淫羊藿对家兔骨折愈合影响的实验研究

目的 探讨淫羊藿对家兔骨折愈合的影响及机制。方法 制作家兔桡骨骨折动物模型，随机将其分为两组，实验组给予淫羊藿煎液口服，对照组给自来水，通过X光片及组织形态学观察两组骨折愈合的差异，并作TGF-β1及VEGF免疫组化染色。结果 淫羊藿实验组的骨痂生长、骨质重建、髓腔再通均早于对照组；骨折后24天TGF-β1及VEGF免疫组化显色实验组均明显深于对照组，骨折后34天TGF-β1实验组显色更深，而VEGF两组显色无明显差异，骨折后42天，TGF—β1及VEGF免疫组化显色两组均无明显差异。结论 淫羊藿通过促进VEGF、及TGF—β1的表达，而促进血管的再生、成骨细胞及软骨细胞的增殖分化，提高破骨细胞的数量与活性，从而最终促进了骨折愈合。     

清解散瘀汤治疗过敏性紫癜急性期30例临床观察

目的 观察自拟清解散瘀汤治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法 将56例HSP急性期患者随机分为中医治疗组(治疗组)30例与西医常规治疗组(对照组)26例,分别给予中药清解散瘀汤和西医常规治疗,4周后观察皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、尿常规改变情况.结果 治疗后,两组临床总有效率无统计学差异(P＞0.05),而患者临床皮疹、关节肿痛、腹痛、血尿等症状消失时间治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 自拟清解散瘀汤能够有效治疗HSP.     

瑞芬太尼、氯胺酮合剂在小儿外科手术中的应用

目的探讨瑞芬太尼联合氯胺酮在小儿外科手术中的应用。方法选择60例ASAⅠ、Ⅱ级手术患儿,术前0.5h肌注阿托品0.02 mg/kg,地西泮0.2~0.4 mg/kg,入手术室后静脉注射氯胺酮2 mg/kg,不行气管内插管,面罩吸氧2 L/min。用微量泵输注"氯-瑞"合剂,开始10 min注速5~15 mL/h,随后根据术中情况调节注药速度。结果患儿术中安静入睡,咽喉反射存在,无躁动、喉痉挛及恶心、呕吐,无明显呼吸抑制现象,分泌物很少,镇痛完善。术毕苏醒时间缩短。结论瑞芬太尼联合氯胺酮用于小儿外科手术是一种很好的联合用药方法。     

瑞芬太尼联合丙泊酚用于老年开胸患者全凭静脉麻醉的效果分析

目的评价瑞芬太尼联合丙泊酚用于老年开胸患者全凭静脉麻醉的临床效果。方法 60例拟行开胸手术的老年患者,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组),和芬太尼组(F组),每组各30例。麻醉诱导:R组采用咪唑安定0.05 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg。F组采用芬太尼3μg/kg,代替瑞芬太尼。气管插管行机械通气。麻醉维持:R组持续泵注瑞芬太尼0.1~0.3μg/(kg.min),丙泊酚3~4 mg/(kg.h)。F组芬太尼0.03~0.05 mg/(kg.min),丙泊酚3~4 mg/(kg.min)持续泵入,两组均间断静脉注射维库溴铵0.03 mg/kg。R组在手术结束前10 min停止泵入丙泊酚,在手术结束时停止泵入瑞芬太尼。F组在手术结束前25 min停止泵入芬太尼,手术结束前10 min停止泵入丙泊酚。结果 R组诱导时血压下降幅度明显小于F组。麻醉维持期间,R组血流动力学变化小于F组。结论瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于老年开胸患者麻醉效果好,对患者的心率及血压改变不明显,术毕苏醒迅速。     

不同时间静滴间苯三酚对体外冲击波碎石后输尿管结石排出的影响

目的探讨静滴间苯三酚对于体外冲击波碎石(ESWL)后输尿管结石排出效果的影响。方法将200例患者随机分为观察组和对照组各100例,分别给予ESWL前30 min和后30 min静滴间苯三酚的治疗措施,比较两组排石效果和排石时间。结果两组比较,输尿管中段结石的治疗效果未见差异,但在治疗输尿管上、下段结石时,观察组明显优于对照组;排石时间比较,无论结石存在于输尿管任何部位,观察组始终少于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 ESWL前30 min静滴间苯三酚,正好符合其药代动力学,使血药浓度在ESWL时达到峰值,尤其治疗输尿管上、下段结石时,疗效最佳。     

外环下精索静脉显微解剖结扎术治疗精索静脉曲张的有效性研究

目的:研究外环下精索静脉显微解剖结扎术治疗精索静脉曲张患者的可行性及有效性。方法:统计分析2011年3月至2013年3月我院泌尿男科收治的80例精索静脉曲张患者的临床资料。结果:研究组患者的手术时间显著短于对照组(P0.05),术后精子密度、精子活力及正常形态显著高于对照组(P0.05),畸形率显著低于对照组(P0.05),并发症发生率和复发率15.0%(1/40)、0(0),均显著低于对照组55.0%(22/40)、12.5%(5/40)(P0.05)。结论:外环下精索静脉显微解剖结扎术治疗精索静脉曲张患者能够显著缩短手术时间、提高精液质量、降低术后并发症发生率及复发率,安全可行。     

16例老年结石性急性梗阻性肾积脓的微创处理

目的总结老年结石性急性梗阻性肾积脓的微创处理方法。方法 2004年6月～2009年11月,对16例老年结石性急性梗阻性肾积脓采用微创方法处理。加强抗炎补液及对症抗休克治疗。对于结石病程短,积水程度轻,结石长径1cm者,首选表麻下膀胱镜下逆行插管,放置双J管;对于积水明显或继发感染性休克者,则局麻下在B超引导下经皮肾穿刺造瘘;均不成功者,即刻改行硬膜外麻醉下输尿管镜碎石置管术,快速打开通道,不必一次碎石成功。结果 9例膀胱镜逆行插管,5例成功;8例(包括1例膀胱镜逆行插管未成功者)在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,5例成功。前述治疗不成功的6例行输尿管镜碎石置管术,3例一期碎石成功,2例因结石过大,打开通道后留置双J管,1例术中麻醉意外死亡。6例行输尿管镜碎石置管术者中,术后4例出现明显寒战高热。4例术前处于休克早期或休克状态患者,3例经皮肾穿刺造瘘成功,1例输尿管镜碎石置管成功,术后血压均恢复正常。除3例一期碎石成功外,12例均再次入院行输尿管镜碎石取石。结论对于老年结石性急性梗阻性肾积脓患者,需最大限度地降低手术风险,膀胱镜下逆行插管和(或)经皮肾穿刺造瘘可根据病情作为首选,而输尿管镜碎石置管术亦是一种相对安全的补充治疗措施。     

《中国科技论文在线》最受关注论文第三名

湖南省第二人民医院检验科欧阳旋等发表在《检验医学与临床》杂志2010年8月7卷15期1559-1560页的《246例血清同型半胱氨酸测定结果的临床分析》一文,被《中国科技论文在线》评为最受关注科技期刊论文第3名。该文通过对246例血清同型半胱氨酸（HCY）测定结果的临床分析,探讨HCY测定的临床意义。于2010年9月8日上传至中国科技论文在线网站,截止2010年11月3日,在356889篇期刊论文中,该文被下载次数就高达406次,说明本刊所发论文深受广大读者的关注和喜爱。