从温药和之论治慢性腹泻

探讨以温药和之论治慢性腹泻的临证思路。慢性腹泻病位在大肠,涉及肝脾两脏,尤其与脾胃功 能密切相关。各种原因导致脾阳不振,是泄泻反复发作的重要病机。治疗上,除调和肝脾、健脾和胃祛湿之 外,宜温药和之,或温通,或温补。     

益气温阳活血利水方对AngⅡ诱导H9c2心肌细胞线粒体凋亡途径的影响

目的观察益气温阳活血利水方含药血清对AngII诱导H9c2心肌细胞线粒体凋亡途径相关Bax、Bcl-2、Caspase-9基因及蛋白的表达变化,探讨益气温阳活血利水方对AngII诱导H9c2心肌细胞凋亡的保护作用的机制。方法AngII诱导H9c2心肌细胞凋亡模型,采用血清药理学方法制备益气温阳活血利水方含药血清并进行干预,使用qRT-PCR、Western Blot、免疫组化方法检测Caspase-9 mRNA和蛋白及Bax、Bcl-2蛋白表达变化。结果益气温阳活血利水方含药血清可提高Bcl-2蛋白表达,降低Bax蛋白表达,下调Caspase-9基因及蛋白的表达水平,且含药血清高剂量组改善作用最好。结论益气温阳活血利水方含药血清对AngII诱导H9c2心肌细胞凋亡的保护作用是通过调节线粒体凋亡途径相关Bcl-2、Bax基因蛋白的表达,从而抑制Caspase-9的表达实现的。     

当归四逆汤配合针灸、放血治疗下肢静脉曲张

下肢静脉曲张中医归＂瘀证＂、＂脉痹＂范畴。笔者跟随高权国教授临床实习,通过临床观察以当归四逆汤基础方配合针灸、放血疗法治疗下肢静脉曲张,效果显著,报道如下。一般资料 本组45例中男32例,女13例;年龄50～70岁;     

中药对肿瘤细胞周期影响的研究进展

随着研究技术方法日益先进,中药抗肿瘤的作用机制逐渐被现代医学所揭示。增殖是细胞生命活动的重要特征。细胞的增殖周而复始,构成细胞周期。细胞周期包括G1、S、G2、M期。查阅近年来的相关文献,众多学者应用显微镜、流式细胞术等方法证实抗癌中药阻滞肿瘤细胞于不同的细胞时期。引起细胞阻滞的因素很多,如细胞周期依赖性激酶、细胞周期抑制蛋白和信号通路等。深入研究这些因素,可以探究中药对细胞周期的作用靶点,为更好地在临床上开发、应用中药奠定坚实的基础。     

自噬在心肌肥厚中的作用及中医药研究进展

心肌肥厚导致心力衰竭是心血管重要事件链,细胞自噬(autophagy)是心肌肥厚发展过程中的“双刃剑”。中医药在改善心肌肥厚有着独特优势,越来越多的证据表明中医药可以调控细胞自噬相关基因和通路。主要阐述了细胞自噬的调控机制及中医药介导细胞自噬干预心肌肥厚的相关进展,以期为中西医结合防治心肌肥厚提供新思路。     

超重/肥胖与中医体质相关性的横断面研究

目的 采用横断面调查研究方法,探讨超重/肥胖与中医体质的相关性,寻找可能影响超重/肥胖的中医体质因素,为超重/肥胖的临床防控提供依据。方法 选择上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院体检中心的体检客户为调查对象,收集性别、年龄、婚姻状况、籍贯等一般人口学特征信息,采用超声波电子人体秤测量身高、体质量,并由此获得体质量指数（BMI）数据,借助中医体质辨识软件判断中医体质类型,运用logistic回归模型分析超重/肥胖与一般人口学特征、中医体质之间的相关性。结果 (1)纳入761例研究对象,其中BMI≥24者303例,设为超重/肥胖组,18.5≤BMI<24者458例,设为正常体重组;两组性别分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。(2)两组均以兼夹体质多见,单一体质偏少。与正常体重组相比,超重/肥胖组阳虚质、血瘀质较少,痰湿质、湿热质较多,差异有统计学意义（P<0.05）。在男性亚组中,两组阳虚质、痰湿质、特禀质判定情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）;在女性亚组中,两组阳虚质、痰湿质判定情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。(3)logist...     

