严重创伤致心跳呼吸骤停127例临床资料分析

目的:分析创伤所致心跳呼吸骤停的致病因素、年龄特点及不同月份发生的情况,以期能发现其中的分布特征,寻求有效的防范措施.方法:汇总分析127例心跳呼吸骤停患者的临床资料,分析其性别、年龄、致病因素以及月份分布之间的关系及特点.结果:交通伤、高处坠落是因创伤而导致死亡的重要因素,分别占48.8%(62例)和22.8%(29例);而20～49岁(共97例)是创伤致死主要受累人群,占到总创伤死亡人数的76.4%;多发伤是创伤致死的重要因素,占87.7%;全年中3～5月及9～12月是两个明显的高峰,各占总数的37.0%.结论:青壮年多发刨伤是导致心跳呼吸骤停的主要原因,其中院前死亡占据很大比例,加强人群安全意识的教育与监管,广泛开展群众性现场急救知识的培训,是减少因创伤导致死亡的有效措施.     

急性脑卒中的诊断与治疗新进展

脑卒中是由脑局部血供异常而引起的神经功能损伤。在世界绝大多数国家，脑卒中是引起死亡的前3位原因，并可导致成人脑损伤。全球范围内，每年有数以百万人新患脑卒中或再度复发，并有近1／4的患者发生死亡。     

西安铁路局在职职工高血压流行病学调查

目的 了解西安铁路局在职职工高血压患病率现状,为有效防治提供依据.方法 分析2009年职工健康体检资料中血压测量数据.结果 职工查体共16 512人,占职工总人数的18.5％.其中发现男、女血压升高分别为1921名(占14.3％)和184名(占5.9％).55岁以上人群发病率高达25.6％.西安铁路局在职职工高血压发病率高于济南局.结论 西安铁路局在职职工高血压发病率处于较高水平,应重视防控.     

生活方式干预在胃食管反流病中的作用

目的：观察在药物治疗的基础上,生活方式干预在治疗胃食管反流病的效果。方法：将92例胃食管反流病患者随机分为干预组和对照组,两组均给予兰索拉唑30 mg,2次/d口服,枸橼酸莫沙必利5 mg,3次/d口服,在此基础上干预组给予生活方式、饮食习惯、运动及心理干预,治疗8周后观察两组症状缓解及内镜下食管黏膜恢复情况。结果：治疗8周后干预组及对照组总有效率分别为91.7%、81.8%（P〈0.05）。结论：生活方式干预提高了患者的依从性,有效地改善了胃食管反流病患者的临床症状。     

不同浓度高渗盐水在急性失血性休克早期液体复苏中的应用

目的探讨不同浓度的高渗盐水在急性失血性休克早期液体复苏中的应用效果。方法80例急性失血性休克患者根据复苏方法分为治疗组与对照组,各40例,手术治疗后都采用早期液体复苏,其中对照组采用3.0%氯化钠+6%羟乙基淀粉组作为高渗盐水,治疗组采用4.5%氯化钠+6%羟乙基淀粉组作为高渗盐水。观察比较两组治疗前后血浆白细胞介素与血钾、钠的变化。结果两组患者急诊治疗后均痊愈出院,但与对照组相比,治疗组在液体复苏后1 h的血浆白细胞介素(IL)1、IL-6和IL-8都明显降低(P<0.01)。两组在休克复苏前后的血钾比较,差异无统计学意义,而血钠在液体复苏后1 h后,对照组有明显上升(P<0.05),治疗组变化不明显。结论高渗盐水在急性失血性休克早期液体复苏中的应用可有效抑制炎性因子,且机体电解质无明显不利变化,值得推广应用。     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

<正> 缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿常见疾病之一,其发病率、致残率、病死率均较高。我院于1993年2月～1996年6月收治HIE患儿71例,其中轻度患儿21例,中度患儿41例,重度患儿9例,随机分为治疗组36例,对照组35例。发病时间6h至5d,均有可致胎儿宫内缺氧的异常产科病史,以及严重的胎儿宫内窘迫表现。在给以吸氧、止血、降颅压、抗感染、对症、支持等综合治疗基础上,在出生     

血液灌流在急性溴敌隆中毒中的应用

目的:探讨血液灌流在急性溴敌隆中毒中的作用与机制.方法:将急性溴敌隆中毒病例48例分为治疗组与对照组各24例,对照组采用常规方法治疗,治疗组在此基础上加用血液灌流治疗.结果:经过治疗后,治疗组和对照组间第7天生存率比较无显著差异(P>0.05),但第14天生存率治疗组高于对照组(P<0.05).治疗组和对照组间第7天MDA、SOD、IL-6和IL-10值对比无明显差异(P>0.05),第14天治疗组上述指标明显改善,而对照组无明显改善.结论:溴敌隆中毒机体体内炎症与氧化介质的一系列变化是导致机体危重变化的主要因素,血液灌流通过吸附原理清除循环中的炎症与氧化介质,对这一过程起到了直接的阻断和抑制,提高了生存率.     

醒脑静联合纳洛酮对急性乙醇中毒催醒作用疗效观察

目的:观察醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效。方法:100例患者随机分为纳洛酮组与纳洛酮联合醒脑静组,其他常规治疗相同,比较其平均催醒时间。结果:联合用药平均催清醒时间短于单用药组(P<0.05)。结论:纳洛酮联合醒脑静组治疗急性乙醇中毒疗效明显,能够明显缩短催醒时间,疗效好,安全性高,值得在临床急救中推广应用。液;醒脑静注射液。     

突击量氯磷定救治重度有机磷中毒临床观察

目的:比较早期突击量与常规量氯磷定对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的救治疗效。方法:对86例重度有机磷农药中毒患者,依据使用氯磷定突击量及常规量方案分为两组,治疗组45例,采用突击量氯磷定治疗;对照组41例,采用常规量氯磷定治疗。结果:治疗组平均住院时间16.4d,治愈率91.1%,病死率8.9%,阿托品平均用量121.3mg;对照组平均住院时间23.7d,治愈率75.6%,病死率24.4%,阿托品平均用量194.4mg;经统计学处理,两组治愈率差异有显著性(P<0.01)。结论:早期突击量氯磷定救治有机磷农药中毒能减少阿托品用量,防治并发症,缩短疗程,提高治愈率。     

严重创伤致心跳呼吸骤停127例临床资料分析

目的:分析创伤所致心跳呼吸骤停的致病因素、年龄特点及不同月份发生的情况,以期能发现其中的分布特征,寻求有效的防范措施.方法:汇总分析127例心跳呼吸骤停患者的临床资料,分析其性别、年龄、致病因素以及月份分布之间的关系及特点.结果:交通伤、高处坠落是因创伤而导致死亡的重要因素,分别占48.8%(62例)和22.8%(29例);而20岁～49岁(共97例)是创伤致死主要受累人群,占到总创伤死亡人数的76.4%,;多发伤是创伤致死的重要因素,占87.7%;全年中3月～5月及9月～12月是两个明显的高峰,各占总数的37.0%.结论:青壮年多发创伤是导致心跳呼吸骤停的主要原因,其中院前死亡占据很大比例,加强人群安全意识的教育与监管,广泛开展群众性现场急救知识的培训,是减少因创伤导致死亡的有效措施.