PCI治疗慢性心力衰竭合并冠心病的效果与预后情况刍议

目的 探究慢性心力衰竭合并冠心病患者应用经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention, PCI）治疗的效果以及对患者预后的效果。方法 随机选择2020年3月—2022年3月期间北京王府中西医结合医院心内科收治的90例慢性心力衰竭合并冠心病患者为研究对象,采用随机法进行分组,参照组（45例）提供药物保守治疗,研究组（45例）提供经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗,将两组患者的临床治疗效果进行比较。结果 在治疗总有效率方面,研究组（95.56%）高于参照组（77.78%）,差异有统计学意义（χ2=6.153,P=0.013）。研究组左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）大于参照组,研究组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）小于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)小于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组6 min步行距离（6MWD）大于参照组,美国纽约心脏学会心功能分级（NYHA）小于参照组,差异有统计学意义（...     

标准化病人配合视频案例带教模式在感染科护生教学中的应用

目的探究与分析标准化病人配合视频案例带教模式在感染科护生教学中的应用。方法选取2017年6月—2019年6月在中国医科大学附属第一医院感染科实习+见习护生60名。按照时间顺序分为对照组(2017年6月—2018年7月)与观察组(2018年7月—2019年7月),每组30名。对照组给予传统带教模式,观察组给予标准化病人配合视频案例带教模式。对比2组护生考核成绩评分、护患沟通能力及护生对带教模式的满意度。结果观察组与对照组相比操作技能成绩以及知识理论成绩较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比计划和准备、沟通的启动、收集信息、给予信息、获得并理解患者的观点以及沟通结束评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比护生对带教模式的满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化病人配合视频案例带教模式在感染科护生中的应用可提高考核成绩,明显提高护生的护患沟通能力,同时明显提高了护生对带教模式的满意度。     

大气下陷与升陷汤在糖尿病合并冠心病治疗中的应用

清代张锡纯根据《内经》的"大气"观念,结合李东垣中气下陷理论,在其著作《医学衷中参西录》中明确提出"大气下陷"一词。本文基于张氏对大气下陷的理解与阐述,从大气下陷理论探讨糖尿病合并冠心病的病机,结合临床病案对大气下陷理论与升陷汤在糖尿病合并冠心病治疗中的应用进行整理、归纳,为中医药治疗提供依据。     

原发性肝脏淋巴瘤的CT、MRI影像学特点及其临床诊断价值分析

目的 分析原发性肝脏淋巴瘤的CT、MRI影像学特点及其临床诊断价值。方法 回顾分析本院2010年1月至2019年5月收治的13例PHL患者的临床资料,所有患者均接受MSCT、MRI检查。对患者所得影像图片进行分析,以病理活检为基准,对比CT、MRI检查对PHL检出正确率。结果 CT检查对PHL检出正确率为53.84%,MRI正确率为76.92%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT平扫:病变均为低密度,且密度均匀,边界清楚;增强扫描:可见动脉期病灶无明显强化,门脉期为轻度强化。MRI图像可见,T1WI呈稍低或明显低信号,T2WI则为稍高信号,DWI为特征性高信号。肿块中心有坏死者T2WI为中度或明显高信号。1例患者为轻度强化,并有“血管漂浮”征出现。CT及MRI检查增强后多为轻度强化。结论 PHL为罕见疾病,影像学表现缺乏特异性,CT、MRI检查中显示其为乏血管肿瘤,增强扫描多为轻度强化表现,CT、MRI检查对其有一定诊断价值,但确诊仍需依靠穿刺活检或病理检查等。