小儿急性喉炎的护理体会

1临床资料 本组患儿24例,临床症状均有发热,声嘶,呼吸困难.医疗诊断为小儿急性喉炎,其年龄1岁以下10例,1～2岁8例,2～3岁6例,大都是由于感冒引起,并在夜间发病者居多,病情较急,收住院.     

公共场所集中空调水系统中嗜肺军团菌传统分离和PCR检测

目的了解江干区公共场所集中空调水系统中嗜肺军团菌的污染状况,比较传统分离和PCR 2种检测方法的检出率。方法依据WS 394—2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》对样品进行分离培养及鉴定;同时对样品进行荧光定量PCR检测。结果共采集20份样品,传统分离和PCR法洗脱液中嗜肺军团菌检出率分别为10.0%和45.0%,2种方法检出率差异有统计学意义(P0.05);冷却水中嗜肺军团菌检出率显著高于冷凝水;分离出38株嗜肺军团菌,其血清型以LP7和LP1为主,分别占44.7%和21.1%。结论本区集中空调水系统嗜肺军团菌污染较严重,应加强冷却水塔的规范清洗消毒。在嗜肺军团菌检测中,传统分离和PCR检测可根据需要结合使用。     

步长脑心通治疗脑梗死50例临床分析

目的:观察和评价步长脑心通治疗脑梗死的疗效。方法:选择发病72h内住院并经头颅CT检查证实为脑梗死患者92例,随机分为治疗组50例,对照组42例,两组同时辅以调整血压、血糖、血脂及脑保护剂治疗,对照组用舒血宁注射液20mL加入生理盐水250mL,1次/d,静滴;治疗组在舒血宁治疗基础上,加用脑心通胶囊,每次4粒,每日3次口服。4周后与治疗前比较。结果:治疗组治疗后,显效率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:步长脑心通对脑缺血损伤有保护作用,能改善脑梗死的临床症状。     

永久性中心静脉置管血液透析12例的护理体会

随着血液透析技术的进步,透析人数和生存时间逐年增加,透析相关的并发症也逐渐显露出来。而其中的血管通路问题是决定透析寿命的主要条件,中央静脉留置管导管已成为整体实施血液透析的一部分。我们对于自身血管条件差的病人采用皮下隧道颈内静脉留置涤纶套双腔导管作长期血管通路,采用Seldinger技术及撕脱型扩张导管置入法置入颈内静脉。结果表明,隧道留置管的置入符合理想血管通路的要求,无感染、堵管及脱管现象发生。从而也说明护士操作和病人日常护理十分重要。     

人血清中HIV-1+2型抗体初筛试验测量不确定度评定

目前,我们对于人血清中艾滋病病毒抗体初筛主要采用的是酶联免疫法。检测过程中,存在着多种不确定度因素,使结果带有不确定性。尤其当结果处于临界点时,对测量不确定度进行评定,可以为结果的判断提供科学依据,避免出现假阴性结果,从而可以减少对社会造成的危害。1材料和方法1·     

一起两种血清型副溶血性弧菌食物中毒的毒力基因及分子分型研究

目的:对一起两种血清型副溶血性弧菌引起的食物中毒病原菌进行毒力基因及分子分型研究。方法:参照WS271-2007等标准对10名病人的肛拭进行致病菌的检测,对分离的副溶血性弧菌进行血清学试验;运用荧光定量PCR检测分离菌株的毒力基因,并用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型。结果:10份样本均检出O4:K8血清型副溶血性弧菌,其中5份样本同时检出O3:K6血清型副溶血性弧菌。两种血清型的副溶血性弧菌毒力基因检测均为tdh阳性、trh阴性。PFGE分型显示,同一血清型的菌株为高度相似克隆,相似度在92.9%～100%之间,同一样本不同血清型的菌株为不同克隆。结论:这是一起由O4:K8和O3:K6两种血清型副溶血性弧菌混合感染引起的食物中毒。     

外环境样本中产毒型O1群霍乱弧菌双重荧光定量PCR快速检测方法的建立

目的研究建立双重荧光定量PCR技术快速检测产毒型O1群霍乱弧菌,并首次应用于外环境样本的检测中。方法从GenBank上下载O1群霍乱弧菌O抗原编码基因rfbO1和毒力基因CT序列,在rfbO1和CT保守区域设计特异性引物和探针,建立优化单一和双重荧光PCR反应体系,评价所建双重PCR反应体系的特异性、敏感性和稳定性,并应用于外环境样本的监测检验中。结果该方法对O1群霍乱弧菌检测具有高度特异性,对rfbO1和CT基因序列检出限达到1.0×102cfu/mL,构建的体系定量标准曲线相关系数分别为0.999和0.998,具有较好的稳定性,并首次从352件外环境样本中检测出了5株产毒型O1群霍乱弧菌。结论本研究建立的双重荧光定量PCR方法特异、灵敏、快速,可应用于外环境样本中产毒型O1群霍乱弧菌的大范围筛查。     

针灸治疗胃脘痛临床观察

<正>"胃脘痛"又称胃痛,指上腹胃脘部近心窝部位以疼痛为主的病证,是临床上较为常见的一种疾患,在现代医学中可指为急、慢性胃炎,急慢性胆囊炎,胰腺炎等疾患。该病起病急,变化快,病情重,发作时疼痛难忍,还可伴随反酸、嗳气、呃逆、恶心、呕吐等症状。随着社会的进步,饮食结构的变化,或生活方式不当,嗜食生冷食物,胃痛的发病率也在逐年增加,年龄结构越来越年轻     

多发性骨髓瘤并获得性凝血因子Ⅺ及Ⅸ缺乏首例报告

目的探讨多发性骨髓瘤并获得性凝血因子Ⅺ及Ⅸ缺乏的诊治要点。方法回顾性分析我院确诊的多发性骨髓瘤并获得性凝血因子Ⅺ及Ⅸ缺乏1例的临床资料。结果患者因胸痛1个月,发热3 d入院。入院后出现皮肤穿刺处大量出血,检查发现凝血功能异常,凝血因子活性Ⅺ∶C 0.18,Ⅸ∶C 0.49,血狼疮抗凝物(LA)88.1 s,骨髓及胸腔积液检查可见幼稚浆细胞,确诊为多发性骨髓瘤伴获得性凝血因子Ⅺ及Ⅸ缺乏。采用包括糖皮质激素的化疗方案后,患者病情得到有效控制。结论对获得性凝血因子缺乏的患者,应警惕为恶性肿瘤产生循环抗凝物所致。积极治疗原发性疾病是彻底纠正获得性凝血功能异常的关键措施。