放血疗法治疗背部癌痛的疗效探讨

目的:通过观察心俞、膈俞、膏肓俞在治疗癌痛中的作用,探讨放血疗法在治疗背部癌痛的疗效。方法:选择气滞血瘀型患者60例,3穴治疗4周。结果:显效42例,有效15例,无效2例,脱落1例,总有效率95.00%。结论:心俞、膈俞、膏肓俞治疗背部癌痛可以提高临床疗效。     

基于德尔菲法的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表的构建

目的:应用德尔菲法研制哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表,为哺乳期乳腺炎病人出院准备度的评估提供工具。方法:通过文献回顾、半结构式访谈及研究组讨论初步制订哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表,应用德尔菲法选择15名疾病相关医疗、护理及量表编制、心理学领域的专家进行2轮函询。结果:2轮专家函询问卷回收率分别为83.33%及100.00%,权威系数分别为0.93及0.93,肯德尔和谐系数(W值)分别为0.128及0.228(均P<0.05)。最终形成4个维度(生理状况、心理状况、宣教质量及社会支持)共20个条目的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表。结论:基于德尔菲法构建的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表具有较高的科学性和可靠性,可为该类病人的出院准备度评估及康复护理提供参考。     

基于网络药理学的夏黄颗粒治疗阿片类药物所致便秘的作用机制研究

目的 探索夏黄颗粒治疗阿片类药物所致便秘的潜在作用机制。方法 在TCMSP数据库中查找夏黄颗粒的各药材成分和靶点信息，在Genecards数据库中以“opiod constipation”“opioid-induced bowel dysfunction”“opioid-induced constipation”为关键词搜索阿片类药物所致便秘相关靶点，与夏黄颗粒活性靶点映射筛选出共同靶点作为研究靶点；将共同靶点导入STRING数据库中构建靶点相互作用网络图，利用Cytoscape 3.3.0软件进行可视化处理，筛选出核心靶点；借助OmicsBean分析平台与STRING数据库对靶点进行基因本体论（GO）功能和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果 通过筛选得到夏黄颗粒化学成分55个，候选靶基因158个，Venny映射后的共同靶点86个，对应化学成分49个，核心靶点12个，主要化学成分19个。GO功能富集分析得到生物过程条目4 150个，涉及化学刺激性细胞反应、化学反应、生物质量调控等过程；细胞组成条目302个，涉及体元投射、细胞外间隙、全膜等过程；分子功能条目459个，涉及蛋白结合、分子转导活性、酶结合等过程。KEGG富集分析得到与夏黄颗粒作用相关的信号通路149条，涉及糖尿病并发症AGE-RAGE信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等；构建了夏黄颗粒核心靶点的“药材-成分-靶点-通路”网络。结论 夏黄颗粒中主要化学成分柚皮素、川陈皮素、芦荟大黄素、大黄酸等可能通过作用于TNF、MAPK3、IL-6、VEGFA、PTGS2等关键蛋白，调节内分泌抵抗、肿瘤坏死因子信号通路等信号通路，发挥通便、解痉、促进胃肠运动等作用，为夏黄颗粒治疗阿片类药物所致便秘提供理论依据，同时与夏黄颗粒药效初步验证结果相吻合。     

基于网络药理学研究小儿升麻方对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用机制

目的研究小儿升麻方对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用,并通过网络药理学方法探究其抗流感病毒性肺炎的作用机制。方法小鼠随机分为对照组,模型组,小儿升麻方低、中、高剂量(1.75、3.50、7.00g/kg)组和生理盐水组,给药第2天,经鼻滴入0.03 m L FM1流感病毒尿囊液建立流感病毒性肺炎模型,第7天测定小鼠肺指数。采用网络药理学方法在TCMIP数据库查找小儿升麻方各药材化学成分和靶点信息,在Genecards数据库中查找流感病毒性肺炎相关靶点,通过韦恩图筛选小儿升麻方与流感病毒性肺炎的共同靶点,借助Omicsbean分析系统与STRING数据库对共同靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路分析。结合STRING数据库与Cytoscape 3.7.0软件将共同靶点进行可视化处理,筛选核心靶点,构建"药材-成分-靶点-通路"网络。结果小儿升麻方高剂量组显著降低流感病毒性肺炎小鼠的肺指数(P<0.05)。小儿升麻方与流感病毒性肺炎有69个共同靶点,通过蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络筛选出24个核心靶点,对应29个化学成分,86条主要通路。结论小儿升麻方对流感病毒性肺炎小鼠有潜在的治疗作用,可通过多成分、多靶点、多通路发挥治疗流感病毒性肺炎作用。     