活血潜阳祛痰方干预高血压前临床心衰阶段的临床研究

目的:观察活血潜阳祛痰方干预高血压前临床心衰阶段患者的临床疗效。方法:纳入100例高血压前临床心衰阶段(阶段B)血瘀阳亢痰浊证患者,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组患者采用西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上加服活血潜阳祛痰方,两组治疗周期均为16周。比较两组患者的动态血压、中医症状积分,检测患者的胰岛素抵抗、心功能及心脏结构相关指标,包括空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脑钠肽(BNP)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)及左心室射血分数(LVEF)。结果:①治疗后,两组患者的24 h、白天、夜间平均收缩压和舒张压均明显降低(P0.01),且治疗组患者的血压下降幅度较对照组更显著(P0.05,P0.01)。②治疗后,两组患者的中医症状积分均明显降低(P0.01),且治疗组患者的症状积分下降幅度大于对照组(P0.01)。③治疗后,两组患者的FIN、HOMA-IR水平均下降(P0.05,P0.01),且治疗组患者的FIN、HOMA-IR下降幅度大于对照组(P0.01)。④治疗后,两组患者的BNP水平均降低(P0.05,P0.01),且治疗组患者的BNP水平降低幅度大于对照组(P0.01);同时治疗组患者的LVEF水平有所升高(P0.05)。⑤治疗后,治疗组患者的LVEDD、IVST、LVPWT、LVMI均减小(P0.05,P0.01),对照组患者的LVEDD、IVST、LVMI亦减小(P0.05,P0.01),且治疗组患者的LVEDD、IVST、LVPWT、LVMI减小幅度均大于对照组(P0.05,P0.01)。结论:活血潜阳祛痰方结合西医常规疗法可降低高血压前临床心衰阶段血瘀阳亢痰浊证患者的血压,改善患者的胰岛素抵抗、左心室重构及心功能。     

羚桂龙牡颗粒对病毒性心肌炎小鼠血清IFN-γ、IL-4水平的影响

目的：探讨羚桂龙牡颗粒对病毒性心肌炎的作用机制。方法：采用小鼠心肌注射柯萨奇病毒复制病毒性心肌炎模型,实验分为3组,正常组、模型组、中药羚桂龙牡颗粒组,于给药第7、14天采血,ELISA法测定血清IFN-γ和IL-4水平。结果：羚桂龙牡颗粒可显著升高病毒性心肌炎小鼠血清IFN-γ水平,降低IL-4水平,与模型组比较有显著性差异。结论：调节IFN-γ和IL-4水平是羚桂龙牡颗粒治疗病毒性心肌炎的作用机制之一。     

益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭40例

目的:观察益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,观察组应用益气温阳活血利水方加减治疗+常规治疗,观察比较两组疗效。结果:观察组经治疗后在心功能分级、中医证候、左室射血分数上均明显改善,6分钟步行实验距离延长,BNP均值降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭疗效可靠。     

中医外治法治疗气滞血瘀型稳定性冠心病合并抑郁临床观察

目的 观察中医外治法治疗气滞血瘀型稳定性冠心病合并抑郁的临床疗效。方法 将80例气滞血瘀型稳定性冠心病合并抑郁患者按照随机数字表法分为2组，对照组40例予常规西医治疗，治疗组40例予常规西医联合中医外治法(穴位贴敷+耳穴贴压+走罐)治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后临床症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平，统计2组临床疗效。结果 治疗组总有效率87.5%(35/40),对照组总有效率67.5%(27/40),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项临床症状均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后HAMD、SDS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、躯体活动受限程度、疾病认知程度及治疗满意程度评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P&l...