空肠胃套叠1例

１临床资料患者,女,７２岁。因“突发上腹部绞痛１天,伴呕血１次”入院。既往２０年前曾因“胃溃疡”行“胃大部切除术”,术后病理证实为“胃腺癌”。查体除中上腹部轻压痛外无明显阳性体征。实验室检查：血象正常。胃镜：残胃内见一大团肿物,大小约５ｃｍ×５ｃｍ,吻合口无法看清。诊断：空肠疝入残胃可能。胃肠造影：造影剂大量滞留于残胃内,残胃内及吻合口处见大量成团空肠粘膜影。输入襻位于大弯侧（图１）,其内见造影剂充盈。输出襻位于小弯侧（图２）,见少量造影剂经此进入下段肠管。诊断：空肠胃套叠。手术所见：既往胃大部…     

DNA测序建立甘肃当归、大黄种子rRNA基因图谱的研究

目的：对甘肃地道性中药材当归、大黄种子中rRNA基因内转录间隔区进行碱基序列测定，以期建立从分子水平对中草药种子进行鉴定的一种新方法。方法：提取当归、大黄种子中核DNA，利用特异性引物对其rRNA基因内转录间隔区进行套式PCR扩增，并将扩增产物进行碱基序列测定。结果：经琼脂糖凝胶电泳证实：以上述方法可获得当归、大黄种子DNA中rRNA基因内转录间隔区PCR扩增产物；并经测序后得到了当归、大黄种子rRNA基因内转录间隔区的碱基序列，且具有明显的差异和可对比性。结论：不同植物性中药材种子rRNA基因内转录间隔区碱基序列可做为从分子水平进行鉴定的标记。     

针刺干预肥胖大鼠模型胰岛素抵抗的实验研究进展

胰岛素抵抗是肥胖的主要并发症之一,高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一个重要特征,严重影响患者身体健康。现将近10年来我国关于针刺对胰岛素抵抗肥胖大鼠的实验研究的相关文献进行了总结分析,包括以下几个方面:(1)针刺对血脂及瘦素的影响;(2)针刺改善血管内皮功能障碍;(3)针刺对下丘脑的调节作用;(4)针刺对下丘脑的调节作用;(5)针刺减少TNF-α的产生;(6)针刺降低血清C肽的水平。并对未来研究提出一定的思考。     

盐酸氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床分析

目的探讨盐酸氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎患者的效果。方法本研究为前瞻性研究, 选取2016年4月至2020年10月潞城区中医院内科收治的76例老年社区获得性肺炎患者, 男29例, 女47例, 年龄(71.02±2.44)岁, 年龄范围为60～80岁。采用随机数表法将患者随机分为单药注射组与联合注射组, 每组38例。所有患者入院后均给予吸氧、补液、抗感染及维持酸碱平衡等常规治疗, 单药注射组在此基础上给予注射用头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗, 联合注射组在单药注射组基础上给予盐酸氨溴索氯化钠注射液静脉滴注治疗。比较两组患者治疗7 d后的临床治疗效果, 比较治疗前、治疗7 d后两组患者痰液嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、中性粒细胞(NEU)百分比、酸性粒细胞趋化因子(ChEF)水平、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原、N末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗7 d后, 联合注射组有效率[92.1%(35/38)]高于单药注射组[73.7%(28/38)], 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后, 联合注射组痰液EOS百分比[(2.35±0...     

弹力绷带在小儿静脉留置针固定中的效果观察

2005年11月～2006年1月,我们将弹力绷带外固定法应用于小儿静脉留置针固定中,收到满意效果.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组200例,随机分为两组各100例.对照组例男56例,女44例,3～7岁,平均3.6岁;实验组男58例,女42例,3～7岁,平均3.8岁.均选择血管相对比较粗直,有弹性,无静脉瓣且避开分叉处,由技术熟练的高年资护士进行穿刺.两组患儿年龄及所患疾病比较无明显差异(P＞0.05).……     

OBE理念下针灸学课程“一体四翼”教学改革实践

成果导向教育(OBE),是基于定义明确的教学目标,反向设计和实施教学的一种教育教学理念。OBE强调以学生为中心,注重个性化评定,通过“目标-措施-评价”的教学闭环,最终实现课程教学的“持续改进”。目前本法已经被广泛应用在专业和课程建设与评估、教学设计与实施中。2020年,团队主讲的针灸学课程荣获辽宁省级线上、线下混合式一流本科课程,并在“互联网⁺”时代引发的O2O环境下,尝试运用OBE教育教学理念开展以“创新人才”为主体,以“理论教学”“实训教学”“创新竞赛”“社会实践”为四翼的“一体四翼”教学改革实践,以期提高学生的实践创新能力,真正实现素质教育、人才培养的目标。     

