潘南金在急性心肌梗死治疗中的作用

目的探讨潘南金在急性心肌梗死(AMI)治疗中改善恶性心律失常及心功能的作用。方法将患者随机分为潘南金组及对照组各40例,在AMI常规治疗基础上,潘南金组予潘南金注射液40mL加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉点滴,1次/d;同时加服片剂2片/次,3次/d。对照组则予极化液静点,1次/d。2组均在CCU监护1周后转入普通病房,共治疗3～4周。结果恶性心律失常发生率潘南金组为25%,对照组为65%,2组比较P<0.01。出院时心功能NYHA分级改善2级以上者,潘南金组为58%,对照组为45%,2组比较P<0.05。结论对AMI患者尽早应用潘南金治疗,可明显降低恶性心律失常发生率和改善心功能,且不良反应少,可列为常规用药。     

从心脾理论探讨肠道对冠心病影响及中药应用进展

冠心病是全球范围内的高死亡率疾病,严重危害着人类的生命健康。经皮冠状动脉介入治疗目前已成为国内治疗冠心病的常用手段,但对冠心病发病机制的探讨、冠心病的有效预防及治疗方案的探索依然是临床研究的热点。近年来大量文献研究证明了肠道微生态与冠心病间的相关性,而祖国医学中“心脾相关”的理论与现代研究成果不谋而合。肠道微生态与冠心病的关系成为了防治冠心病的新突破口,基于心脾理论的中药治疗或许能在其中发挥重要作用。该文基于此理论,探讨两者间的关系与中医药对肠道微生态及在冠心病发生发展机制中的可能干预途径。     

环状RNA:心肌缺血/再灌注损伤干预研究新进展

环状RNA（circular RNA,circRNA）是一类新型的内源性非编码RNA,其结构是以其3'端和5'端间以共价键形式相连接而形成的一种circRNA。其因结构稳定、分布广泛、组织表达具有特异性和时序性而备受科学工作者的关注。研究表明circRNA在心肌缺血/再灌注损伤中充当着重要角色,可能作为缺血/再灌注损伤潜在的治疗靶点和生物标志物。本文就circRNA形成的途径、功能和在心肌缺血/再灌注损伤中的作用机制以及中医相关方面进行综述。     

主动脉内球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死合并心源性休克

目的 评价对急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊冠脉介入治疗辅以主动脉内球囊反搏(IABP)术的安全性及有效性.方法 对26例急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊冠脉介入治疗辅以主动脉内球囊反搏(IABP)术,观察临床效果及安全性.结果 26例急性心肌梗死患者经急诊冠脉介入及IABP治疗后,23例主动脉内舒张压、平均动脉压显著增高,分别由术前(33.86±3.14)mmHg和(47.14±5.17)mmHg,上升至术后(106.13±10.62)mmHg和(87.13±9.25)mmHg(P＜0.001).临床症状明显好转,血流动力学显著改善.2例死于多脏器功能衰竭.结论 对急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊冠脉介入治疗时,联合应用主动脉内球囊反搏,可增加冠脉介入治疗的安全性,降低病死率,减少血管再闭塞率,提高手术成功率.     

眼球摘除44例原因分析

我院 1989年 1月～ 1999年 4月施行 44例 45眼眼球摘除 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 44例中单眼 43例 ,双眼 1例 ;右眼 2 0例 ,左眼 2 3例 ;男 2 6例 ,女 18例 ;年龄最小 5岁 ,最大 88岁 ,平均年龄 45 .5岁 ,以 2 0～ 2 9岁组最多 ;农民 37例 ,占84.0 9% ;工人 4例 ,占 9.0 9% ;其他 3例 ,占 6 .82 %。1.2　致伤原因　因外伤摘除眼球的 2 8例中 ,劳作性眼球外伤 11例 (39.2 9% ) ,斗殴致眼伤 9例 (32 .14% ) ,爆竹等爆炸伤 5例 (17.86 % ) ,其他原因引起的共 4例 (14.2 3% )。1.3　摘除原因　本组眼球摘除中 ,有 2 2眼 (其中一例…     

