原位肝移植术后动态血乳酸监测对预后的临床意义

目的 :探讨原位肝移植术后血乳酸的动态变化及对于肝移植患者预后评价的价值。方法 :64例原位肝移植患者术毕即转入重症监护病房 (ICU) ,动态观察移植手术后1小时内、8小时、32小时、56小时乳酸水平 ,并随访一个月及半年内生存情况 ,了解早期乳酸水平与预后的关系。结果 :原位肝移植术后患者血乳酸值正常或迅速下降至正常患者肝功能恢复迅速预后良好 ,半年内均生存。一个月内因移植肝功能衰竭死亡组病人的血乳酸明显高于正常 ,一个月后因感染死亡患者早期乳酸值与生存组相仿。结论 :动态血乳酸监测结果是判断原位肝移植术后预后的良好指标 ,且与移植肝功能关系密切     

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察

目的观察痰热清治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将60例患儿随机分为治疗组和对照组,观察两组在治疗前后症状,体征及实验室检查的变化。结果 30例患儿经痰热清辅助治疗7d后,与对照组相比,治疗组(30例)治愈20例,显效7例,有效2例,总有效率为96.67%;对照组(30例)治愈10例,显效8例,有效5例,总有效率为76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).痰热清治疗小儿支气管肺炎安全而有效。     

胰达康胶囊的制备与临床应用

目的研究胰达康胶囊的制备方法与质量控制,并观察其临床疗效。方法建立该制剂的制备工艺,采用薄层色谱（TLC）法鉴别方中的黄芪,并进行临床疗效观察。结果在薄层色谱图中可准确鉴别出黄芪,70例糖尿病患者使用后的总有效率为87．1％。结论该制剂处方合理,制备工艺简单,质量可控,疗效确切。     

点刺皮肤试验阳性对照液浓度的研究

 目的 为了提高皮肤点刺试验质量,笔者对皮肤点刺试验的阳性对照液的浓度进行了研究.方法 均为门诊患者,皮试前停用抗组胺药,所用阳性对照液的浓度分别为54.3 mmol/L(简称高浓度)和5.43 mmol/L(简称低浓度),应用常规的方法进行点刺,10 min后判读.本试验分两阶段进行,第一阶段分别行高、低浓度组胺的点刺试验.第一阶段试验40例,风团面积分别为:(18±8) mm2和(28±14) mm2,几何均值分别为15 mm2和24 mm2,红斑分别为(234±122) mm2和(586±226) mm2;几何均值分别为:216 mm2和524 mm2,高浓度的风团和红斑面积明显高于低浓度;第二阶段,在第一阶段试验基础上,加做高浓度点刺试验.结果 第二阶段70例,高浓度点刺风团面积均值为:(30±19) mm2;几何均值为:26 mm2.红斑面积为(661±342) mm2;几何均值分别为:571 mm2.所有病例点刺后均迅速出现瘙痒,10 min后风团和红晕达到最大值,20～30 min后自行消退,均未出现全身不良反应.结论 (1)本试验提示在过敏原皮肤试验时必需加做阳性对照和阴性对照;(2)如有条件,可应用高低两个浓度同时进行阳性对照,以显示组胺浓度与皮肤反应的量效关系,使对照试验更为可靠;(3)皮肤试验的风团和红斑具有相同的意义.     

黄芪多糖对缺血缺氧脑损伤大鼠脑组织Ca2+和兴奋性氨基酸的影响

目的探讨黄芪多糖对缺血缺氧脑损伤大鼠脑组织中Ca2+和兴奋性氨基酸水平的影响.方法60只大鼠随机分成3组假手术组、模型组、黄芪多糖组,每组20只.采用改良Longa线栓法制备大鼠中动脉栓塞(MCAO)模型.黄芪多糖组于脑缺血前30 min及术后8 h按1 g·kg-1分别腹腔注射给药1次,模型组和假手术组于同时间腹腔注射等容量生理氯化钠溶液.3组均于造模24 h后断头取血2 mL,分离血清,并取全脑,测脑组织的Ca2+含量、脑组织和血清中谷氨酸(Glu)和天门冬氨酸(Asp)的含量.结果模型组脑组织Ca2+、脑组织和血清Glu和Asp含量均明显高于假手术组(P＜0.01),黄芪多糖组这些指标的变化则显著低于模型组(P＜0.01或P＜0.05).结论黄芪多糖对缺血缺氧脑损伤大鼠具有脑保护作用,其机制可能与降低脑内Ca2+和兴奋性氨基酸的含量有关.     

