腹剖术前心理护理体会

笔者一年来对我科 80例腹部手术患者术前心理变化进行了较系统的分析 ,并针对患者的心理变化采取了相应的护理措施 ,从临床实践证明 ,术前心理护理 ,对于患者术后的康复 ,可以产生积极的影响。1 　对象及方法80例病例为随机抽样的我科住院病人 ,其中男性 42例 ,女性 38例 ,最小年龄 16岁 ,最大年龄 6 5岁 ,平均 38.5岁 ,从临床心理学角度出发 ,设计 18个问题 ,集中反映患者恐惧、焦虑、忧郁三个方面的心理特征 ,采用问卷的方法调查。2 　结果与分析腹部手术前患者心理变化心理特征例数 %恐惧 52 65忧虑 12 15问卷信度 :ｒ=0 .84 >0 .80　　…     

臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理配合

目的:观察臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症的护理配合对患者病情康复的作用。方法:观察150例椎间盘突出症患者。术前对患者进行心理护理及手术物品的周全准备,术中严密观察生命体征及腰痛和下肢情况,密切配合医生。结果:患者紧张情绪可有效得到缓解,手术进行顺利。结论:通过密切的护理配合对腰椎间盘突出症的臭氧髓核消融术的顺利进行是手术成功的重要因素。     

静脉肾盂造影不良反应观察及护理

目的:探讨非离子型和离子型在造影中的不良反应的观察及护理方法。方法:将797例患者分为非离子型329例和离子型468例,其中离子型造影剂单独运用53例,415例为离子型造影剂加入地塞米松。结果:离子型造影剂单独运用53例,发生不良反应12例;离子型造影剂加地塞米松的415例中,发生不良反应4例。结论:在护理上应密切观察病情变化,严格掌握禁忌症及推注入药物的时间,准备好抢救药物及器材;熟练掌握抢救操作步骤,减少危险因素的发生。     

活血益肾法对冠心病不稳定型心绞痛患者P-选择素的影响

目的 观察中药活血益肾法对冠心病不稳定型心绞痛患者P-选择素浓度的影响。方法 将61例患者随机分为常规治疗组30例与活血益肾组31例，均予西医常规治疗，活血益肾组加服冠脉通瘀汤，两组均治疗4周；同期另设正常对照组25例，无任何治疗。测定61例患者治疗前后及25例正常对照者血清P-选择素的浓度。结果冠心病不稳定型心绞痛患者血清P-选择素浓度显著高于正常组，治疗后常规治疗组和活血益肾组P-选择素浓度均显著下降，而活血益肾组的血清P-选择素下降水平优于常规治疗组。结论 活血益肾法能显著降低患者血清P-选择素的浓度，从而优化西药常规抗血小板治疗作用，对冠心病不稳定型心绞痛的治疗及改善其预后大有裨益。     

活血解毒疗法对急性冠脉综合征血清sCD40L影响

目的:观察解毒活血中药对急性冠脉综合征(ACS)患者血清可溶性CD40(sCD40L)的变化,了解其对ACS动脉粥样斑块炎症反应的影响。方法:58例ACS患者随机分为活血解毒中药治疗组和辛伐他汀对照组,测定治疗前后血清sCD40L水平的变化。结果:两组患者治疗后血清sCD40L水平明显下降,经统计学处理,P<0.01,差异有显著的意义,而两组用药前比较和用药后分别比较,P>0.05,差异无显著性。结论:解毒活血疗法可使ACS患者血清sCD40L水平明显降低,对斑块免疫炎症反应有类似他汀类药物的抗炎作用,从而有利于动脉粥样硬化斑块的稳定。推测对ACS可能有防治作用。     

苓甘五昧姜辛汤合二陈汤加减治疗咳嗽变异性哮喘125例

目的：观察运用苓甘五味姜辛汤合二陈汤加减治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：将223例CVA患者随机分组，治疗组125例、对照组98例。治疗组用苓甘五味姜辛汤合二陈汤加减治疗，对照组服用支气管扩张剂（美瑞清）治疗，疗程均为2周。结果：治疗组痊愈87例，显效29例，无效9例，总有效率92．8％；对照组痊愈21例，显效33例，无效44例，总有效率55．1％。两组比较，差异有非常显著的意义（P〈0．01）。结论：芩甘五味姜辛汤合二陈汤加减治疗咳嗽变异性哮喘有满意的临床疗效。     

活血解毒疗法对急性冠脉综合征血清sCD40L影响

目的：观察解毒活血中药对急性冠脉综合征（ACS）患者血清可溶性CD40（8CD40L）的变化，了解其对ACS动脉粥样斑块炎症反应的影响。方法：58例ACS患者随机分为活血解毒中药治疗组和辛伐他汀对照组，测定治疗前后血清sCD40L水平的变化。结果：两组患者治疗后血清sCD40L水平明显下降，经统计学处理，P〈0．01，差异有显著的意义，而两组用药前比较和用药后分别比较，P〉0．05，差异无显著性。结论：解毒活血疗法可使ACS患者血清sCD40L水平明显降低，对斑块免疫炎症反应有类似他汀类药物的抗炎作用，从而有利于动脉粥样硬化斑块的稳定。推测对ACS可能有防治作用。     

苓甘五味姜辛汤合二陈汤治疗感冒后顽咳临床观察

目的:观察苓甘五味姜辛汤合二陈汤加减治疗感冒后顽固性咳嗽的临床疗效。方法:将125例感冒后顽固性咳嗽患者随机分组,治疗组87例,用苓甘五味姜辛汤合二陈汤加减治疗,对照组98例,用西药治疗。结果:治疗组治愈87例,显效29例,无效9例,总有效率92.8%;对照组治愈21例,显效33例,无效44例,总有效率55.1%。两组比较,P<0.01,差异有非常显著的意义。结论:苓甘五味姜辛汤合二陈汤加减治疗感冒后顽固性咳嗽具有满意的临床疗效。     

肺不张的少见X线表现

目的　探讨少见类型肺不张的X线征象。方法　回顾性分析了 48例胸部X线误诊的少见类型肺不张 ,男 17例 ,女 3 1例。所有病例均由CT或纤维支气管镜证实。结果　 48例少见类型肺不张中 ,两肺上叶不张 16例 ,右肺中叶不张 2例 ,两肺下叶不张 3 0例。引起不张的主要原因是支气管肺癌、支气管扩张和支气管内膜结核等。结论　熟悉肺不张的各种X线征象是减少误诊的关键     

活血化瘀合剂对急性冠脉综合征血清hs-CRP的影响

目的:探讨活血化瘀中药合剂对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:随机将58例ACS患者分成治疗组31例(西医常规治疗基础上加服活血化瘀中药合剂)和对照组27例(抗凝、溶栓、扩冠等西医常规治疗),为期4周,分别测定治疗前后血浆hs-CRP的浓度,比较治疗前后的变化.结果:治疗4周后,活血化瘀中药治疗组血浆hs-CRP水平均明显下降,与对照组血浆hs-CRP水平比较,有显著性差异.结论:活血化瘀中药能够降低ACS患者血浆hs-CRP水平,对ACS动脉粥样斑块的炎症反应有对抗作用.