大剂量阿托伐他汀联合水化对老年急诊PCI术后造影剂肾病的保护作用

目的探讨阿托伐他汀(80 mg)联合水化对老年(年龄≥60岁)急诊冠状动脉介入术(PCI)术后造影剂肾病的保护作用。方法 92例患者随机分为大剂量强化治疗组、常规剂量治疗组、空白对照组,3组患者在水化治疗的基础上,大剂量强化治疗组:入院后口服阿托伐他汀80 mg,急诊PCI术后3 d内口服阿托伐他汀40 mg.d-1;常规剂量治疗组:入院后口服阿托伐他汀20 mg,急诊PCI术后3 d内口服阿托伐他汀20 mg.d-1;空白对照组:术前未给予他汀类药物。分别测定3组患者术后24,72 h的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)以及造影剂肾病的发生率。结果急诊PCI术后24 h与PCI术前相比,大剂量强化治疗组BUN,Scr的增加值较常规剂量治疗组小,差异有统计学意义(P<0.05)。急诊PCI术后72 h与PCI术前相比,大剂量强化治疗组BUN,Scr的增加值以及Ccr的下降值明显低于常规剂量治疗组(P<0.05)。结论大剂量阿托伐他汀联合水化对老年急诊PCI术后造影剂肾病具有一定的保护作用。     

血管内超声在冠脉介入诊疗中的应用研究

血管内超声(IVUS)是近年来新兴的冠状动脉疾病介入治疗技术。IVUS是将微型化的超声探头通过导管技术送入血管腔内,可以显示血管的横截面图像,并能准确地了解血管壁形态和管腔狭窄情况,尤其是在诊断和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病方面具有较高的价值。随着科学技术的不断进步,近年来IVUS及其相关技术有了显著的扩展和提升,极大地提高了冠心病的诊断和治疗效果。     

急性心肌梗死介入治疗前后C-反应蛋白的变化

目的探讨急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）前后C-反应蛋白（CRP）的变化.方法采用透射比浊法测定20例行冠状动脉成形术及支架植入术（PTCA＋stent）患者和同期30例仅行冠状动脉造影术（CAG）患者的血清CRP水平.结果行PTCA＋stent患者术后的C-反应蛋白明显高于术前（P〈0.05）,而行CAG患者术前术后的CRP则无明显变化（P〉0.05）.结论作为炎症反应蛋白的CRP,在PTCA＋stent术后明显升高,可能与PTCA＋stent术后血管内皮损伤,斑块破裂及局部血管炎症加剧有关.推测CRP是冠心病预后的独立危险因素,可能与PCI术后再狭窄有关,应加强干预.     

芪参益气滴丸减轻心肌缺血再灌注损伤的作用

目的 探究芪参益气滴丸减轻巴马猪急性心肌缺血再灌注损伤的作用以及其对心肌蛋白激酶B(AKT)和磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)蛋白表达的影响.方法 将20只健康广西巴马猪(巴马猪)随机分为:模型组和芪参益气滴丸组,每组10只(n=10).两组巴马猪正常喂食外,模型组予100 ml纯净水灌胃,芪参益气滴丸组予芪参益气滴丸+...     

心肌血流储备分数在冠状动脉临界病变患者中的应用

目的 探讨心肌血流储备分数（FFR）处于临界值（0.75～0.80）时应用不同的治疗策略对生活质量的影响.方法 对60例冠状动脉造影显示冠状动脉病变（狭窄70%～75%） 并且FFR处于临界值的冠心病患者随机分为经皮冠状动脉介入治疗组（PCI组,n=30）和药物治疗组（保守组,n=30）进行治疗,平均随访6个月,观察两组主要不良心血管事件（MACE）和西雅图心绞痛量表（SAQ）情况.结果 PCI组和保守组对MACE和SAQ的影响差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 狭窄程度达70%～75%的冠状动脉病变若FFR处于临界值（0.75～0.80）,仍可安全地给予药物保守治疗.