咯血反复发作3年,加重28天

男患,39岁,1984年7月21日初诊。患者10余年前曾罹“肺结核”,经抗痨治疗已愈。近3年来常因劳累、感冒而咯出少量鲜血,或咳嗽痰中带血丝。经多次检查,排除肺结核复发,怀疑为“支气管扩张”。28天前因家事拂逆,大怒之后,饮白酒数杯,昏然睡去。半夜醒来,咳嗽一阵,忽觉喉中有一股血腥味,旋即大口咯血,至天明咯血3次,出血量约400ml,急送医院。经住院检查,仍怀疑为支气管扩张。西医予以止血、消炎、抗菌药物,配合输液及输血,救治7天,仍不时咯出少量鲜血。中医又予以龙胆泻肝汤、犀角(水牛角代)地黄汤、百合固金汤等10余剂,咯血次数有减少,但每隔2～3天仍咯血1～2次,出血量约100ml。     

景岳巧治战汗验案赏析

余每览景岳巧治战汗验案,无不心驰神往,拍案叫绝。案曰:“余尝治一衰翁,年逾七旬,陡患伤寒。初起即用温补,调理至十日之外,正气将复,忽尔作战,自旦至辰不能得汗,寒栗危甚,告急于余。余用六味回阳饮,入人参一两,姜、附各三钱,使之煎服。下咽少顷,即大汗如浴,时将及午,而浸汗不收,身冷如脱,鼻息几无,复以告余。余令以前药复煎与之。告者曰:‘先服此药,已大汗不堪,今又服此,尚堪再汗乎?余笑谓曰:‘此中有神,非尔所知也。’     

陈氏通补汤方治腰痛疗效佳

关于陈氏通补汤,还有一段轶闻。1992年,陈思义先生申报中医副高职称,初审通过后参加答辩。答辩会上,评审专家问:“你治腰痛全用‘陈氏通补汤’?”陈思义答:“基本上是,因为这是一个通治方,通过加减,可以通治诸般腰痛,而且效如桴鼓。”不过,争议归争议,答辩还是通过了。陈氏通补汤方苍术12克,焦黄檗12克,薏苡仁30克,怀牛膝15克,黄芪30克,当归10克,菟丝子30克(包煎),川续断1克,桑寄生15克,杜仲15克,补骨脂20克。     

失眠4年

男患 ,4 6岁 ,1996年 10月 18日诊。 4年前因事拂逆 ,郁怒难伸 ,渐致失眠。 4年来常服中成药 ,如归脾丸、养血安神片、朱砂安神丸、柏子养心丸等 ,临睡前加服西药安定。近半年来失眠加重 ,每晚必服安定 5mg方能浅睡三四小时 ,且多梦纷纭 ,怵惕易惊。又因宿患慢性胃炎、慢性胆囊炎 ,常用三九胃泰、胃苏冲剂、消炎利胆片等 ,似效非效 ,甚是烦恼。刻诊 :面容瘦削 ,略显晦暗 ,胃腔满闷而不痛 ,嗳气频频 ,口干苦 ,纳差 ,大便偏干 ,舌质红 ,苔黄粗厚 ,脉弦沉。思之有顷 ,患者长期饱受失眠之苦 ,惟求安睡 ,无复他求 ,然则宿病胆热犯胃 ,胃失和降 ,…     

厌食4个月

男患,5岁,1993年12月5日初诊.其母诉称:患儿从3岁开始经常食鱼肝油及多种滋补营养品,喜吃零食,食欲渐差.近4个月来厌食,有时完全拒食.强迫其进食则呼叫,伴呕恶.医者嘱停服鱼肝油及一切补品,节制零食,予服山植冲剂、保和汤7天,纳稍开,但食后易呕逆.更医予七味白术汤、资生健脾汤,间断服用七八天,仍然厌食.刻诊:形体消瘦,面色带黄而稍黯,白睛泛绿,容易发怒,睡眠不安,口干思饮,大便干燥,舌质偏红,苔薄黄欠润,脉弦细.     

左小腿剧痛25天

男患,46岁,1987年1月5日初诊。患者坚持常年冷水浴十余载,极少生病。2个月前出差北方,拔涉奔波,左足外踝曾扭拐数次(未扭伤)。返家后因久坐、熬夜而受凉,感觉左小腿肌肉酸痛,未尝介意。25天前的黄昏,左小腿疼痛加剧,不时痉挛;不敢伸直,不能站立。当即热敷、搽麝香舒活灵、贴麝香虎骨膏,服扑炎痛、布洛芬等,挛痛渐渐缓解。但半夜时挛痛增剧,患者呼     

治崩漏重证，用高效专方

例1 罗××,42岁,1985年7月26日初诊。患者阴道反复不规则出血半年,屡用激素及中药治疗乏效。经诊断性刮宫,病理诊断为:黄体功能退化不全。妇科建议切除子宫,患者惧,仍寄望于中医药。刻诊:经血淋漓不断,每隔几天大出血1次,挟血块,颜面虚浮(白光)白,气短乏力,舌淡白,脉弦细涩。予以傅青主“加减当归补血汤”加: 黄芪30g 当归30g(酒洗) 桑叶30g 生地30g 三七末9g(药汁送服) 服1剂,经血明显减少,续服1剂,出血全止。继用乌鸡白凤丸、归脾丸调补2个月。尔后4年     

江尔逊应用补中益气汤的经验

本文主要介绍江尔逊老中医根据病者病情、体质、年岁等情况,抓住病因病机,运用补中益气汤治疗冠心病、胆石、肾石的经验。     

四逆散证溯源谈

<正> 或谓四逆散(柴胡、白芍、枳实、甘草)之方义明晰,法度谨严,临床常用,了无疑难处,何复赘言之?余曰:诚如斯言。然若追溯其出处,则大不侔矣。《伤寒论·少阴病篇》云:“少阴病四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。”纵观历代医家之诠释此条也,竟有宣称四逆散证属虚寒者。如钱天来云:“少阴病者,即前所谓脉微细、但欲寐也。”舒驰远认为此条之虚寒证候,既有少阴,亦有太阴证“法当用黄芪、白术,茯苓、干姜、半夏、砂