终末糖基化产物（AGEs）与糖尿病肾病的关系及中医药治疗研究进展

糖尿病肾病（ Diabetic nephropathy,DN）是糖尿病严重的微血管并发症之一,也是引起终末期肾病（ End stage renal disease,ESRD）的主要原因之一,具有很高的致残致死率。近年研究表明,高血糖引起的糖代谢紊乱,如终末糖基化产物（ Advanced Glycation end products,AGEs）大量聚集在体内累积,在DN的发生发展中具有重要作用。因此,本文通过对糖尿病肾病的发病机制,终末糖基化产物对糖尿病肾病的影响机制进行综述,为糖尿病肾病的发病机理及治疗提供有意义的线索。     

圣愈加味汤治疗慢性肾小球肾炎36例临床观察

目的：观察圣愈加味汤治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法：72例患者随机分成两组，对照组予西药治疗，治疗组在对照组基础上加用圣愈加味汤治疗，观察疗效及实验室指标（24小时尿蛋白、BUN、SCr、CCr、TC、TG、LDL-C、HDL-C）的变化。结果：治疗组的总有效率（91.67％）明显高于对照组（69、44％），统计学处理差异显著（P〈0．05）。治疗组尿蛋白、SCr及BUN水平较对照组及疗前明显降低，CCr明显升高；血脂水平较疗前略有明显改善。结论：圣愈加味汤治疗慢性肾小球肾炎有确切疗效。     

从对策论角度谈名老中医组方思想

通过对名老中医组方实例,用对策矩阵理论的具体演算定量后得出：名老中医组方不但药证相符,而且在制方遣药过程中对病情可能出现的变证或兼证以及药性过偏的制约、药物毒性的监制等能预先作出考虑,并采取最佳的决策方案,从而获得最大的疗效和尽量小的副作用。提示名老中医经验蕴藏着相当深刻的对策论思想内涵,继承、发扬和整理名老中医经验应从多学科、多角度、多层次去挖掘、探索。     

中西医辨治黄褐斑优化方案

<正>黄褐斑是一种色素代谢障碍性疾病,是面部常见的色素沉着性皮肤病。引起黄褐斑的因素很多,主要有内分泌因素、物理性因素、化学性因素、炎症性因素、营养性因素等。长期的精神紧张、慢性肝功能不良、结核病、癌瘤、慢性酒精中毒等,均可诱发黄褐斑。单从     

调冲养颜消斑汤联合光子嫩肤仪治疗面部黄褐斑临床观察

目的：为观察调冲养颜消斑汤联合光子嫩肤技术对黄褐斑的疗效。方法：选择面部黄褐斑患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,两组均在调冲养颜消斑汤治疗的基础上,治疗组加用光子嫩肤仪治疗,3个月后观察疗效情况。结果：治疗组和对照组总有效率分别为94%和74%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗组疗效优于对照组。结论：调冲养颜消斑汤联合光子嫩肤仪治疗面部黄褐斑是一种安全有效的方法。     

畲药小香勾合刺络拔罐治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察畲药小香勾合刺络拔罐对急性痛风性关节炎疼痛的疗效.方法:将2010年8月～2012年6月我院收治的急性痛风性关节炎患者37例随机分为2组,治疗组给予畲药小香勾合刺络拔罐治疗,对照组予西药双氯芬酸钾片缓解疼痛.结果:治疗组与对照组止痛的疗效比较无显著性差异(P＞0.05),但治疗组无明显胃肠道反应,而对照组胃肠道反应明显.结论:畲药小香勾合刺络拔罐在治疗急性痛风性关节炎止痛疗效方面疗效确切,与西药对照组比较无明显差异,但因其副作用小,值得临床上推广应用.     

参附注射液对严重脓毒症病人T细胞亚群及天然杀伤细胞的影响

目的：探讨参附注射液对严重脓毒症病人外周血T细胞亚群、天然杀伤细胞（NK细胞）的影响及其作用机制。方法：将68例严重脓毒症患者随机分为对照组（32例）和参附治疗组（36例）。对照组患者给予常规救治,参附治疗组患者则在常规救治的基础上加用参附注射液治疗。采用流式细胞技术测定患者治疗前、治疗后3d和7d的外周血T细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）及NK细胞（CD＋16＋56）的百分率。同期选取10例健康体检者为健康对照组。结果：治疗前,两治疗组外周血T细胞亚群和NK细胞计数比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而与健康对照组比较均明显降低（P〈0.05）。治疗后,两治疗组T细胞亚群和NK细胞计数均有不同程度的升高,参附组外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋和NK细胞计数在治疗后7d明显回升（CD3＋：498±248比663±291,CD4＋：302±197比378±284,CD8＋：208±103比278±120,NK：170±75比275±50,均P〈0.05）,与对照组比较（CD3＋：663±291比579±302,CD4＋：378±284比320±233,CD8＋：278±120比230±138,NK：275±50比256±42）差异有统计学意义（均P〈0.05）。参附组和对照组的病死率分别为25%（9/36）和37.5%（12/32）,两组比较无统计学差异（P〉0.05）,但两组ICU住院时间分别为（10.5±3.2）d和（12.2±2.8）d,两组比较差异有统计学（P=0.012）。结论：严重脓毒症患者在常规救治的基础上早期使用参附注射液,能明显改善T细胞亚群和NK细胞的免疫抑制,有助于维持免疫炎症调节功能的平衡,缩短ICU住院时间。     

发热医案三则

目前人们患病发热多求治于西医,其实中医在治疗发热有丰富的理论与实践经验,值得弘扬。今举三案以献曝,供同道指正。1少阳湿热证叶某某,女,54岁,务农。2004年4月23日初诊。体若燔炭,肌肤灼热已十余天,无汗,口苦,头目昏蒙,胸闷痞塞,胁肋胀满,不欲饮食,小便短黄。曾作化验,血常规     

从肾论治黄体功能不健

黄体功能不健 (ＬＰＤ)是由黄体分泌孕酮不足 ,伴黄体期短 ,以致子宫内膜分泌欠佳 ,缺乏足够的血管分布及糖元储存 ,难以维持孕卵的种植和早期发育 ,而引起不孕、流产及月经失调等现象的概述。属于祖国医学“无子”、“漏胎”、“月经不调”范畴。笔者通过多年临床实践对黄体功能不健从肾论治 ,每多获效 ,现介绍如下。1　益肾健脾法素体脾虚 ,先天肾虚 ,房事伤肾 ,或过食生冷致脾肾不足。症见婚后不孕 ,月经先后不定期 ,月经量或多或少 ,经色淡 ,腰膝酸软 ,神疲乏力 ,面色萎黄 ,带下量多 ,有时面浮肢肿 ,舌淡苔薄 ,边有齿印 ,脉细弱。方用自…