慢性丙型肝炎患者α干扰素和α干扰素受体1的检测

目的建立检测外周血单个核细胞α干扰素受体1(IFNAR1)及检测诱导表达α干扰素(IFN-α)的方法,评价慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)细胞免疫功能与α干扰素治疗的关系。方法Poly IC体外刺激正常对照组和慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染组患者PBMC,利用病毒保护试验研究干扰素治疗前后患者PBMC表达的干扰素抗病毒生物学活性差异;IFN-α治疗前后,RT-PCR检测慢性丙型肝炎患者不同干扰素应答组患者PBMC IFNAR1表达的变化。结果对照组PBMC分泌的干扰素活性显著高于慢性丙型肝炎患者应答组患者(P<0.001);干扰素应答组患者PBMC分泌的干扰素活性随治疗时间延长而增加,治疗1个月后显著高于无应答组患者PBMC分泌的干扰素活性(P<0.01),后者始终处于低下水平;IFN-α治疗期间干扰素应答组患者PBMC IFNAR1水平从治疗前的高表达而逐渐减少,正常对照和干扰素无应答组患者PBMC IFNAR1的表达始终较低。结论慢性HCV感染患者的细胞免疫功能受损,不能正常表达IFN-α,但应答组患者经干扰素治疗后IFN-α表达能力逐渐恢复;干扰素无应答组患者PBMC IFNAR1表达受到严重抑制;慢性丙型肝炎患者PBMCIFN-α活性检测及IFNAR1检测结果也许可以作为干扰素治疗预后的判断指标。     

茶碱和双丁酰-cAMP对巨噬细胞水解酶影响的细胞化学观察

本文通过细胞体外培养,细胞化学定量分析等方法,观察了茶碱和双丁酰-cAMP对C_(57)BL/6J小鼠腹腔巨噬细胞酸性磷酸酶、α-醋酸萘酚酯酶的作用和影响.卡介苗活化的巨噬细胞与固有巨噬细胞相比,其酸性磷酸酶、α-醋酸萘酚酯酶活性明显升高.卡介苗活化的巨噬细胞在茶碱或双丁酰-cAMP作用下。酸性磷酸酶、α-醋酸萘酚酯酶活性明显受到抑制.茶碱或双丁酰-cAMP对固有巨噬细胞的酸性磷酸酶、α-醋酸萘酚酯酶无抑制作用.     

33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理

目的探讨婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理。方法对33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿密切观察病情,以赢取抢救机会;进行有效的术前术后护理,包括完善术前准备和进行术前护理评估及术后并发症的预防、气管切开术后呼吸道管理等。结果33例中31例均好转出院,2例病情变化抢救无效死亡。结论婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿的术前、术后观察与护理对及时发现患儿病情变化,进行有效的抢救措施至关重要。     

伸给“太阳”一只手

毛泽东主席曾寄语青少年:“你们是早晨八九点钟的太阳,希望寄托在你们身上。”然而,近年来,出现在青少年身上的一些问题却让人越来越感到不安!“逼子成龙”酿造了多少悲剧,父母却称这是对子女的爱。     

鸟苷结合蛋白1对柯萨奇病毒B3及乙型肝炎病毒体外介导的不同作用

目的构建人鸟苷结合蛋白1（hGBP-1）真核表达质粒，观察hGBP-1体外对柯萨奇病毒B3（CVB3）和乙型肝炎病毒（HBV）的抑制作用。方法长链RT-PCR扩增全长hGBP-1编码区基因，克隆到pCR2．1TA克隆载体，再亚克隆到pcDNA3．1（-）真核表达载体。体外转染HepG2细胞和Hela细胞，Western blot检测hGBP-1的表达。然后分别观察转染细胞中hGBP-1对HBV体外复制子pHBV1．3和CVB3的抑制作用。ELISA检测共转染HepG2细胞培养L清HBsAg、HBeAg水平；Southern blot检测细胞HBVDNA复制中间体。TCID50试验检测Hela细胞培养物中CVB3感染量。结果成功构建hGBP-1真核表达质粒，能在HepG2细胞和HeLa细胞进行高效表达。该质粒与pHBV1．3共转染HepG2细胞，不能抑制HBV复制，HBsAg、HBeAg及HBV DNA复制中间体水平与对照相比都无明显变化。转染质粒在HeLa细胞上对CVB3复制有明显的抑制作用，CVB3感染量显著降低，尤其在低剂量病毒攻击时能完全抑制CVB3复制。结论hGBP-1可能在IFN介导的抗CVB3中起重要作用，但不能抑制HBV的复制。     

