每日锁骨触诊在新生儿锁骨骨折检查中的意义

每日锁骨触诊方法是我们对新生儿锁骨骨折检查总结的新方法 ,在临床工作中 ,及时检出锁骨骨折 ,防止漏诊 ,以及在保证新生儿健康和缓解医患矛盾中起着积极作用。1　对象和方法1 .1　对象新生儿均系我院分娩 ,共 61 88例活产儿 ,在每日锁骨触诊方法应用前 ( 1 996年 1月～ 1 997年 1 1月 ) 34 0 6例 ,应用后 ( 1 998年 1月～ 1 999年 1 1月 ) 2 782例 ,对应用前后的新生儿锁骨骨折检出时间 ,骨折发生率 ,检出率和漏诊率进行比较。锁骨骨折的检出 :生后锁骨触诊异常 ,经 X线摄片显示锁骨骨折 ,即诊断为新生儿锁骨骨折。锁骨骨折的漏诊 :生后…     

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我国出生缺陷影响因素的M eta分析

目的：探讨影响我国出生缺陷发生的主要危险因素,为制定最佳预防控制决策、实行有效的干预措施提供科学依据。方法利用M eta分析方法综合分析国内关于出生缺陷发病危险因素的研究文献21篇,累计病例6112例,对照15741例。据纳入与排除标准进行筛选,由异质性检验结果决定采用固定或随机效应模型,并对合并结果进行χ2检验。结果单因素分析的主要合并结果OR值为：先天畸形家族史36．22,孕早期患感染性疾病5．62,孕早期接触化学制剂4．19,父亲吸烟3．89,孕期接触镇静药3．19,妊娠并发症2．94,孕期多食高蛋白食物0．37;多因素分析的主要合并结果OR值为：孕早期感染病毒7．65,孕期精神状态差5．44,孕早期发热4．70,妊娠早期接触化学毒物3．90,流产史3．59,孕期补充复合维生素0．45。结论影响我国出生缺陷发生的主要危险因素为先天畸形家族史、孕早期患感染性疾病、孕早期接触化学制剂、父亲吸烟、妊娠并发症;出生缺陷的保护因素为孕期多食高蛋白食物、孕期补充复合维生素和服用叶酸。     

令人鼓舞的新进展

肝脏、骨骼肌和脂肪组织的胰岛素抵抗是 2型糖尿病患者最早出现的病理生理异常。在病程早期 ,胰腺β细胞能够产生足够的胰岛素以克服胰岛素抵抗。但是 ,进行性的 β-细胞功能衰竭则导致高糖血症的发生。胰岛素分泌减少、肝脏葡萄糖输出增多以及骨骼肌和脂肪组织的胰岛素受体及受体后缺陷 ,都可造成葡萄糖代谢异常 ,血糖稳态丧失。在疾病早期 ,尚可通过饮食控制和改变生活方式以提高胰岛素敏感性 ,然而随着病情进展 ,则必须进行药物治疗。一、减肥与血糖控制在肥胖的 2型糖尿病患者 ,超重是造成胰岛素抵抗和葡萄糖代谢异常的主要原因。对于这…     

自发性气胸的临床特点与治疗对策

目的通过对多种自发性气胸的临床表现采用不同的治疗方法,达到治愈。方法根据不同临床表现及气胸压缩程度采取人工抽气、闭式引流术、胸膜粘连术等检测效果。结论96例病人中治愈90例,说明采用适用的方法可有效地治疗自发性气胸。     

一次性体外循环配套用血管路变径泵管

体外循环（CPB）中造成溶血的机制很多，包括高负压吸引、红细胞机械性损伤和补体介导的红细胞裂解等，其中血液湍流是造成红细胞机械性损伤的原因之一，而在引起血液湍流的冈素里面，除了雷诺数外，管道直径的突然变化也是原因之一。变径泵管便是为了减少体外循环中管道直径的突然变化而设计的（图1），本实验的目的就在于观察变径泵管对溶血的影响并与普通泵管进行比较。     

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