西部地区濒危药用植物秦艽遗传多样性的RAPD分析

目的:对甘肃、陕西、宁夏、四川及青海5个主产地秦艽的遗传多样性进行分析。方法:用随机扩增多态性DNA标记(RAPD)技术对11个秦艽种群90个个体基因组DNA的遗传多样性进行检测。结果:RAPD 8条引物检测到65条扩增条带,其中有59条是多态的,多态位点百分比达到97.78%。通过聚类分析可将秦艽的11个种群聚为两类,四川和陕西两省4个种群聚为一类;甘肃、宁夏和青海省7个种群聚为一类。结论:甘肃省环县种群、子午岭种群和华亭种群应作为秦艽的重要种群加以优先重点保护。     

刃天青法检测青蒿琥酯对耐药结核分枝杆菌药物敏感性初步研究

目的 了解青蒿琥酯(artesunate,ASN)单独或联合利福平(rifampicin,RFP)、异烟胼(isoniazid,INH)、链霉素(streptomycin,SM)、氧氟沙星(ofloxacin,OFLX)等抗结核药物对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,为耐药结核的治疗寻找新的有效药物提供依据.方法 采用刃天青法检测ASN对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,并采用ASN联合RFP、INH、OFLX、SM对耐药结核分枝杆菌抗结核药物MIC研究.结果 本研究测试的14株耐药菌株中,7株MIC值为256μg/mL,6株MIC值为128μg/mL,1株MIC为512μg/mL,MIC50为256μg/mL,MIC90为256μg/mL.16株敏感株中,MIC50为128μg/mL,MIC90为256μg/mL.两者差异无统计学意义(P＞0.05).此外,当ASN终浓度为32 ～ 128μg/mL时,能明显改善耐药MTB对RFP、INH、OFLX、SM等抗结核药物的敏感性.结论 ASN对抗耐药结核分枝杆菌作用可能甚微,但其能协同或逆转抗结核药物改善耐药MTB的药物敏感性,可能成为耐多药结核治疗备选新药.     

侧面视角最佳计算方法在颅内动脉瘤诊断中的应用

目的观察侧面视角最佳计算方法(optimunmethodforprofileangleofsinght,Compas)技术对颅内动脉瘤的显示效果。方法搜集31例经CT扫描诊断为蛛网膜下腔出血的患者进行脑血管常规正、侧位造影和Campus技术采集后进行图像分析,比较Compas成像和常规正、侧位造影在显示动脉瘤方面的效果。结果通过Compas成像诊断为颅内动脉瘤23例,血管扭曲8例,23例动脉瘤均经手术证实。23例动脉瘤中5例正、侧位可显示动脉瘤颈部及载瘤动脉,18例正侧位造影血管边缘显示不规则,二者差异有统计学意义(χ2=14·93,P<0·05)。结论Compas可立体、直观完整地显示脑动脉瘤的病理解剖关系,对指导介入治疗、手术方式的选择、治疗效果的观察具有重要价值。     

近10年秦艽、麻花艽研究概况

秦艽为临床常用中药,具有祛风湿、清湿热、止痹痛的功效。近年来,国内外学者对秦艽在本草学考证、植物化学、生物学特性及药理学等领域做了大量的研究,为了更好地开展秦艽的研究和开发利用,笔者现根据所查资料就秦艽近10年的研究进展概述如下。 1 本草学考证 秦艽又名西秦艽、大秦艽、左秦艽、左扭根等,作为传统常用中药,历代本草皆有收载。其始载于《神农本草经》,列为中品[1]。《名医别录》载:“秦艽生飞鸟山谷。”陶弘景云:“今出甘松、龙洞、蚕陵……以根作罗文相交,长大黄白色者为佳。”[2]宋《图经本草》云:“……其根土黄色而相交纠,长一尺以来,粗细不等,枝干高五六寸。叶婆娑连茎梗,俱青色,如莴苣叶。六月开花,紫色,似葛花,当月结子,每于春秋采根阴干”[3]。《本草纲目》曰:“秦艽出秦中,以根作罗纹交纠者佳,故名秦艽、秦纠”[4]。 经考证,飞鸟山、甘松、蚕陵在四川省境内,泾州在甘肃省境内,鹿州、歧州在陕西省境内,秦中可能指陕西。由此可见,甘肃、陕西、四川等省都出产秦艽;以位于黄土高原腹地的陕西和甘肃两省为产区地道。古本草所载产地与目前秦艽生产情况基本一致。从历代本草记载来看,自古秦艽原植物有多种,而以“罗...