨球形菌属、弯曲菌属、口腔毛绒厌氧杆菌属、纤毛菌属、韦荣球菌属的含量明显居高。结论 CAG患者薄白苔与健康人薄白苔具有相似的核心菌群骨架,但也存在一定的菌群结构差异,其可能与疾病发生有密切关系。     

慢性萎缩性胃炎中医证型分布及幽门螺杆菌感染、胃黏膜病理变化情况分析

目的分析慢性萎缩性胃炎的中医证型分布及幽门螺杆菌(Hp)感染、胃黏膜病理变化情况。方法收集338例慢性萎缩性胃炎患者的相关资料,分析中医证型分布及Hp感染、胃黏膜病理变化情况。结果①慢性萎缩性胃炎患者以脾胃虚弱证最为多见(23.4%),其余依次为脾胃湿热证(20.7%)、肝胃气滞证(19.2%)、胃阴不足证(13.3%)、肝胃郁热证(12.1%)、胃络瘀血证(11.2%)。②338例慢性萎缩性胃炎患者中,Hp阳性率为55.3%,各中医证型中脾胃湿热证患者Hp阳性率最高(72.9%);不同中医证型Hp阳性率差异有统计学意义(P0.01)。③在胃黏膜活动性炎症方面,总检出率为53.8%,各中医证型中脾胃湿热证患者活动性炎症检出率最高(71.4%),其中中度、重度活动性炎症占比分别为37.1%和27.1%;不同证型患者胃黏膜组织活动性炎症程度差异有统计学意义(P0.05)。④在胃黏膜组织萎缩方面,脾胃虚弱证患者胃黏膜组织中度、重度萎缩占比最高,分别为43.0%和27.8%;不同证型患者胃黏膜组织萎缩程度差异有统计学意义(P0.05)。⑤不同证型患者胃黏膜组织慢性炎症、肠化生程度及低级别上皮内瘤变检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论慢性萎缩性胃炎患者最常见的中医证型为脾胃虚弱,脾胃虚弱型患者胃黏膜组织中度、重度萎缩发生率较高;脾胃湿热与Hp感染密切相关,脾胃湿热型患者胃黏膜活动性炎症程度较重。     

虫草多糖对皮肤成纤维细胞抗氧化能力的影响

目的: 探讨虫草多糖(Cordyceps Polysaccharides,CP)对小鼠皮肤成纤维细胞抗氧化能力的影响。 方法: 用8-甲氧补骨脂素联合紫外线(8-MOP/UVA)制备皮肤成纤维细胞氧化模型,通过检测细胞内丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶GSH-Px含量反映细胞内自由基含量及清除能力,并测定线粒体跨膜电位的破坏情况判断细胞线粒体功能。 结果: 模型组细胞的自由基含量较对照组增多,自由基清除酶系统活力下降,虫草多糖保护组的自由基含量较模型组低,自由基清除能力也有所改善;线粒体跨膜电位的破坏程度也有所改善。 结论: 虫草多糖能增加皮肤成纤维细胞的抗氧化能力。     

基于雨课堂的混合式教学实践及效果

为弥补课时不足,增加学习互动,培养学生的自主学习能力,此团队在本科生医学细胞生物学教学中采用了基于雨课堂的混合式教学。结合雨课堂,在线下课堂教学过程中的课前预习、课堂教学互动及课堂后教学延续各环节融合了线上教学,并及时利用雨课堂的反馈数据指导教学。课程结束后,分析了雨课堂批量汇总数据及学校的电子阅卷系统的考试数据,并对授课教师进行访谈,对学生进行问卷调查。结果显示：该教学模式贯穿全部教学过程;教师和学生对该教学模式均为正向评价;客观数据显示学生上课积极性高,平均到课率为94.2%,上课效率高,课堂随机互动测试平均得分率为53.8%;基于雨课堂的混合式教学班课程考试平均分、优秀率、及格率、客观题得分率均高于全年级学生。故基于雨课堂的混合式教学模式可在该课程中推广。     

