取髂骨术中误伤股外侧皮神经

取髂骨术在矫形外科及成形外科领域中是广为采用和较简易的手术。由于术者对股外侧皮神经在盆腔内的行程了解不够,或因解剖有变异而易误伤.本文就102例因脊椎结核行椎板后融合术误伤股外侧皮神经的6例情况报导分析如下:     

老年股骨粗隆间骨折治疗方法选择分析

目的　探讨股骨粗隆间骨折治疗方法选择。方法　回顾分析 1998年 1月— 2 0 0 3年 7月本院收治的12 0例股骨粗隆间骨折患者的资料 ,其中行股骨髁上骨牵引治疗 4 6例 ,加压螺纹钉内固定 31例 ,加压滑动鹅头钉内固定 4 3例。结果　股骨髁上骨牵引治疗优良率 91% ,加压螺纹钉内固定治疗优良率 87% ,加压滑动鹅头钉内固定治疗优良率 95 %。结论　加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折效果较好。     

单侧经皮椎体后凸成形术进针角度的测量与应用

目的探讨椎体成形术术前测量X线片、计算穿刺角度对提高单侧穿刺成功率的意义。方法选取45例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者共72椎,术前测量双侧椎弓根投影外、内缘之间的距离、上关节突后缘至椎体后缘的距离、椎体前后缘的距离,测量(计算)上关节突后缘至椎体中央处的距离,根据反正切函数计算出穿刺角度及其安全范围。结果 45例手术均顺利完成,一次穿刺成功率达95.8%。椎体前缘高度恢复率平均为41.2%±22.1%,椎体中线高度恢复率平均为45.6%±20.7%,椎体后凸矫正率平均为43.8%±22.7%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。无骨水泥压迫脊髓、神经根等并发症,随访期内椎体高度无再丢失。结论术前通过X线片测量穿刺角度有利于精确手术操作,缩短手术时间,降低手术风险,提高单侧穿刺成功率。     

马蹄足74例畸形矫正的远期疗效观察

足部畸形分为马蹄内翻足、外翻足、高弓足等,常用三关节或二关节融合术或肌腱手术,以矫正足部畸形,增加稳定性,纠正负重力线,是恢复功能的有效方法.若在矫正骨性畸形的同时,忽视肌力平衡,或因术中操作粗糙,可造成畸形复发和影响疗效.笔者对74例行三关节或二关节融合术后患者随访10～15 a,现将结果报道如下.     

环抱式记忆合金接骨板治疗长干骨骨折15例

我院2002—2006年应用记忆合金接骨板治疗长干骨骨折15例,均取得满意的疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男12例,女3例;年龄20~60岁。损伤原因:车祸3例,工伤10例,跌伤2例。骨折类型均为闭合性骨折,3例为肱骨干骨折,9例为股骨干骨折(其中5例为骨质疏松所致病理性骨折,2例为儿麻后遗症骨折,2例为股骨干骨折钢板内固定术后二次骨折)。1·2手术方法根据不同部位的长干骨骨折,采用相应的麻醉和手术入路,切开后暴露骨折断端,常规对骨折断端进行复位。将环抱式记忆合金接骨板置于0~5℃的无菌生理冰盐水中约3 min,撑开器撑开环臂,使每对环…     

股骨髁上截骨术并发腓总神经损伤的预防

本文根据我院发生的2例股骨髁上截骨术并发腓总神经损伤的教训。从腓总神经自坐骨神经的出口到腓总神经进入腓骨颈部骨—筋膜管中,在行程上的解剖因素和该神经在结构上血管少,神经纤维多,结缔组织少的特点与易致伤的原因进行分析,并提出股骨髁上截骨术中并发腓总神经损伤的预防措施。     

锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折33例分析

<正>肱骨外科颈位于解剖颈和大小结节之下2～3cm处,是肱骨解剖上的薄弱区,常会发生骨折。骨折可发生在任何年龄,尤以60岁以上中老年人群多见。传统钢板治疗外科颈骨折是主要方法之一,但术后患者无法行早期功能锻炼,疗效不满意。我院骨科于2008年5月至2011年3月采用切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折33例,     

环抱式记忆合金接骨器治疗锁骨中段骨折32例

目的评价环抱式记忆合金接骨器治疗锁骨中段骨折的临床治疗效果。方法 32例锁骨中段骨折患者在我科行切开复位环抱式记忆合金接骨器内固定术治疗,术后随访1年左右,并行内固定取出术治疗,每例患者均摄片观察骨折愈合情况并评价患侧肩关节功能。结果 32例锁骨骨折患者均得到良好复位及固定,术后骨折愈合良好,10周左右恢复正常工作生活,内固定取出后见骨折塑形良好,肩关节无功能受损。结论环抱式记忆合金接骨器治疗锁骨中段骨折操作简便,疗效优良,是一种理想手术方式。     

三种不同方法治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的　对三种不同方法治疗腰椎间盘突出症的疗效进行分析。方法　采用三维多功能牵引、经皮穿刺切吸术 (APLD)及手术治疗腰椎间盘突出症 2 80例 ,全部病例均有典型的临床症状和体征 ,经CT确诊。结果　随访 2～ 48个月 ,总优良率达 90 2 %。并发症 :三维牵引 2 0 6 % ,APLD10 % ,开放手术 5 88% ,总并发症为 4 6 4% ,取得了较好疗效。结论　选择治疗方案应根据病人年龄、病史、体症、影像学检查综合分析病情 ,其次根据医院设备条件 ,医生对穿刺技巧及手术熟练程度来决定。治疗方案选择得当是预防并发症、减少复发率、提高治愈率的关键