山豆根的化学成分和药理作用的研究进展

山豆根Sophorae Tonkinensis Radix et Rhizoma用药历史悠久,为临床常用药,具有清热解毒、消肿利咽的功效。目前已从山豆根中鉴定出200多种化合物,主要含黄酮类、生物碱类、三萜类等,其中生物碱为山豆根主要活性成分。山豆根作用广泛,对免疫系统、消化系统、循环系统等均有调节作用,具有抗肿瘤、抗炎、护肝、降压、提高免疫、解痉止泻、升血糖等诸多药理作用。综述了山豆根的化学成分和主要药理作用,为山豆根的深入研究提供参考。     

金氏金杆菌特异性靶基因的选择及健康人群带菌率调查

目的对现有金氏金杆菌特异性PCR检测的相关靶基因进行特异性分析,选择适宜检测方法进行国内健康人群带菌率调查。方法利用生物信息学技术比较美国国立生物技术信息中心（NCBI）数据库中已公布的金氏金杆菌16S rDNA、groEL、rtxA基因以及其他近缘基因序列,探讨3种靶基因在金氏金杆菌中的保守性。 对所选择的金氏金杆菌采用实时荧光定量PCR（real-time PCR）方法进行特异性、敏感性、稳定性等验证。 应用已建立的方法对513份咽拭子样品进行检测。结果金氏金杆菌rtxA仅与牛莫拉菌近缘基因有72%相似度,金氏金杆菌不同菌株间相似度均达99%以上,rtxA基因保守性和特异性均优于16S rDNA与groEL基因,理论上更适合金氏金杆菌检测。 基于rtxA基因的金氏金杆菌real-time PCR检测方法敏感性好,最低检测下限1 copies/μl,可用于金氏金杆菌检测。 513份咽拭子,共检出阳性标本107份,阳性率为20.86%。结论rtxA基因在金氏金杆菌中高度保守,可作为核酸检测的靶基因。 基于rtxA的real-time PCR检测显示金氏金杆菌在我国健康人群中存在较高携带率且具有一定的年龄分布趋势。     

高萍教授治疗乳腺癌经验

本文介绍高萍教授运用中医药治疗乳腺癌的临床经验。高萍教授在患者术后及放化疗方面主张同病异治、辨病与辨证、扶正祛邪相结合,在临床实践中积累了数十载经验,形成了自己完整而独到的见解。     

浅析胃癌的中医药治疗

胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率居恶性肿瘤第三位。在我国胃癌的发病率与病死率有明显的地区和城乡差异,农村发病率高于城市。西医治疗副作用大,且价格昂贵。将中医药与西医结合治疗,不仅疗效显著,而且一定程度上减轻了患者的经济负担。中医注重扶正与驱邪相结合,调整机体平衡,一方面使肿瘤生长速度减慢,甚至使肿瘤缩小,另一方面使机体适应新的内在环境,减少肿瘤给机体带来的损伤。从而达到改善患者生存质量、减轻患者痛苦、延长患者寿命及延缓肿瘤发展的目的。本文从西医方面简要论述胃癌的研究:胃癌的病因病机及分型、临床表现、治疗(手术治疗、放射治疗、化疗、术前放化疗、术后放化疗、靶向治疗)。中医方面论述胃癌的病因病机及辨证论治、临床经验及高萍教授的经典案例列举。