补肾通络汤治疗阿尔茨海默病40例的临床分析

目的:探讨补肾通络汤治疗阿尔茨海默病(AD)肾精亏虚,痰凝血瘀证的临床分析及对炎症反应和氧化应激的影响。方法:将80例AD患者随机按数字表法分为对照组和中西医结合组各40例。对照组口服盐酸多奈哌齐片,10 mg·d-1;吡拉西坦片,0.8 g/次,3次/d。中西医结合组在对照组治疗的基础上加用补肾通络汤,每天1剂。两组均进行6个月的持续治疗。采用简易精神状态量表(MMSE)和阿尔茨海默病认知功能评价量表(ADAS-cog)评价智能改变情况;采用日常生活能力量表(ADL)评价患者生活自理能力;采用神经精神量表(NPI)评估精神病理变化;检测丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素-1,6(IL-1,IL-6)水平。以上指标治疗前后各进行1次评价。结果:经Ridit分析,中西医结合组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组MMSE量表评分较治疗前升高,中西医结合组上升更为显著(P0.01);治疗后两组ADAS-cog,ADL和NPI量表评分均较治疗前下降,中西医结合组ADAS-cog,ADL和NPI量表评分均低于对照组(P0.01);治疗后两组血清SOD水平较治疗前升高,中西医结合组SOD水平高于对照组(P0.01);治疗后两组血清TNF-α,IL-1,IL-6和MDA水平均较治疗前下降,治疗后中西医结合组TNF-α,IL-1,IL-6和MDA水平低于对照组(P0.01)。结论:在多奈哌齐联合吡拉西坦治疗的基础上,补肾通络汤治疗轻、中度AD(肾精亏虚,痰凝血瘀证)患者能减轻症状,提高患者认识和生活自理能力,临床疗效优于单纯西医治疗,其作用机制可能是通过抑制炎症反应和减轻氧化应激损伤来实现的。     

知柏地黄汤配合低频电针治疗围绝经期综合征的临床研究

目的观察知柏地黄汤配合低频电针在围绝经期综合征中的治疗效果。方法选择我院收治的120例围绝经期综合征患者,按照治疗方法的不同分成观察组与对照组,对照组应用低频电针治疗;观察组在对照组的治疗基础上内服知柏地黄汤治疗。组间对比治疗效果及相关指标。结果观察组治疗16周后,总有效率96.67%,显效率75.41%,均优于对照组(P0.05);患者血清中雌二醇水平均上升,促黄体生成激素、促卵泡生成素水平均下降,Kpperman评分低于对照组(P0.05);两组患者均未出现不良反应,生活质量均得到改善。结论知柏地黄汤配合低频电针治疗,从不同的角度和层次缓解围绝经期综合征的临床症状,相互增强了滋补肾阴、镇静安神的作用,有效调补冲任,疗效显著。     

内热针联合云克疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及其对患者IL-1和TNF-a水平的影响

目的:观察内热针联合云克疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,以及检查其对患者白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平的影响。方法:选取2012年6月至2013年3月武汉市普仁医院收治的膝关节骨性关节炎患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组患者给予内热针联合云克疗法治疗,对照组患者仅给予云克疗法治疗,疗程为6周。分别测定治疗前和治疗后不同时期2组患者的IL-1和TNF-a水平。并观察2组治疗前和治疗后不同时期膝关节HSS评分。结果:治疗后,2组患者各个时期的IL-1和TNF-a水平较治疗前明显下降(P0.05);且观察组的IL-1和TNF-a水平较对照组的显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组各个时期的膝关节HSS评分明显高于对照组(P0.05)。结论:内热针联合云克疗法对治疗膝关节骨性关节炎有着明显的疗效,其机制可能是通过有效地降低抑制膝关节骨性关节炎患者的IL-1和TNF-a水平来减轻炎性反应,从而减缓膝关节的退化,值得临床作进一步推广。     

温经补肾法治疗原发性痛经100例

女性正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,即为痛经,属妇科难治性疾病之一,该病分为原发性及继发性痛经[3].自2009年以来,笔者采用中医温经补肾法治疗原发性痛经,取得满意的效果,现报道如下.     

中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症60例疗效观察

目的 观察中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 通过中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症患者60例,6月为1个疗程,治疗1～4个疗程,随访2年判定疗效.结果 60例患者中治愈16例,显效30例,有效10例,无效4例,总有效率93.3％,其中13例不孕妇女经治疗有7例妊娠.结论 中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症疗效满意,值得推广.     

