外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症

目的:探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的可行性与效果.方法:对15例高胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血;血源选择与患儿同型血;应用多功能监护仪监测生命体征;换血前后作血清胆红素、电解质、血常规等检查.结果:血清胆红素在换血后明显下降,总胆红素换出率为42.7 %,换血后无明显并发症.结论:应用外周动静脉同步换血方便、实用、安全,近期无并发症,利于推广.     

cyclin D1和p16蛋白在鼻咽低分化鳞癌表达与预后的关系

目的探讨中细胞周期素D1(cyclin D1)和p16蛋白的表达与鼻咽低分化鳞癌预后的关系.方法应用免疫组化SP法检测cyclin D1和p16在66例鼻咽低分化鳞癌和20例鼻咽部炎症黏膜组织中的表达.分析这两种蛋白与鼻咽癌颈淋巴结转移、临床分期、复发和预后的关系.结果 p16的缺失表达在有淋巴结转移组高于无转移组(P＜0.0 5),而cyclin D1的过表达与淋巴结转移无关(P＞0.05).cyclin D1的过表达在有复发组高于无复发组(P＜0.05),而p16的缺失表达与复发无关(P＞0.05) .p16的缺失表达和cyclin D1的过表达均与临床分期无关(P＞0.05).p16的缺失表达和c yclin D1的过表达小于5年生存组均明显高于大于5年生存组(P＜0.05).结论 p16的缺失表达可能与淋巴结的转移和预后有关;cyclin D1的过表达可能与复发和预后有关.p16和cyclin D1均有可能独立作为鼻咽低分化鳞癌的预后评估指标.     

单味中药提取物治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管严重并发症之一，近年来发病率逐年增加，已成为终末期肾病的首位病因。我们检索了相关中药方剂中出现频率较多的单味中药及其提取物的研究文献，现重点就单味中药提取物防治DN方面做如下综述。     

新生儿缺氧缺血性脑病与红细胞增多症：附31例分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是近年来在新生儿临床工作中颇受重视的一种疾病。自1993～1995年我院收治经头颅CT确诊为HIE共196例,其中合并红细胞增多症31例,发生率为16.8％。目前尚未见到HIE与红细胞增多症之间因果关系的报道,现将31例分析如下。     

对864例体外受精-胚胎移植后妊娠随访结局的调查分析

目的:通过对864例体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)婴儿(俗称“试管婴儿”)随访技巧和结局的探讨,为总结和完善辅助生殖技术(assisted reproductive technolgogy,ART)提供有效、真实的数据,以保障ART后代的健康。方法:主要采用电话询问的方式。结果:随访率96%,达到卫生部的要求;临床妊娠率36.5%;剖宫产率91.8%;远远高于正常指标;异位妊娠和异位与宫内同时妊娠的发生率增加(P<0.05);多胎妊娠流产率比单胎妊娠流产率增加(P<0.05);多胎妊娠率及分娩率明显升高(P<0.001);多胎妊娠中的早产率、早产儿率、低体重儿率明显增加(P<0.001);新生儿畸形未见明显增加(P>0.05);男/女性别比与正常妊娠没有差异,但常规IVF-ET和卵母细胞内单精子注射术(intracytop iasm ic sorem in jection,ICSI)、附睾或睾丸穿刺取精术(percutaneous ep id idym al sperm asp iration/testicu lar sperm ex-traction,PESA/TESA)相比则有显著差异(P<0.05)。结论:加强对“试管婴儿”的随访和评估是一项严肃、重要的工作内容,对规范ART技术、做好围产期及新生儿保健有着重要的参考意义。     

外伤性气管支气管断裂2例的护理

创伤性气管支气管断裂病情危重,常由机动车车祸或工伤引起,绝大多数因急性呼吸衰竭死于现场,少数病人送至医院后也多因气道阻塞或合并伤而死亡,病死率可达90%以上。2010年我科收治创伤性气管支气管断裂2例,均抢救成功,现将抢救及护理配合报告如下。     

急性左心衰的血透治疗效果分析

目的:观察血液透析患者心力衰竭的临床效果。方法:对我院收治的40例尿毒症合并心脏衰竭的患者进行血液透析联合治疗,观察临床疗效。结果:观察组总有效率为85%;对照组总有效率为30%,两组有效率的差异具有统计学意义。不良反应两组没有显著差异。结论:血液透析治疗尿毒症合并心脏衰竭,具有用药方便、快速特点,且临床效果肯定。     

医院科技工作量化管理初探

科技工作对于医院来说是重要且必要的,但目前医院在科技工作管理方面往往缺少有效的调控机制和管理手段,对科技工作的绩效评价缺少科学有效的方法。为此,本文通过在医院建立科技工作量化评估指标体系,对科技工作的量和质进行全面的管理和控制,通过指标体系为科室定指标任务,同时引入经济手段,利用奖惩并举的方式使医务人员自觉自愿、高质高量的完成科技工作任务。     

1例行7次剖腹手术重症急性胰腺炎患者的护理

介绍1例行7次剖腹手术重症急性胰腺炎患者的临床护理。护理过程中保持呼吸道通畅,避免频繁吸痰致呛咳使腹压增加,加重术后胰周引流管出血及切口裂开增宽;定时监测中心静脉压,了解心脏功能及循环血容量状况;遵医嘱予营养支持,保持各引流管有效充分引流;患者切口裂开大及肠液腹腔引流液外流,采取针对性措施做好伤口护理及伤口周围皮肤护理。经过精心治疗和护理,患者在治疗8个月后康复出院。     

两件式泌尿造口袋在声镜结合治疗急性重症胰腺炎继发胰周脓肿患者中的应用

总结16例重症急性胰腺炎继发胰周脓肿患者将两件式泌尿造口袋用于声镜结合治疗后引流管护理的方法 及优点.在声镜结合治疗至窦道扩张到24 F引流管直径大小并置入22 F引流管时使用两件式泌尿造口袋,先用生理盐水清洁引流管周围皮肤,使用康乐保皮肤保护膜或3 M无痛保护膜涂抹;待干后,使用康乐保造口护肤粉均匀涂抹在引流管周围半径≥5 cm的范围,除去多余浮粉;根据引流管周围窦道的大小裁剪两件式泌尿造口袋底盘,所剪孔比窦道大1～2 mm,并使底盘和皮肤贴合紧密;在泌尿造口袋靠上部位剪一小口,大小以引流管能刚好通过为宜,将造口袋扣上底盘,关闭造口袋下面的活塞.16例患者无1例发生引流管周围皮肤浸渍,减少了医护工作量,为患者节省了费用.