慢性胃炎患者腻苔的口腔微生物指纹图谱分析

目的 研究慢性胃炎腻苔患者的口腔微生物菌群组成特征,探索腻苔的形成机制。方法 收集40例慢性胃炎患者舌苔样本(腻苔组20例,非腻苔组20例)和20名正常人舌苔样本(健康对照组)。利用16S rRNA基因变性梯度凝胶电泳(denatured gradient gel electrophoresis,DGGE)技术检测各组舌苔微生物菌群,得到舌苔样本细菌DGGE图谱,将其数字化后进行主成分分析(PCA)和偏最小二乘判别法分析(PLS-DA)。结果 慢性胃炎腻苔组、非腻苔组与健康对照组舌苔的微生物组成存在差异。(1)腻苔组与非腻苔组之间有5条具有显著差异的条带,PLS判别模型的预报准确率达到97.5%;腻苔组和健康对照组之间有8条具有显著差异的条带,PLS判别模型的预报准确率达到95.0%;非腻苔组和健康对照组之间的条带差异不明显。(2)腻苔组的8号条带亮度高于非腻苔组和健康对照组,测序结果显示其最近邻居为Moraxella catarrhalis(黏膜炎莫拉氏菌/卡他莫拉菌),但两者相似度仅为96.2%,可能是目前尚未报道的一个新菌种;10号条带亮度为健康对照组>非腻苔组>腻苔组,测序结果显示其与Rothia mucilaginosa(黏滑罗斯菌)相似度达到100.0%。结论 8号条带的菌种可能与慢性胃炎腻苔的形成有密切关系, 10号条带的菌种可能与慢性胃炎非腻苔形成有一定的关系,提示口腔微生物菌群的变化可能是腻苔的形成机制之一。     

Smads蛋白家族在慢性哮喘大鼠气道重建中的表达及中药麻芩汤干预作用的研究

目的:探讨Smads蛋白家族在慢性哮喘大鼠肺组织中蛋白和mRNA变化情况及中药复方麻芩汤的干预作用。方法:实验设正常组、模型组和中药组,各组予相应处理2周;RT-PCR测定大鼠肺组织Smads家族mRNA的变化情况;WesternBlotting方法测定大鼠肺组织Smads蛋白含量的变化情况。结果:RT-PCR测定结果显示:模型组Smad2mRNA较正常组高表达(P<0.05),中药组较正常组高表达(P<0.05);模型组Smad7mRNA较正常组低表达(P<0.05),而中药组与正常组相比无显著差异;Smad4mRNA表达3组之间无差异(P>0.05)。WesternBlotting方法检测结果显示:模型组Smad2较正常组显著高表达(P<0.05),模型组Smad4、Smad7较正常组显著低表达(P<0.05);中药组Smad2较正常组显著高表达(P<0.05),Smad4、Smad7较正常组无显著差异。结论:在慢性哮喘发生中,Smads蛋白家族的Smad2、7均发生显著变化,中药麻芩汤对此有调节作用。     

腻苔的生物信息客观化研究进展

舌诊是中医望诊的重要组成部分,是中医诊断疾病、把握病情变化、观察疗效和判断预后的重要手段。舌诊通过舌苔、舌质及舌态等方面的各种现象来获取诊断资料,从中发现规律,为辨证论治提供科学依据。舌苔在中医舌诊辨证中是不可或缺的一部分,如《舌鉴辨证》指出要"刮舌验苔以辨疾病",《形色外诊简摩》云:"有病,则舌必见于苔,病藏于中,苔显于外"。现代医学认为舌苔的厚、薄、腻、     

上海中医药大学医学细胞生物学实验改革初探

本文通过对59 名学生进行实验教学的调查问卷,从学生对实验内容难易度的评价、需改革的实验内容、实验考核方式等方面来分析<医学细胞生物学>所碰到的问题,以期为后期的实验教学改革打下基础.     

益母草水苏碱对大鼠心肌细胞肥大的肌浆网钙摄取能力的影响

目的：探讨益母草水苏碱（stachydrine,Sta）对去甲肾上腺素（norepinephrine,NE）诱导的新生大鼠心肌细胞肥大肌浆网钙摄取能力的影响。方法：采用不同浓度的益母草水苏碱（10-4、10-5、10-6mol/L）对NE诱导的心肌肥大模型组进行干预,通过大鼠心肌肌浆网的蛋白水平和钙摄取能力来反映益母草水苏碱对NE诱导的新生大鼠心肌细胞肥大的影响。结果：益母草水苏碱能够明显减少心肌细胞蛋白含量,降低Protein/DNA比值;益母草水苏碱可剂量依赖地提高NE诱导的心肌肥大细胞的肌浆网钙摄取功能。结论：益母草水苏碱对NE诱导的心肌肥大细胞的肌浆网钙摄取功能有一定的程度的提高,与剂量有一定的依赖关系,随着益母草水苏碱的浓度的提高,肌浆网的钙摄取速率也明显提高。