新型椎体扩张器的离体动物骨扩张实验研究

目的:验证可弯曲椎体扩张成形器(Vertebral Osteotome,VO)在椎体内实现可弯曲扩张出一定空间且头端过中线的功能有效性。方法:选取55个椎体样本,53个通过0.595mol/L的EDTA-Na2脱钙法浸泡脱钙,其中2个浸泡15天,2个浸泡10天,2个浸泡5天,47个浸泡20天,剩余2个不进行脱钙处理。脱钙后在电子万能试验机下进行垂直加载,使标本压缩至33%。所有椎体样本皆采用椎体成形手术器械行经皮穿刺,建立球囊通道。根据实验目的的不同进行分组,A组为验证VO可弯曲有效性,故全部55个椎体通过VO行水平推压,形成月牙形空腔,计算有效率比例;B组为验证VO在椎体内的多方向扩增有效性,选取6个椎体样本在VO水平推压后行多方向扩增,看其扩张效果并计算有效率;C组为验证VO与PVP的配合,选取6个椎体样本在VO水平推压后,行PVP操作,注入骨水泥并计算有效率;D组为验证VO与PKP的配合,选取8个椎体样本在VO水平推压后,行PKP操作,置入球囊并扩张,然后注入骨水泥并计算有效率;E组为验证VO在不同骨密度椎体样本中的使用有效率,选取浸泡天数不同的椎体样本各两个进行测试并计算有效率。结果:在A组55个椎体中,因实验样本问题及VO操作不当破损了22个椎体,剩下的33个椎体中,从VO弯曲有效性方面看,VO头端弯曲有14个弯过中线,占42.4%;10个达到中线,占30.3%;9个未达到椎体中线,占27.3%。从VO弯曲角度来看,弯曲至90°的有12个,占36.4%;弯曲角度30°的有11个,占33.3%,剩余的为弯曲角度不到30°的占30.3%。B组6个椎体中共有2个椎体完成上下方向扩增,占33%。C组6个椎体VO的水平扩增后发现骨水泥填充位置与VO扩张位置有关。D组8个样本中共有2个椎体可实现球囊在椎体中间行扩张效果,其他6个样本都为VO头端靠近椎体中线但未能横跨中线。E组中,VO在新鲜猪脊椎椎体和浸泡脱钙液仅5天的椎体中VO都无法实现弯曲扩张有效性。在浸泡脱钙液10天的椎体内,VO弯曲角度增加了少许;而在浸泡脱钙液15天的椎体内,VO弯曲角度再次增加,并达到椎体中线。结论:该种新型椎体扩张器确实具有可弯曲扩张的有效性功能,当与球囊相结合时,可以更好的提高传统椎体后凸成形术的操作效率。VO的使用使骨水泥的填充得意控制,优化单侧PVP/PKP手术效果,但VO的主要适用领域还是在骨质疏松型的椎体中。     

正确看待新药和进口药

按我国新药审批办法规定,新药是指我国未生产过的药品。已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应症或制成新的复方制剂,亦按新药处理。进口药,顾名思义,即是从国外进口而非我国自行生产的药品。有些人认为新药和进口药比老药和国产药的疗效好,这种认识有一定的片面性。新药是刚刚开发出来用于临床的,虽然在开发研制过程中经过理论研讨、动物试验、药理分析、临床观察、注册等严格的科学程序,但因接受临床检验的时间不长,所以不能绝对保证其有效性和安全性。只有随着时间的推移,药物的疗效及副作用才能被人们完全认清。比如,20世纪…     

长期接触油烟与肺癌有正相关 家庭厨房油烟比室外雾霾更凶险

每到秋冬对节,雾霾便会降临．严重威胁我们的出行和健康。但最新研究发现,厨房油烟其实比室外雾霾更凶险。厨房烹炸食物时PM2．5能迅速飙升到正常水平的8—20倍,达到严重污染甚至“爆表”级别。在室内PM2．5高聚集地的厨房。我们如何做好身体防护。尽量减少殃及健康呢？为此,本刊请教了相关专家。     

早期原发性肝癌的计算机断层扫描与超声造影诊断效能比较

目的 比较观察计算机断层扫描(CT)与超声造影用于原发性肝癌早期筛检的诊断效能.方法 入组2017年3月至2018年11月广丰区妇幼保健院收治的早期原发性肝癌患者,比较CT与超声造影2种方法的筛检效果,并进行受试者工作特征曲线分析,对2种方法的诊断效能进行比较,并初步分析了潜在影响因素的情况.结果 入组139例患者,C...     

新冠肺炎疫情下医疗机构应急能力评价指标研究

新冠肺炎疫情初期,部分地区医疗机构存在突发公共卫生事件时应急能力不足的问题.本研究以浙江省医疗机构作为研究对象,从应急体系建设、应急处置能力、应急分析监测能力、应急能力质量改进4个维度对其应急能力指标进行研究.使用德尔菲法对评价指标进行筛选,对专家意见协调程度用变异系数和肯德尔协调系数来检验,采用层次分析法确定评价体系...