基于PET探讨自发性高血压大鼠肝阳上亢证模型脑功能变化*

目的利用正电子发射计算机断层显像（positron emission computed tomography,PET）技术,探究自发性高血压大鼠（spontaneously hypertensive rats,SHRs）肝阳上亢证脑功能成像的改变。方法 取8只SHRs作为模型组,10只正常清洁级SD大鼠作为对照组。模型组给予附子汤灌服28 d造模后,将两组大鼠分别进行氟18脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET脑功能成像扫描,应用SPM2图像分析软件对两组数据进行双样本t检验,得到SHRs肝阳上亢证脑内葡萄糖代谢变化的区域。结果 与对照组相比,模型组葡萄糖代谢减低脑区有右侧间脑、中脑顶盖、丘脑、基底核、两侧大脑半球、尾状核、纹状体、屏状核、尾状核(P<0.05);而葡萄糖代谢增高的脑区有右侧大脑半球、联合纤维、胼胝体(P<0.05)。结论 PET可以直观显示自发性高血压肝阳上亢证功能改变的特定脑区,为临床早期诊断,防治高血压导致的认知功能障碍提供了可靠依据。     

电针“百会”“肾俞”对淀粉样前体蛋白/早老蛋白1转基因小鼠认知功能和神经炎症的影响

目的：从神经炎症角度探究电针改善淀粉样前体蛋白/早老蛋白1(APP/SP1)转基因小鼠认知功能的机制。方法：40只APP/PS1转基因小鼠随机分为模型组、电针组、西药组、电针+西药组,每组10只;10只C57BL/6野生鼠作为空白组。电针组给予针刺“百会”、双侧“肾俞”,西药组给予多奈哌齐灌胃,电针+西药组予以电针并给予多奈哌齐灌胃,空白组和模型组给予蒸馏水灌胃。干预28 d后,Morris水迷宫实验测试各组小鼠的逃避潜伏期、目标象限停留时间及穿越平台次数,苏木精-伊红(HE)染色观察额叶神经元的病理改变,蛋白质印迹法检测各组小鼠额叶组织内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子κB的表达。结果：Morris水迷宫实验提示,电针组、西药组、电针+西药组小鼠的逃避潜伏期减少、目标象限停留时间延长、穿越平台次数增多(P<0.05);HE染色结果提示,与模型组比较,电针组、西药组、电针+西药组额叶神经元的数量和形态均有所改善;蛋白质印迹检测结果提示,与模型组比较,电针组、西药组、电针+西药组TNF-α、核因子κB的含量均下降(P<0.05)。结论：电针可能通过抑制TNF-α、核因子...     

电针“百会”、“肾俞”改善APP/PS1小鼠认知障碍的作用及机制探究

目的：观察电针“百会”、“肾俞”对AD模型小鼠认知障碍的改善作用，并探究其作用机制。方法：将24只模型小鼠随机分为电针组、西药组、模型组，每组各8只，另设8只C57BL/6J小鼠为空白组。电针组选取百会、肾俞，给予电流刺激，西药组给予盐酸多奈哌齐，每日1次，共计21 d。采用Morris水迷宫法对小鼠进行行为学测试，HE染色观察小鼠海马区神经细胞形态结构，免疫蛋白印迹法检测各组小鼠海马GSK-3β、β-catenin蛋白的表达。结果：与模型组相比，电针组、西药组逃避潜伏期明显缩短，在目标象限停留时间和跨越平台次数增加（P<0.05），且各治疗组海马神经元排列紧密完整，层次更加清晰。Western blot检测结果显示，与模型组相比，电针组、西药组小鼠海马区β-catenin蛋白表达显著上升，GSK-3β蛋白表达下降（P<0.05）。结论：电针“百会”和“肾俞”对APP/PS1小鼠的认知功能有明显的改善作用，其机理可能与Wnt/β-catenin信号途径激活有关。     

基于核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体探讨天麻钩藤颗粒对肝阳上亢证肾损害的作用机制

目的：通过对大鼠血压、血清炎症介质及肾脏病理学切片的检测,探讨天麻钩藤颗粒对高血压大鼠肝阳上亢证肾损害的改善作用及机制。方法：取32只自发性高血压大鼠（SHRs）,随机分为对照组、模型组、天麻钩藤颗粒组（中药组）、尼莫地平组（西药组）,每组8只,其中模型组、中药组、西药组给予附子汤灌服进行肝阳上亢证造模,再分别给予蒸馏水、天麻钩藤颗粒、尼莫地平灌服14 d。6只正常SD大鼠作为空白组,空白组、对照组给予蒸馏水灌服42 d。干预前后分别测量血压,干预后进行血清炎症介质核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）、凋亡相关斑点样蛋白(ASC）、胱天蛋白酶(Caspase）-1及肾脏病理学切片检测。结果：西药组干预后收缩压明显降低（P<0.05）,余干预前后变化不明显（P>0.05）;与正常组比较,对照组、模型组、中药组大鼠血清中NLRP3、ASC、Caspase-1水平均升高,中药组较对照组、模型组较低（P<0.05）;与空白组比较,对照组、模型组、中药组、西药组均出现肾小球缺血性表现,肾小球固缩,部分肾小球纤维化和玻璃样变,肾小管萎缩、消失,其中中药组、西药组较对照组、模型组2组病变有所减轻。结论：天麻钩藤颗粒对自发性高血压大鼠肝阳上亢证肾损害具有改善作用,其作用机制可能与抑制NLRP3炎症小体合成有关。     

从“病证结合，以证统病”探讨双心疾病的诊治思路

双心疾病症状繁多、病机复杂，传统的“以病统证”在临床施治时常捉襟见肘。“病证结合，以证统病”是以辨证为主，从证出发，先证后病，将辨病和辨证结合起来，通过抓主症归纳不同疾病的证候共性，精准定位，辨证施治。用“病证结合，以证统病”的诊治思路治疗双心疾病，即首先提炼各种症状背后的共性病机(证候),再兼顾疾病的特殊性，同时考虑兼证，最后通过提炼出来的证候辨证论治。“病证结合，以证统病”的诊治思路为临床更加精准地施治双心疾病、提高疗效提供了参考。