两种含锌化合物对染铅大鼠海马神经元型NOS的影响

目的探讨硫酸锌 (ZnSO4 )和牛磺酸锌 (TZC)拮抗铅对学习记忆损害的作用 ,为补锌防治铅中毒提供实验依据。方法采用免疫组织化学方法 ,观察饮用含 0 .2g·L- 1醋酸铅 (PbAc)饮水和每公斤含锌 2 0 0mg、6 0 0mg(5、15g·kg- 1ZnSO4 ,5 .9、17.7g·kg- 1TZC)的饲料喂养 3个月后大鼠海马神经元型一氧化氮合酶 (nNOS)阳性神经元数目的变化。结果与正常对照组大鼠海马CA1区nNOS阳性神经元数 (6 0 .6 7± 13.4 8)相比 ,染铅组海马CA1区nNOS阳性神经元数 (4 6 .6 7± 9.0 4 )明显减少 ,差别有显著性 (P <0 .0 5 )。而铅加 5g·kg- 1和 15g·kg- 1ZnSO4组以及铅加 5 .9g·kg- 1TZC组海马CA1区nNOS阳性神经元数 (5 3.6 0± 8.4 3、5 4.0 0± 6 .4 4和 5 6 .87± 6 .6 4)均较染铅组显著增加 (P <0 .0 5 ) ,以铅加 5 .9g·kg- 1TZC组的数目增加最多 ;而铅加 17.7g·kg- 1TZC组海马CA1区nNOS阳性神经元数 (5 1.6 7± 7.74 )与染铅组的差别无显著性 (P >0 .0 5 )。各组大鼠海马齿状回nNOS阳性细胞数的变化与CA1区变化基本一致 ,而CA3区与正常对照组无明显差别。结论锌对抗铅的毒性作用与锌的化学结合形式、锌的剂量有关     

利奈唑胺联合支气管肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的效果观察

目的探讨利奈唑胺联合支气管肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的效果。方法抽取2021年7月至2022年7月漯河市第二人民医院收治的重症肺炎患儿72例, 按照随机数字表法分为对照组与研究组, 每组36例。对照组给予支气管肺泡灌洗治疗, 研究组给予利奈唑胺联合支气管肺泡灌洗治疗。比较两组临床症状改善情况及治疗效果。比较两组治疗前后肺通气指标(氧合指数、动脉血氧分压、血氧饱和度)、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)趋化因子(γ干扰素、白细胞介素-4)水平及炎性细胞因子(C反应蛋白、降钙素原)水平。结果治疗后, 研究组退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗后3 d, 研究组氧合指数、动脉血氧分压、血氧饱和度水平高于对照组(P<0.05)。治疗后3 d, 研究组γ干扰素、γ干扰素/白细胞介素-4水平高于对照组, 白细胞介素-4、C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组(P<0.05)。研究组治疗有效率(91.67%, 33/36)高于对照组(72.22%, 26/36), 差异有统计学意义(χ2=0.03, P<0.05)。结论...     

天麻素对PD模型大鼠纹状体DA、DOPAC、HVA含量的影响

目的 进一步观察天麻素对帕金森病(PD)模型大鼠生化指标的药理作用.方法 应用高压液相色谱法(HPLC)测定大鼠纹状体多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)及二羟苯乙酸(DOPAC),观察天麻素对PD模型大鼠纹状体DA及其代谢产物含量的影响.结果天麻素(中、小剂量)组PD模型大鼠DA/HVA比值有不同程度的升高,说明天麻素可以抑制DA的代谢率,使DA含量升高.结论天麻素对PD模型大鼠DA能神经元功能可能具有保护作用.     

吸烟女性异丙酚无痛人工流产麻醉效果观察

目的　探讨吸烟对无痛人流术中麻醉药物异丙酚用量及镇痛效果的影响。方法　 10 2例实施无痛人流术患者分为吸烟组及非吸烟组 ,观察两组患者异丙酚用量及麻醉效果 ,并进行分析。结果　有吸烟习惯的患者术中异丙酚用量明显增加 (P <0 .0 1) ,且麻醉效果较对照组差。结论　异丙酚的镇痛作用受吸烟因素影响 ,吸烟者较不吸烟者需用更多的镇痛药物方能达到理想效果。     

老年热射病昏迷50h抢救成功1例

1临床资料　患者 ,男 ,65岁 ,因气温持续 3 8～ 42℃ 1周后于 1 999年 7月 2 9日 1 4:0 0出现头昏、低热、汗少 ,当晚体温升至 40℃ ,口服退热药物无效 ,次日凌晨言语不清、意识模糊呈嗜睡状 ,5 :0 0时昏迷 ,呕吐 3次 ,为胃内容物 (性质不详 ) ,大小便失禁 ,急救车送入院。查 :Ｔ 43℃ ,ＢＰ 75 /45ｍｍＨｇ,Ｐ 1 0 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 3 2次 /ｍｉｎ,神志不清 ,轻 -中度昏迷 ,压眶无反射 ,角膜反射迟钝 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径 2 5ｍｍ ,光反射迟钝 ,全身皮肤干燥无汗 ,左上臂散在瘀斑 ,颈项强直 ,咽反射存在 ,心、肺、腹 (-) ,四肢肌张力高…