术前动脉灌注化疗加乳腺区段切除治疗乳腺癌的探讨

目的　探索早期乳腺癌保留乳房治疗的新途径。方法　 1995 - 1997年采用术前动脉插管化疗加乳腺区段切除治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌共 2 6例 ,并随访 5年以上。结果　 2 6例中 1例术后 2年 4个月死于肺转移 ,另 1例术后 4年死于其他疾病。 1例术后 1年复发 ,行全乳房切除后至今无瘤生存 6年。本组 3年生存率 (OS) 96 .15 % ,3年无瘤生存率 (DFS) 92 .3% ;5年OS 88.4 6 % ,5年DFS 88.4 6 %。结论　术前动脉插管化疗能提高肿瘤区域的药物浓度 ,杀灭部分癌细胞 ,减少术后复发。该疗法对部分Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病例是可行的。     

舒尼替尼对晚期胃肠道间质瘤的临床治疗效果观察

目的本文就舒尼替尼治疗弯起胃肠道间质瘤的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2010年10月至2013年10月收治的晚期胃肠道间质瘤患者13例,均予以舒尼替尼治疗,对其临床资料进行回顾性的分析和总结。结果本组13例患者接受治疗的平均周期为(10.5±1.3)个周期,部分缓解3例,疾病稳定7例,疾病进展3例。疾病控制率为76.92%。结论舒尼替尼治疗晚期胃肠道间质瘤的临床效果较为理想,不良反应发生率偏低,值得推广。     

加味茵陈蒿汤及丹参注射液在40例急性胆系感染围手术期的应用

加味茵陈蒿汤及丹参注射液在４０例急性胆系感染围手术期的应用曾金凤，吴瑞乔我们于１９８４年以来，对４０例急性胆系感染患者，在围手术期试加用中药加味茵陈蒿汤及丹参注射液治疗，与单纯西医组比较，取效满意，报告如下。临床资料将８０例住院患者随机分为中西医组与...     

腔内超声以及MRI对于50例肛瘘患者诊断的比较分析

目的研究腔内超声检查与MRI检查对于肛瘘患者诊断的准确性,为临床该类疾病的诊断提供依据。方法对2009年12月—2011年12月该院入院治疗的100例肛瘘患者进行了研究,随机分为两组,各50例,实验组患者采用MRI进行检测,对照组患者采用肛管内超声检测,将两组患者的检测结果与手术结果进行比较。结果实验组患者检测肛瘘位置诊断准确率为100%,肛瘘内口判断准确率为100%,对照组对应的准确率为70%和74%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用MRI方法对肛瘘患者进行手术前检测具有很高的准确性,快速、无损伤,好于腔内超声,值得临床推广应用。     

皮瓣多点固定及多根Y形管负压引流在乳腺癌改良根治术中的应用

目的 探讨皮瓣多点固定及多根Y形管负压引流在乳腺癌改良根治术中的应用。方法 选取武汉科技大学附属天佑医院甲乳外科2017年9月至2020年9月收治的121例行乳腺癌改良根治术的病人为研究对象,其中试验组61例采取皮瓣多点固定及多根Y形引流管持续负压引流,术后无须加压包扎;对照组60例采用直接间断缝合切口及胸骨旁和腋窝普通引流管持续负压引流,术后加压包扎。比较两种不同的处理方式出现皮下积液,皮瓣坏死,切口感染和上肢淋巴水肿等并发症的情况及对病人疼痛和舒适度的影响。结果 术后并发症的比较中试验组皮下积液的发生率4.92%(3/61)低于对照组18.33%(11/60),试验组皮瓣坏死的发生率1.64%(1/61)低于对照组13.33%(8/60),差异有统计学意义（P<0.05）,切口感染和上肢淋巴水肿的比较差异无统计学意义（P>0.05）;试验组术后疼痛（91.80%,56/61）及舒适度（86.89%,53/61）的情况均优于对照组（75%,45/60;66.67%,40/60）,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 皮瓣多点固定及多根Y形管负压引流与传统处理方法...     

胰包膜剥脱加末端回肠管式造瘘治疗出血性坏死性胰腺炎12例报告

我们自1985年5月以来共收治出血性坏死性胰腺炎12例。全部行早期手术治疗。手术方法采用胰包膜剥脱加末端回肠管式造瘘术。除1例死亡外,其余全部治愈,疗效满意。现报告如下: 临床资料一、一般资料:本组共12例,男9例,女3例。年龄最小26岁,最大69岁,平均年龄45.9岁。发病至手术时间24—48小时者8例,48—72小时3例、96小时以后1例,发病至手术平均时间为38.5小时。病因中胆石症4例,胆道蛔虫2例,暴饮暴食2例,酗酒2例,原因不明者2例。     

胆总管隔膜致胆管炎反复发作一例

病人,男,77岁.7年来反复右上腹疼痛,每次均伴恶寒、发热及黄疸,多次B超、CT检查均报告"胆囊肿大,肝内外胆管扩张",未见结石及其他占位病变.     

胃肠道恶性间质瘤27例临床分析

目的 探讨胃肠道恶性间质瘤的临床及病理特征.方法 回顾性分析2000～2004年收治的27例胃肠道恶性间质瘤的临床及病理资料.结果 胃肠道恶性间质瘤病人的临床表现以腹痛及消化道出血为主,发生部位以小肠及胃最为常见,术后均经病理学诊断为恶性.术后复发10例,死亡3例.结论 肿瘤的大小、位置、核分裂像及免疫组化指标是判断胃肠道间质瘤良、恶性的重要指标.正确地诊断及合理地手术治疗对改善其预后有着重要意义.     

甲状腺围手术期预防性抗生素的合理应用

目的探讨择期甲状腺手术围手术期预防性应用抗生素的合理性。方法选择完成甲状腺手术的160例患者进行前瞻性对照研究，随机分为预防性应用抗生素组（A组）和围手术期持续应用抗生素组（B组），评价预防性应用抗生素的合理性。结果2组均无手术部位感染发生。2组术后体温正常天数无统计学意义，A组的平均住院日和医疗费用与B组相比显著下降，有统计学意义（P〈0.05和P〈0．01）。结论甲状腺手术围手术期预防性应用抗生素可以预防术后手术部位感染，并可减轻患者经济负担，术后没有必要持续应用抗生素。     

游离十二指肠及浆肌瓣覆盖吻合口行毕Ⅰ式吻合术20例

<正> 我们自1988年以来,对胃大部切除术后因张力过大需行毕Ⅰ式吻合困难者,采用游离十二指肠及保留胃大弯侧浆肌瓣覆盖吻合口的方法,创造条件行毕Ⅰ式吻合共20例,取得满意疗效。现报告如下: 1 临床资料 本组共20例,其中男14例,女6例;年龄21—67岁,平均37.5岁。病因中单纯十二指肠球部溃疡11例,复合性溃疡3例,十二指肠溃疡穿孔2例,十二指肠溃疡大出血2例,溃疡合并幽门梗阻1例,胃窦癌1例。本组20例术后均恢复顺利。无1例吻合口痿及大出血等并发症.亦未并发术后黄疽、胰腺炎等。本组20例均获随访。时间6个月—5年。其中1例胃癌术后3年死于肝转移,其余19例均无明显并发症。