卡维地洛治疗不稳定型心绞痛35例的疗效观察

目的 观察卡维地洛治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及药物不良反应.方法 选择UAP患者70例,随机分为卡维地洛治疗组和对照组各35例,对照组给予常规治疗:休息、口服肠溶阿司匹林片75～150 mg/d、低分子量肝素钙0.4～0.6 ml/次,2次/d皮下注射,连续7 d;硝酸盐制剂、Ca2 拮抗剂;根据病情选用ACEI制剂与调脂药物治疗等.治疗组在常规治疗基础上每日口服卡维地洛20～40 mg/d.比较用药6周后两组的临床治疗有效率、心率、血压及心电图等指标的变化.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗组治疗后心率、血压均明显降低(P＜0.05),未见明显不良反应产生.结论 在常规治疗基础上应用卡维地洛治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,并具有良好的安全性.     

一过性病理性Q波一例

<正> 一过性Q波是指在短时间内变小或消失的Q波。临床上比较罕见,只能动态观察心电图,回顾确诊,常易误诊。为提高对一过性病理性Q波的认识,现将我们遇到的一例报告如下: 临床资料 患者男性,82岁。因心前区持续性剧痛6小时急诊入院。心电图示:急性广泛前壁心肌梗塞。临床诊断:急性心肌梗塞。经治疗30天痊愈出院。     

呃逆引起的伪室早

<正> 描记心电图时,病人肢体移动、吞咽、呃逆及心电图机的故障等均可引起伪差,可使心律失常辨别复杂化。对一份心电图作出正确诊断时,首先必须排除各种原因引起的伪差。我们遇到呃逆引起拟定性激动一例,分析如下。 患者男,64岁。临床诊断:动脉硬化性脑梗塞,顽固性呃逆(中枢性),高血压病Ⅲ期,高冠心。 心电图诊断     

经方治验2则

1支气管肺炎任某，男，3岁。因咳嗽、咯痰7日就诊。7日前患儿突发高热（39．5℃），经服安乃近热退。后出现咳嗽、喉间痰鸣，以支气管肺炎住我院儿科治疗效果不明显。刻下：咳嗽，喉中痰鸣，口干，纳差，舌尖红宫薄黄，脉浮数。辨为痰热望肺，投麻杏石甘汤加减1剂后反见咳嗽加重，彻夜未眠，余药未取即来就诊。其毋代诉夜间咳嗽频剧，吐出泡沫样痰液。询知患儿夏季冷饮不断。此乃寒饮停肺，内有郁热无疑。即予小青龙汤加味：炙麻黄459，杏仁6g，桂枝3g，白芍3g，干姜3g，细辛Zg，五味子6g，制半夏6g，地龙6g，前胡6g，甘草3g。5剂。1剂尽，…     

等频性房室脱节

<正> 临床资料:患者韩××,女,55岁,临床诊断:高血压病Ⅲ期,蛛网膜下腔出血。经治疗一月痊愈出院。 心电图分析:附图为患者住院期间一次心电图Ⅱ导联的连续记录,结合梯形图讨论如下: 1、窦性心律:QRS_(7—22)有以下特点:①P—P间期0.68″,频率88次/分;②P—R间期0.14″>0.12″;③P_1直立。 2、非阵发性结性心动过速;QRS_(1—6)及QRS_(23—41)有以下特点:①P与QRS无关,QRS主波方向向下,时限0.08″;②P—R间期0.68″,频率88次/分。符合非阵发性结     

非嗜铬细胞性副神经节瘤手术致急性心肌梗塞一例

非嗜铬细胞性副神经节瘤手术致急性心肌梗塞一例山西省河津县山西铝厂职工医院史会贞，杨树德，王斌，郑引梅１病历摘要患者女性，５５岁，主要因为右上腹部肿块４年，近２年略增大，于１９９０年５月９日入院。有高血压病史４年，最高达２９．３／１７．３ｋＰａ（２２０...     

100例棉酚中毒的临床分析

本文通过100例棉酚中毒的临床分析,对其发病机理、发病特点、诊断、鉴别诊断及治疗进行讨论,提出:(1)早期、适量、高浓度、足疗程静脉补钾,是治疗棉酚中毒的关键。(2)慢性低血钾患者的临床表现与细胞内外钾的比值呈正相关,而与血钾不一定平行。     

4例非酮症高血糖高渗性昏迷的抢救体会

<正> 1.病历摘要 例1,男性,34岁,主因发热、乏力、纳差伴多饮,多尿1月,神志恍惚,反应迟钝3天。本地输高糖后病情恶化,不省人事,于1986年2月1日急诊入院。查体:P110次/分,BP5.3/4KPa,重度脱水貌,昏迷,结合化验(见附表)诊断;非酮症高血糖高渗性昏迷(NHHDC),合并低血容量休克。经大量补液抢救无尿,T39.3℃,住院24小时死亡。     

“被跨越的”P波与加速性结性逸搏鉴别

<正> 1.病历介绍:患者女性,62岁,临床诊断:慢性肺源性心脏病,心功能Ⅳ级。在使用洋地黄过程中发生心律失常、恶心呕吐、纳差,考虑洋地黄中毒。 2:心电图分析:入院时,为窦性心律。使用洋地黄中发生的心律失常提示为阵发性房性心动过速合并间歇性不完全性房内阻滞,Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。①P’波与窦性P波形态不同,呈双峰状,峰间距>0.04秒,P’波形态略有差异,呈交替性变化。②P’波规则     

中铝广西分公司中层干部群体代谢综合征患病情况与特点分析

目的 研究中铝广西分公司中层干部群体中代谢综合征的患病率及其特点.方法 采取整体抽样方法,调查中铝广西分公司中层干部30岁以上人群200人,采用IDF 2005年关于代谢综合征的诊断标准对调查资料进行分析.结果 该人群中代谢综合征总患病率为30.5%,男、女患病率分别为32.3%和20.0%,两性的患病率均有随年龄增加而明显增长,代谢综合征表现为糖代谢紊乱、脂代谢紊乱为主.结论 本公司中层干部代谢综合征患病情况应引起重视与干预,高血糖、高血脂、肥胖为本公司代谢综合征的成人发病的主要原因.