血清GDF-15和sCD163与2型糖尿病肾病的相关性

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)和可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)与2型糖尿病肾病的相关性。方法选取2014年2月～2016年6月本院内分泌科收治的2型糖尿病患者106例,按照Mogensen分期标准,分为正常白蛋白尿组(32例)、微量白蛋白尿组(35例)、大量白蛋白尿组(39例),同期进行健康体检合格者40例为对照组。采用ELISA法检测GDF-15及sCD163水平,并与常见临床指标进行相关性分析。结果糖尿病肾病(DN)各组患者GDF-15和sCD163水平均明显高于对照组,且随DN的进展逐渐升高。相关分析显示,GDF-15、sCD163均分别与病程、FPG、HbAlc、LDL-C、TC、TG、UAER、BUN、Cr呈正相关(P 0.05或P 0.01),与HDL-C呈负相关(P 0.01)。结论 GDF-15和sCD163在2型糖尿病肾病不同临床阶段有不同程度的升高,与2型糖尿病肾病的发生、发展密切相关。     

CD64与降钙素原对骨折患者术后感染早期诊断的应用价值

目的探讨中性粒细胞CD64与降钙素原(PCT)对骨折患者术后感染早期诊断的临床价值。方法选取2012年5月至2015年5月开放性骨折并实施手术治疗患者80例,将其分为感染组(37例)和未感染组(43例),2组均于术后1、3、5、7d采集静脉血检测CD64和PCT水平,评价2种指标在骨折术后感染诊断中的敏感性及特异性。结果术后1d,感染组CD64显著高于未感染组,差异有统计学意义(P0.05),与未感染组比较,PCT水平差异无统计学意义(P0.05);感染组CD64和PCT水平在术后3d达到高峰,术后3、5、7d水平均显著高于未感染组,差异有统计学意义(P0.05);CD64诊断敏感性及特异性均高于PCT。结论 CD64和PCT测定均有助于骨折术后感染的早期诊断。     

贵港地区泌尿生殖道支原体感染的检测及耐药性分析

目的了解本地区泌尿生殖道感染和耐药情况,指导临床合理用药。方法使用支原体分离、鉴定及药敏试验盒对13 143例标本进行解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)检测及药敏试验。结果 13 143例患者中支原体阳性3 276例,总感染率24.9%,其中男685例,阳性546例,阳性率14.8%,女458例,阳性730例,阳性率28.9%;其中UU阳性2 355例,MH阳性45例及UU+MH阳性876例。女患者支原体阳性率28.9%明显高于男性14.8%,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。药敏结果:UU、MH、UU合并MH感染对交沙霉素、美满霉素、强力霉素、四环素均为敏感,对诺氟沙星、司帕沙星耐药率最高。结论本地区泌尿生殖道支原体感染以UU为主,交沙霉素等对UU、MH、UU合并MH感染敏感较高,交沙霉素、美满霉素、强力霉素、四环素是治疗本地区泌尿生殖道感染的首选药物。临床用药应根据支原体的种类和药物敏感进行选择。     

中性粒细胞CD64和血清sTREM-1在老年社区获得性肺炎中的诊断价值探讨

目的：探讨中性粒细胞CD64和sTREM 1在老年社区获得性肺炎（CAP）诊断中的临床价值。 方法：将76例老年CAP住院患者按病情严重程度分为重症肺炎组23例（存活15例,死亡8例）,普通肺炎组53例;同期进行健康体检老年人45例为对照组。采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64的表达,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测sTREM 1的水平,并应用受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）分析二者对老年CAP的诊断价值。结果：重症肺炎组、普通肺炎组、对照组CD64中位数水平分别为3749、1882、1063MFI,三组间比较差异有统计学意义（P＜005）;重症肺炎组sTREM 1中位数为7539 pg/ml,高于普通肺炎组和对照组（分别为6531、4396 pg/ml）,三组间比较差异均有统计学意义（P＜005）;重症肺炎存活组CD64、sTREM 1随着病情好转逐渐降低至正常水平,而死亡组 CD64、sTREM 1随着病情的加重持续升高,且在死亡时达到最高值;二者诊断老年CAP的ROC曲线下面积分别为0876、0843,联合二者诊断CAP的ROC曲线下面积为0917。 结论：〖CD64、sTREM 1可作为老年CAP有价值的诊断指标,动态监测两项指标的水平变化趋势能够反映CAP的病情以及预后。     

血脂分析与心血管疾病

血脂异常是导致心血管疾病的主要危险因素。本文阐述了血脂各组分合适水平与异常水平的划分及其与心血管疾病的关系,调脂治疗的策略和目标。这对心血管疾病的防治有一定的指导意义。     

布鲁氏菌病的腰腿疼痛型分析

目的了解非疫区布鲁氏菌病的临床特征。方法采用虎红平板凝聚和试管凝聚试验,对患者进行布鲁氏菌抗体监测。结果布鲁氏菌抗体检测阳性,临床症状主要表现为发热,腹痛,腰痛。结论布鲁氏菌病临床表现及感染途径的多样化需引起临床医生重视。     

红细胞分布宽度、胱抑素C和脂蛋白(a)与冠心病病变程度的相关性研究

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、胱抑素C(Cys C)和脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠心病病变程度的相关性。方法选择2012年3月至2014年9月本院心内科收治经冠状动脉造影确诊的冠心病患者130例,根据造影结果将冠心病患者分为单支病变组、双支病变组、多支病变组;根据冠心病患者的Gensini积分,分为1~30分组、31~60分组及60分组;另选择同期住院的冠状动脉造影正常者45例为对照组,分别检测各组RDW、Cys C和LP(a)水平,并将各组RDW、Cys C、LP(a)的检测结果进行比较分析。结果冠心病组RDW、Cys C及LP(a)水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随着冠脉病变支数和Gensini积分的增加,RDW、Cys C、LP(a)大致呈增高趋势,相关分析显示,RDW、Cys C、LP(a)与Gensini积分均呈正相关。结论 RDW、Cys C、LP(a)水平在冠心病患者中明显高于正常对照组,与冠心病病变程度密切相关,均可能是冠脉病变程度新的预测因子。     

Effect of moxibustion plus <Emphasis Type="Italic">Duhuo Jisheng</Emphasis> decoction on hs-CRP,IL-1β and TNF-α levels in middle-aged and elderly patients with knee osteoarthritis

Objective

To observe the clinical effect of moxibustion combined with Duhuo Jisheng decoction for middle-aged and elderly patients with knee osteoarthritis (KOA) and its impact on serum high sensitive C-reactive protein (hs-CRP), interleukin-1β (IL-1β) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) levels.

Methods

A total of 90 eligible KOA patients were randomized into an observation group (n=45) and a control group (n=45). Cases in the observation group received moxibustion plus oral administration Duhuo Jisheng decoction, while cases in the control group received Duhuo Jisheng decoction. Then the hs-CRP, IL-1β and TNF-α levels were examined and the clinical effect was evaluated.

Results

Before treatment, the hs-CRP, IL-1β and TNF-α levels showed no between-group statistical differences (all P>0.05). After 8 weeks of treatment, the hs-CRP, IL-1β and TNF-α levels all dropped significantly in both groups (P<0.01 or P<0.05), and the treatment group showed more substantial changes than the control group (all P<0.05). The total effective rate was 97.8% in the treatment group, versus 86.7% in the control group, showing a statistical difference (P<0.05).

Conclusion

Moxibustion plus Duhuo Jisheng decoction has a good clinical effect for middle-aged and elderly KOA patients, and the effect may relate to the decreased hs-CRP, IL-1β and TNF-α levels.