乙型肝炎病毒感染者不同血清学标志物模式与HBV-DNA定量关系的研究

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染者不同血清学标志物模式与HBV DNA定量的关系，为乙型肝炎的诊断、治疗及预防提供诊据。方法：对814例血清标本采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBV血清标志物，应用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ－PCR）方法检测HBV DNA含量。结果：HBsAg( )、HBeAg( ),HBcAb( )模式HBV DNA阳性率为87．28％（302／346），HBV拷贝数≥10^8/ml占63．87％；在HBsAg阳性，HBcAb阳性模式中，有40例（48．78％），检测出HB－DNA，部分血清标本的BV－DNA拷贝数较高，此可能是HBV前核区基因突变，导致HBeAg不能表达，但病毒本身复制未受影响HBeAg(＋）模式的HBV DNA阳性率，拷贝数明显高于其它不同血清学标志物模式（P＜0．005）。结论：单凭血清学标志物模式难以准判断HBV的复制程度及传染性的强弱，定量检测HBV DNA真实反映HBV复制情况，对乙型肝炎的诊断及防治提供客观依据。     

舒张压与四个相关因素的通径分析

目的：探讨舒张压与相关指标的数量依存关系。方法：采用整群抽样方法自常德市体检资料中抽取某单位1210名对象，选与舒张压相关有统计学意义的指标收缩压、总胆固醇、甘油三脂、空腹血糖、舒张压构筑模型框架，用SPSS16．0软件逐步建立递回归方程，进行通径分析。结果：末端递回归方程的负相关系数为0．796。决定系数为0．633、F=519．866、P=0．000。结论：舒张压高低决定于收缩压，总胆固醇、甘油三脂、空腹血糖也有直接效应．但后三者对舒张压的效应主要为间接效应。     

成本管理是深化医院内部改革的重要课题

医院成本管理是进一步深化医院改革的重要课题,是医院在市场经济条件下赖以生存和发展的基本要素,也是医院管理者提高医院两个效益的重要手段。尽管近年来广大医院管理者和许多医院都有了些探索和实践,但远未引起重视,同时也没有一套完整的经验,现就这一问题谈几点体会。     

经尿道药物灌注配合中药口服治疗慢性非细菌性前列腺炎96例临床观察

目的观察经尿道加压药物灌注配合中药口服治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效与安全性。方法将96例患者随机分为2组,各48例,治疗组采用经尿道加压向前列腺灌注药物,同时中药口服治疗,对照组单纯应用中药口服治疗。采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效。结果观察2个月,治疗组总显效率85%,总有效率96%,对照组总显效率63%,总有效率75%。2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论经尿道药物加压灌注配合中药口服治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全,值得进一步探讨。     

350例MPBS生理参数分析与相关功能评价

目的研究分析直视微创无痛胆囊手术（MPBS）对人体生理参数与相关功能的影响。方法采用临床病例观察与样本统计学处理对350例MPBS生理参数进行比较分析,对其相关功能进行评价。结果MPBS对人体组织结构系统创伤性小,对机体功能系统不构成较大的破坏性,而且能及时启动机体刺激——反应系统与机体自身保护、防御、修复系统共同维持人体功能系统完整性与内环境的相对稳定性。患者手术前后12种生理参数与8项生理功能的相对恒定并全面反映患者机体的生理优势。结论MPBS手术前后生理机制不断作用和系统代偿反应,患者虽有创伤,而不表现临床症状与体征,更无痛苦反应。因此MPBS具有广阔的拓展前景和成果推广价值。     

经会阴超声配合中药灌肠治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

目的:观察经会阴超声配合中药灌肠治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:选择ⅢA型前列腺炎病人60例,数字表法随机分为两组,A组30例为对照组,予以经会阴超声治疗,B组30例为治疗组,在对照组的基础上予以配合中药灌肠治疗,治疗疗程结束时观察两者的症状评分情况(NIH-CPSI)及有效率。结果:治疗组临床治愈率为60%,总有效率为96.67%,对照组临床治愈率为33.33%,总有效率为73.33%,治疗组与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛与不适评分、排尿症状评分、生活质量评分、总评分较治疗前均有改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:经会阴超声配合中药灌肠治疗ⅢA型前列腺炎疗效更满意。     

前列腺素E1阴茎海绵体内注射与自制阳盛密丸治疗阳萎107例疗效观察

1　资料与方法1·1　临床资料　本组10 7例均为我科1996-0 3～2 0 0 0 -11门诊男性患者,年龄2 6～68岁,其中2 6～3 0岁2 0例,40～68岁87例,平均5 3 5岁,病程15d～13年,91例有婚外性接触史,6例有慢性前列腺炎史。经病史询问,体格检查,特别注意外生殖器检查(注意第二性征发育) ,性激素测定,前列腺液细菌培养检查和NPT试验(奉化仪器)等确诊。本组病例随机分为PCE1组(治疗组) 5 9例,自制阳盛密丸组(中药配方组) 48例,两组在年龄、病程、病情方面具有可比性。1·2　治疗方法　治疗组行阴茎常规消毒,一次性注射器抽取无菌盐水1ml +2滴利多卡因…     

乙型肝炎病毒基因型的研究

目的 研究常德市乙型肝炎病毒(HBV)基因型。方法 随机选择HBsAg阳性携带者65例，慢性乙型肝炎患者5例。应用FQ-PCR方法检测血清HBVDNA含量。采用微板核酸杂交-ELISA技术进行血清HBVA-F6种基因分型。结果 43例HBVDNA定量阳性血中B、D混合型占51．2％(22例)，B型占27．9％(12例)，C型占9．3％(4例)，C、D混合型占4．7％(2例)，B、C混合型占2．3％(1例)，未分型者2例，未发现A型、单纯D型、E型和F型。结论 常德市HBV基因型以B、D混合型为主，次为B型、C型，C、D混合型及B、C混合型。     

成本管理是深化医院内部改革的重要课题

医院成本管理是进一步深化医院改革的重要课题，是医院在市场经济条件下赖以生存和发展的基本要素，也是医院管理者提高医院两个效益的重要手段。尽管近年来广大医院管理者和许多医院都有了些探索和实践，但远未引起重视，同时也没有一套完整的经验，现就这一问题谈几点体会。     

细胞凋亡、雄激素受体与前列腺癌

前列腺癌是欧美国家仅次于肺癌的第二位恶性肿瘤，在中国，其发生率虽然不高，但近几年呈明显上升趋势。细胞凋亡是目前肿瘤研究的热点之一，其与前列腺癌的关系受到人们重视。它对于观察前列腺癌的进展和指导临床治疗有重要价值。前列腺是一种雄激素依赖器官，雄激素与前列腺癌的发生、发展有着密切关系，同时前列腺癌中的癌基因bcl-2的表达已有大量文献报告。图像分析法是近几年来，日渐成熟的一种半定量、定量的检测方法。[第一段]