HBV前C区基因变异与中医证候的相关性研究

研究慢性乙型肝炎患者HBV前C区基因变异的变化规律与中医证候的相关机制。基因芯片检测慢性乙型肝炎不同证候的HBV前C区基因变异。不同位点变异率(%)与证候相关,肝肾阴虚1764(38%),1896(68%),1899(38%);瘀血阻络1762(93%),1764(90%),1899(50%)。不同证候变异株信号强度差异显著,1762、1764;瘀血阻络>肝肾阴虚>肝郁脾虚;1862:肝肾阴虚>肝郁脾虚;>1896:肝肾阴虚>瘀血阻络>湿热中阻>肝郁脾虚;1899:瘀血阻络>肝肾阴虚>湿热中阻>肝郁脾虚。慢性乙型肝炎HBV前C区基因变异与中医证候相关,为分子证候辨证提供了一定实验依据和研究基础。     

化源欲绝证与临床所见

吴鞠通在著《温病条辨》时说:“孔子曰,未知生,焉知死。以为医者,不知死焉能救生。”所以,他根据前人的记述和他自己的临床实践提出:“温病死状百端,大纲     

益气活血软肝冲剂对大白鼠实验性肝纤维化的防治作用

应用四氯化碳制备大鼠肝纤维化模型,观察益气活血组方的防治效果。结果用药组的肝细胞炎症、坏死和纤维化程度以及肝硬化形成率明显低于对照组;肝脏胶原含量,肝组织胶原酶活力和血 Fn、NAG 在肝纤维化过程中有显著变化。表明益气活血法有明显阻断及逆转肝纤维化的作用,肝胶原定量,肝胶原酶活力和血 Fn、NAG 的测定有助于纤维化的诊断和药物疗效评价。     

治疗慢性肝炎HBsAg阳性之临床体会

祖国医学的临床工作核心在辩证施治,要使慢性肝炎HBsAg阳性患者获得恰当的中医药治疗,对其现症进行临床分析是必要的。根据我们对50例慢性肝炎HBsAg阳性的症候分析及临床回顾,特提出:在慢性肝炎HBsAg阳性的患者中应重视中土本虚标实、寒热互结的辩证施治。现将有关临床资料与分析如下。一、50例慢性肝炎HBsAg阳性患者的临     

肝病血瘀证临床病理学特点和肝功能变化

肝脏病理组织学检查提示血瘀证组的碎屑坏死,桥形坏死,界板破坏,嗜酸性变等组织学改变明显高于非瘀血证组(P<0.01)。且肝功能的损害与血瘀证呈正相关。     

吴寿善治疗燥证学术思想与临证经验总结

吴寿善教授对"燥气大纲"有独到见解,不仅提出了有凉燥、温燥伤人、燥化寒湿、湿热伤人,并且提出燥气有"胜复"不同:化热伤津之证属燥之复气伤人,寒湿之证是燥之胜气伤人。因此,可见《温病条辨》中所列杏苏散等方,正是为治燥之胜气、治燥之正化、治燥之本病而设。所列的桑杏汤等方则是为治燥之复病、治燥之对化、治燥之标病而设,从而使燥气之本标胜复病机霍然。吴教授还强调见化气为病有寒热之别,见寒湿者自当用温化,见湿热者自当用清泄。临证时还须注意表里寒热之不一,只有这样才能达到技药愈病之目的。燥伤本脏除识别复气现症外,还要选药精当。笔者在临床上发现,凡见杏苏散证而有痰黏、频咳、唾出不爽者,视其轻重而选加冬瓜仁、贝母、鱼腥草、半枝莲等品,以清复热,效果较好,若见小青龙汤证而兼复气为患者,追加药物亦可仿此。     

基于数据挖掘探讨吴寿善治疗慢性乙型病毒性肝炎用药规律

目的：基于中医医疗与临床科研信息共享系统,运用数据挖掘技术探讨湖北中医大师吴寿善教授 中医药治疗慢性乙型病毒性肝炎的用药规律。方法：应用结构化电子病历采集767例吴寿善接诊慢性乙型病 毒性肝炎门诊患者的临床资料,通过数据集成、汇交、整合后,利用数据分类、关联、聚类规则方法对临床资料进 行分析。结果：①确定259个处方中药物的使用频次前五位药物分别是茯苓、茵陈、陈皮、丹参、连翘;②药物配 伍方面,关联度最高的配对分别为茯苓-甘草-白术、茯苓-丹参-白术、茵陈-茯苓-甘草等;③挖掘核心处方时, 发现蒿芩清胆汤、大安丸、半夏白术天麻汤等经典方加减使用频次最高。结论：通过数据挖掘方法,我们发现吴 寿善教授以中医药治疗慢性乙型病毒性肝炎在治则治法上,主要从毒痰瘀虚进行辨证施治。     

吴寿善以补络补管汤加减治疗肝炎相关血小板减少临证经验

正肝炎相关血小板属于中医"血证"范畴,外周血小板轻度减少时,患者常无明显不适,当血小板显著下降(90×10~9/L),可出现鼻衄、齿衄、紫斑,进展到肝硬化失代偿期阶段,出现门脉高压,可见吐血、便血。西医针对此类病症治疗效果不甚理想,吴寿善教授为全国名老中医药专家传承工作室指导老师,湖北中医大师,第三批全国名老中医药专家学术经验师承导师,在肝病的治疗方面成果丰硕。现将吴教授以张锡纯《医学衷中参西     

临床诊断为慢性乙型迁延性肝炎的病理及临床分析

临床诊断为慢性乙型迁延性肝炎130例的肝活检发现慢性活动性肝炎(CAH)39例、慢性迁延性肝炎(CPH)75例,慢性小叶性肝炎(CLH)16例.在 CAH 病人中,并未发现有肝掌、蜘蛛痣及肝外表现。发现如有二项明显肝功能异常者在 CAH 占84.6%,而CPH 仅为13.3%;类风湿因子(RF)测定在 CAH 病人中阳性率为60.7%,而 CPH 为11.1%.     

慢性乙型肝炎中医辨证分型与肝组织内HBsAg表达相关性的研究

用可溶性酶－抗酶法（peroxidase－antiperoxidase，PAP法）对69例不同中医证型的慢性乙型肝炎（慢性乙肝）患者肝组织内HBsAg表达情况进行观察，并结合病理学改变探讨了它们之间的关系、结果：湿热中阻型及肝肾阴虚型以慢性活动性肝炎多见，其肝组织内主要为弥慢型分布的粗膜型HBsAg表达，与其他证型相比有显著性差异（P＜0．05）；肝郁脾虚型及瘀血阻络型肝组织内HBsAg主要为包涵体型表达，与其他证型间有非常显著差异（P＜0．01），病理学改变前者多为慢性迁延性肝炎，后者多为肝炎后肝硬化。研究表明慢性乙肝的中医辨证分型与肝内HBsAg表达之间具有一定的相关性，对临床辨证施治有一定的指导意义。