介入治疗与静脉溶栓治疗肺栓塞1例

患者，女，63岁。因突发气促，呼吸困难2m，加重10d而入院治疗。缘于入院2m前活动时突感胸闷、气促、呼吸困难、干咳、头晕、伴口唇发绀，休息后，气促、呼吸困难稍缓解，仍有胸闷、干咳、头晕，但能忍受，未治疗。入院10d前，再次气促、呼吸困难，胸闷加重，入院7天前出现双下肢凹陷性水肿，左侧大于右侧，喜右侧而卧。既往无“慢支、哮     

应用高效液相色谱检测慢性肾炎肾功能不全患者尿纤维蛋白肽A及其临床意义

应用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）检测４２例正常人，２４例肾功能正常之慢性肾炎，１２例慢性肾炎肾功能不全氮质血症期患者及２１例尿毒症期患者尿ＦＰＡ水平，其均值分别为：２５．４０±１０．３０ｎｇ／ｍｇＣｒ、２６．９９±５．７７ｎｇ／ｍｇＣｒ、３８．８１±６．２８ｎｇ／ｍｇＣｒ、７９．７４±１８．７６ｎｇ／ｍｇＣｒ。结果显示：氮质血症期组尿ＦＰＡ水平明高于正常对照及肾功能正常之慢性肾炎组（Ｐ＜０．０１），尿毒症期组尿ＦＰＡ显著高于氮质血症期组（Ｐ＜０．０１）。监测尿ＦＰＡ水平与血浆肌酐浓度显示二者呈正相关性（ｒ＝０．９１２０，Ｐ＜０．０１）。揭示，慢性肾炎肾功能不全患者循环血液处于异常高凝状态，其严重程度与疾病的发生、发展密切相关，监测其尿ＦＰＡ水平能较敏感地反映肾功能状态。     

去瓣与否对机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗屈光不正的疗效

目的：观察去瓣与否对机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,EPi-LASIK)治疗屈光不正的临床疗效。

方法：临床纳入接受手术治疗的近视患者68例136眼,根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组进行去瓣EPi-LASIK术,对照组进行非去瓣EPi-LASIK术。观察两组患者术前、术后1wk,1、4mo裸眼视力、屈光度、角膜上皮下雾状混浊(haze)程度等指标。

结果：术后1mo裸眼视力：研究组为1.33±0.22,对照组为1.22±0.19,有统计学差异(P<0.05); 柱镜度数：研究组为0.10±0.55D,对照组为0.30±0.82D,有统计学差异(P<0.05); 术后1wk, haze：研究组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。

结论：去瓣EPi-LASIK术与非去瓣EPi-LASIK术均是目前临床治疗屈光不正较为安全、有效的表层切削手术。角膜上皮瓣的存在对患者术后极早期的临床结果有着一定程度的影响,但是随着时间的推移,该影响呈现逐渐减小的趋势。     

MSCT及后处理技术诊断食管闭锁并气管食管瘘

目的探讨MSCT及后处理技术诊断先天性食管闭锁合并气管食管瘘(EA-TEF)的价值。方法收集8例临床疑诊为EA-TEF的新生儿,于手术前行食管造影及MSCT扫描并进行重建,重建方法包括MPR、MinIP、VR等;将术前MSCT诊断结果与手术结果进行对照研究。结果 8例中,1例为EA-TEFⅠ型,7例为Ⅲ型(其中Ⅲa型4例,Ⅲb型3例);5例伴有其他先天性畸形。利用MPR、VR重建图像测得的闭锁食管上下盲端的距离与手术结果基本相符,7例仿真内镜图像能明确显示瘘管开口。结论 MSCT及其后处理技术可以准确诊断EA-TEF并进行分型,显示闭锁食管上下盲端情况及气管-食管瘘口位置可靠,还能显示肺部病变及其他伴随畸形。