略论公社卫生院浮动工资制

在农业生产责任制的推动下,我省由国家经济补贴的集体所有制的公社卫生院,已普遍试行浮动工资制。笔者对我省农村四种主要类型的浮动工资制进行了调查。现试图对四种主要形式的内容、收效、问题谈谈自己的粗浅看法,并提出一些改进意见供同志们参考。     

住院老年痴呆患者营养状况及相关因素调查

目的调查住院老年痴呆患者营养状况并探索相关因素,为对老年痴呆患者开展整合型照护服务提供参考。方法采用整群抽样方法选取在广元市精神卫生中心住院的339例老年痴呆患者为研究对象,采用简短营养状况量表(MNA)、简易精神状态评价量表(MMSE)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和口腔卫生筛查量表(D-E-N-T-A-L)进行评定。依据MNA评分计算营养不良与潜在营养不良的发生率,采用有序Logistic回归分析和多元Logistic回归分析探索营养不良的影响因素。结果共检出有营养问题的老年痴呆患者235例(69. 3%),其中营养不良151例(44. 5%),潜在营养不良84(24. 8%)。住院老年痴呆患者营养状况的影响因素分别为已婚(OR=0. 58,95%CI:0. 35～0. 95,P=0. 03)、口腔健康状况(OR=1. 26,95%CI:1. 04～1. 51,P=0. 02)、抑郁(OR=1. 09,95%CI:1. 05～1. 13,P0. 01)和认知功能(OR=0. 92,95%CI:0. 90～0. 95,P0. 01)。结论营养不良在住院老年痴呆患者中较常见,无配偶、口腔健康状况不良、存在抑郁情绪以及认知功能受损是营养不良的主要相关因素。     

糖尿病阴阳两虚证、气阴两虚证与其慢性并发症的关系

目的：探讨糖尿病阴阳两虚证、气阴两虚证与其慢性并发症的关系。方法：选取2011年3月---2013年12月的住院患者中以2型糖尿病为第一诊断的患者,按中医辨证分型选取阴阳两虚证与气阴两虚证患者共132例,其中阴阳两虚证患者39例,气阴两虚证患者84例,仔细调查病史,筛查慢性并发症,分析2种证型中慢性并发症发病人数的差异。结果：气阴两虚证与阴阳两虚证糖尿病慢性并发症在视网膜病变、神经病变及脑血管病变方面无明显差异,而气阴两虚证糖尿病肾脏病变发病较多,而阴阳两虚证糖尿病心血管病变发病较多。结论：不同中医证型的耱尿痛之间．其懂性并发症的废生率存在差异．可针对性的对慢性并发症进行预防．控制病情．改善患者生活盾量。     

三黄三仙汤在预防晚期肺癌化疗患者白细胞减少的疗效观察及安全性评估

目的探讨三黄三仙汤在预防晚期肺癌化疗患者白细胞减少的临床疗效及安全性。方法选择76例晚期肺癌患者,采用数字表法随机分成观察组40例与对照组36例,两组患者均采取化疗治疗,观察组给予三黄三仙汤口服,对照组给予鲨肝醇联合升白安口服。观察两组临床疗效、中医证候、白细胞及中性粒细胞计数等变化。结果观察组与对照组的疾病疗效等级资料比较（u=3.037）、中医症候等级资料比较（u=3.807）、白细胞上升疗效等级资料比较（u=3.812）、白细胞数量比较（t=3.654）、中性粒细胞数量比较（t=4.265）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论三黄三仙汤能有效改善患者临床症状与体征,增加白细胞和中性粒细胞表达水平,提高生活质量。     

胸壁肿瘤62例诊断和治疗的探讨

目的:探讨胸壁肿瘤的诊断和治疗。方法:通过对67例疑诊胸壁肿瘤患者性别、年龄、诊断、肿瘤性质、手术方式以及治疗效果等方面进行回顾性分析。结果:疑诊胸壁肿瘤67例,确诊62例,准确率92.6%,男与女比为38∶29,恶性与良性比为32∶30,原发性恶性肿瘤与转移性肿瘤比为18∶14,手术60例,切除率为98.3%,手术成功率100%。结论:准确的诊断和适宜的手术方式是治疗胸壁肿瘤和胸壁缺损重建成功的关键。     

慢性胃炎的中西医结合治疗疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的治疗方法与临床意义。方法:选取确诊为慢性胃炎的68例患者,分析实施中西医联合治疗的方案及临床效果。结果:经过中西医结合治疗8周后,68例慢性胃炎患者痊愈16例(23.53%),显效46例(67.65%),有效6例(8.82%),无效0例(0%)。结论:规范有效的中西结合治疗慢性胃炎可以很好地改善临床症状,值得临床推广应用。