气功减肥致脑电图改变一例

某女,30岁,已婚,身高156cm,原体重80kg.1991年4月起自练“玉蟾真吸功”减肥,3次/日,于进餐时间进行,30分钟/次,开始5天禁食,限进水,6天后不进主食,仅食少量无油蔬菜或一个水果,持续1月而感乏力、精神欠佳、头昏,前额及两颞区针刺样痛,阵发性加重,睡眠差、多梦.3月后体重减轻15kg,精神恍惚前来就诊.内科及神经系统检查,除见精神萎縻、出汗多外余均无明显异常.月经正常.心电图示T波低平.白细胞7.5×10~9/L,红细胞2.7×10~(12)/L,血色素85g/L,二次空腹血糖2.86～3.36mmol/L,肝功正常,头颅CT正常.脑电图背景以7.5～8Hz低～中幅慢α节律为主.各导较多的4～6Hzθ波及阵发性4～SHzθ节律和2.5～3Hzδ波、波幅30～130μV,额颞部明显,两侧大致对称,顶部偶见散在高幅不典型尖波活动.临床诊断为“低血糖”及“营养不良性贫血”.停止练减肥气功,逐渐正常进     

循证护理在乳癌术后放疗皮肤反应中的应用

目的应用循证护理探讨乳癌术后放疗患者皮肤反应的有效干预方法。方法根据76例患者产生皮肤反应的具体情况，提出护理问题，收集相关证据，结合实际制订切实可行的护理计划，采取相应的护理措施。结果76例患者干预后皮肤反应均得以缓解，减轻了患者的痛苦，患者能顺利完成放射治疗，达到有效的照射剂量。结论应用循证护理找出乳癌放疗患者皮肤损伤因素，采用循证护理寻求科学完整的护理方案，有助于提高护理质量。     

疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响

目的:观察疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响。方法:将70例咳嗽变异性哮喘患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟疏风宣肺止嗽汤治疗。比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间、住院时间、不良反应发生率、复发率及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、肺功能指标变化情况。结果:观察组有效率为94.29%,对照组有效率为77.14%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候评分及PSQI评分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后肺功能指标高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿症状消失时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏风宣肺止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘,能够改善患儿的临床症状、肺功能及睡眠质量。     

汶川地震后成批伤员的手术配合

报告了汶川地震后168例、214台次的手术配合.共设立了2个抗震救灾手术点,手术前认真、快速地做好伤员准备、护理人员准备和手术点器械与物品的准备.第一手术点设在抗震救灾病房附近,主要负责普通清创缝合手术、骨骼牵引手术、扩创手术、石膏外固定手术等;第二手术点设在医院底楼,主要负责各种骨科、胸外科、普外科、妇产科和泌尿外科手术等.214台次手术均顺利完成.     

注重投诉管理 提升患者满意度

为加强患者投诉管理,提升患者满意度,医院决定将投诉管理和满意度调查变分散管理为集中管理,专门成立投诉管理办公室,全程受理患者投诉,制定严格的投诉管理制度及投诉管理流程,做到热情接待、耐心倾听、严格核实、和谐处理、不断总结,并开通电话回访专线,征求患者意见及建议,了解患者满意度,取得了良好的效果,患者满意度大幅度提高。     

胃瘫10例临床护理

1999年1月-2007年8月，我院共收治胃瘫患者10例，经积极治疗并给予精心护理，效果满意。现报告如下。1临床资料本组10例，男8例，女2例，39—80岁，平均62岁。胃癌根治术7例，胃大部分切除术2例，胃空肠吻合术1例。I临床多表现为上腹饱胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，有时伴有上腹胀痛，多在术后8—14d内发生，以饱胀和呕吐为首发症状，易与吻合口狭窄相混淆，采用造影剂经胃管注入胃内，显示吻合口通畅，造影剂排空障碍，即可诊断。本组除最早1例因经验不足，误诊为吻合口梗阻行剖腹探查术外，其余9例均采用保守治疗。经治疗本组均在30—50d恢复。     

呼吸衰竭患者行无创机械通气的护理

双水平气道正压通气（BiPAP）S／T—D30系统是由电力驱动，并由电子控制的正压力通气系统，它采取双水平气道正压经面（鼻）罩辅助通气，操作简便，能迅速、有效地纠正低氧血症和高碳酸血症，并可避免及减少因气管切开而带来的诸多问题。目前已广泛应用于急慢性呼吸衰竭的患者，为临床治疗赢得了时间。我院呼吸内科采用以无创机械通气为主的综合方法救治呼吸衰竭患者30例，取得满意效果，现将护理体会介绍如下。     

广元市地震重灾县流行性感冒疫苗预防接种过程的评估

目的评价广元市地震重灾县流行性感冒(流感)疫苗群体性预防接种工作开展情况。方法 采用描述性方法对流感疫苗接种数据进行分析。结果两重灾县报告接种率均为100%,快速评估接种率分别为96.67%和98.91%,达到95%接种指标要求。结论本次接种达到既定目标。     

创建护理服务示范病房的做法与体会

2007年5月,我院肝胆外科被山东省卫生厅授予"山东省护理服务示范病房".现将创建过程和取得的效果报告如下.     

实施配偶健康教育对卵巢癌病人生活质量的影响

[目的]探讨对卵巢癌病人配偶同步实施健康教育对病人生活质量的影响.[方法]选择住院的124例卵巢癌病人按首次住院的顺序分为两组,单号为观察组62例,双号为对照组62例,两组病人在常规治疗的同时接受健康教育,观察组在此基础上同步实施配偶健康教育,在病人入院时、术后1周及出院时采用生活质量指数评定量表,分别对两组病人生活质量进行评分,并于出院1年半后随访了解术后性生活恢复情况.[结果]入院时两组病人生活质量评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).术后1周及出院时观察组总体生活质量显著高于对照组(均P＜0.01),组内比较,观察组总体生活质量显著高于入院时(均P＜0.01),对照组总体生活质量高于入院时,但差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组术后性生活的恢复情况明显高于对照组.[结论]对卵巢癌病人及其配偶同步实施健康教育,可提高配偶的照料水平及配合程度,解除了病人及其配偶关于性生活方面的顾虑,提高了病人的生活质量乃至整个家庭的生活质量.