健脾益肾化瘀通络方治疗移植肾功能延迟的疗效观察

目的:探讨健脾益肾化瘀通络方治疗移植肾功能延迟的效果及对TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎性反应因子的影响。方法:选取2013年4月至2018年3月武汉科技大学附属普仁医院收治的移植肾功能延迟恢复的患者60例作为研究对象。按照随机数字表法随机分组法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予血液透析联合免疫抑制方案辅助治疗,观察组在对照组基础上给予健脾益肾化瘀通络方治疗。比较2组肾功能指标(Scr、BUN、Ccr)、炎性反应因子(TNF-α、IL-6、hs-CRP)、肾功能恢复时间及临床疗效。结果:治疗后,2组Scr、BUN、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均降低,Ccr水平均升高(P<0.05);观察组治疗后Scr、BUN、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均降低幅度及Ccr升高幅度均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后肾功能恢复时间早于对照组(P<0.05);2组患者总有效率比较(观察组96.67%:对照组90.00%)(P>0.05)。结论:健脾益肾化瘀通络方可显著改善移植肾功能水平,缩短移植肾功能延迟恢复的时间,降低血清TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎性反应因子水平,临床治疗效果显著,可进一步推广。     

利水软肝汤、中药敷脐联合温针灸对肝硬化腹水患者肝功能、尿量和门静脉血流动力学的影响

目的:观察利水软肝汤、中药敷脐联合温针灸对乙型肝炎肝硬化腹水患者肝功能、尿量和门静脉系统血流动力学的影响。方法:选取2016年1月至2019年12月104例乙型肝炎肝硬化腹水患者进行研究,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组患者采用西医常规治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上采用利水软肝汤、中药敷脐联合温针灸治疗。比较两组患者治疗后的总有效率、治疗前后腹围、体重、肝功能、24 h尿量、腹水暗区深度、门静脉系统血液动力学的变化。结果:治疗1个月后,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肝功能和门静脉系统血液动力学改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者腹围、体重和腹水暗区深度低于对照组;观察组24 h尿量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利水软肝汤、中药敷脐联合温针灸治疗乙型肝炎肝硬化腹水患者的疗效较好,能明显改善患者肝功能,降低腹水量、增加24 h尿量,进而降低腹围、体重,明显改善门静脉系统的血流动力学。     

针刺中脘穴联合自拟茶方对2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的:研究针刺中脘穴联合自拟茶方对2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平的影响。方法:纳入90例T2DM患者作为研究对象。通过随机抽签法将其等分成茶方组、针刺组以及联合组。其中茶方组予以自拟茶方治疗,针刺组实施中脘穴针刺治疗,联合组予以针刺联合自拟茶方治疗。比较三组治疗前后血糖指标水平,血脂指标水平,胰岛素功能变化情况,血清脂联素水平。结果:治疗后联合组FBG、2hPG、HbA1c水平均高于茶方组与针刺组(均P<0.05)。治疗后联合组TG、TC、LDL-C水平均低于茶方组与针刺组(均P<0.05)。联合组HOMA-IR水平均低于茶方组与针刺组;而HOMA-β水平均高于茶方组与针刺组(均P<0.05)。治疗后三组血清脂联素水平均高于治疗前,且联合组血清脂联素水平均高于茶方组与针刺组(均P<0.05)。结论:针刺中脘穴联合自拟茶方可显著改善T2DM患者的血糖水平,提高胰岛素功能,改善血脂水平与脂联素水平,值得临床应用。     

三七降脂粉对高脂血症合并脂肪肝患者降血脂作用的影响研究

目的:探讨三七降脂粉对高脂血症合并脂肪肝患者降血脂作用的影响研究。方法:选取武汉市普仁医院收治的高脂血症合并脂肪肝患者79例,采用随机数字表法将患者分为治疗组(40例)与对照组(39例),对照组患者采用辛伐他汀降血脂治疗,治疗组患者在对照组的基础上采用三七降脂粉治疗,比较2组患者临床疗效、血脂水平与超声检查征象的差异。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗前,2组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,全部患者TC、TG、LDL-C水平明显低于治疗前(P0.05),HDL-C水平明显高于治疗前(P0.05),治疗组患者TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组(P0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P0.05)。治疗组肝脏正常/减小比例,肝脏回声衰减比例明显高于对照组(P0.05)。结论:三七降脂粉对高脂血症合并脂肪肝患者降血脂作用显著,且显著改善肝脏功能,值得临床推广应用。     

回阳针法治疗椎动脉狭窄颈性眩晕瘀血阻络证55例分析

目的：探讨回阳九针穴加减治疗椎动脉狭窄颈性眩晕（CV）瘀血阻络证的疗效,以及对血清一氧化氮（NO）和内皮源性超极化因子（EDHF）的影响。方法选取武汉市普仁医院收治C V患者共110例,参照数字表法随机分为对照组和治疗组各55例;对照组予香丹注射液静脉滴注,20毫升／次,1次／天。治疗组在对照组基础上予回阳九针穴加减治疗,1次／天,6天／周。疗程：均3周。比较两组左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）的口径和血流速度及颈性眩晕症状与功能评分;检测两组血清NO和EDHF水平。结果治疗组LVA和RVA平均口径和血流速度均明显高于对照组（P＜0．05）;治疗组总有效率为98．18％高于对照组的81．82％（ P＜0．05）;治疗后1、2和3周,治疗组颈性眩晕症状与功能评分明显高于对照组（ P＜0．05）;治疗后2、3周,治疗组血清NO水平比治疗前均明显升高（P＜0．05）,且高于对照组同期水平（P＜0．05）;治疗后1、2周,治疗组血清EDHF水平比治疗前均明显升高（P＜0．05）,且高于对照组同期水平（P＜0．05）;与治疗2周比较,治疗后3周两组血清NO水平均明显升高,而EDHF明显降低（P＜0．05）。结论在常规治疗基础上,回阳九针穴加减治疗椎动脉狭窄CV可提高疗效,促进症状和功能改善。