热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床研究

目的:评价热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染外感风热证的疗效和安全性。方法:71例急性上呼吸道感染病人随机分为2组,试验组给予热毒宁注射液治疗,20 ml.次.d-1,静脉滴注;对照组给予清开灵注射液治疗,1次.d-1,每次30 ml,静脉滴注。3 d为一个疗程。结果:治疗d 3试验组总体疗效优于对照组(98.08%,94.13%,P<0.01)。治疗d 3试验组中医证候疗效优于对照组(98.07%,94.11%,P<0.05)。未见明显的毒副作用和不良反应症状。结论:用药3 d后热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染外感风热证的疗效优于清开灵注射液,并且安全性良好。     

清脑定痛汤对偏头痛的临床应用

目的:观察清脑定痛汤治疗偏头痛的临床疗效.方法:76例偏头痛患者,随机分为两组,中西医组39例应用清脑定痛汤结合西比灵胶囊治疗,西药组37例单纯应用西比灵胶囊治疗.均以4周为1个疗程.结果:中西医组临床治愈率20.51%,总有效率89.74%,西药组临床治愈率8.11%,总有效率70.27%.两组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:清脑定痛汤结合西比灵胶囊治疗偏头痛,具有明确的疗效,副作用少,值得临床推广应用.     

内皮间充质转化与急性病毒性心肌炎早期心肌纤维化的关系

目的:探讨心脏内皮间充质转化(EndMT)与急性病毒性心肌炎心肌纤维化形成的关系。方法:28只Balb/c小鼠随机分为对照组(n=8)、心肌炎组(n=10)和心肌炎+重组人骨形成蛋白7(rh-BMP7)干预组(干预组,n=10)。心肌炎组和干预组小鼠1次性腹腔接种柯萨奇病毒B3(CVB3),对照组小鼠腹腔注射等量病毒培养液,对照组和心肌炎组小鼠次日一次性腹腔注射生理盐水0.1 ml,干预组小鼠腹腔注射等量rh-BMP7(300μg/kg)以抑制转化生长因子(TGF-β1);7 d后处死小鼠取心脏,以苦味酸天狼星红染色后计算心脏胶原容积积分(CVF),实时RT-PCR法和Western blot方法检测小鼠心脏中TGF-β1、内皮细胞标志物(CD31和VE-cadherin)、成纤维细胞特异蛋白(FSP-1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和I型胶原(Col1α1)的基因和蛋白表达情况。结果:与对照组比较,心肌炎组小鼠心肌坏死区出现明显心肌纤维化,也出现了以内皮细胞表型(CD31、VE-cadherin)丢失、间充质细胞表型蛋白(FSP-1、α-SMA)和胶原Col1α1增多为特征的EndMT现象;同时,TGF-β1表达明显增高;抑制TGF-β1可以同时逆转EndMT和心肌纤维化。结论:EndMT参与急性病毒性心肌炎心肌纤维化的形成,TGF-β1是重要介导因子。     

痰热清注射液治疗急性支气管炎伴发热的疗效观察

急性支气管炎是病毒或细菌等感染及物理、化学性刺激或过敏因素等对支气管黏膜所造成的急性炎症,以咳嗽、咯痰、气急喘憋可伴有畏寒发热为主要临床特征,严重者可导致呼吸衰竭、心力衰竭等而危及患者生命,常规治疗方法是抗感染、化痰止咳平喘.本院急诊科2009年3月至2010年6月采用痰热清注射液治疗急性支气管炎伴发热患者45例,疗效较好,现报告如下.     

丹参对"二次打击"急性肺损伤大鼠的保护作用

目的 探讨丹参注射液对“二次打击”急性肺损伤（ALI）大鼠的干预作用及可能的机制。方法 Wister大鼠30只，随机分为正常对照组、模型组、丹参干预组。采用“二次打击”法复制大鼠急性肺损伤模型：以油酸（OA）0．2ml／kg从尾静脉注入，4h后，脂多糖（LPS）2mg／kg从另一尾静脉注入。显微镜下观察病理，测肺湿／干比重（W／D），测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中蛋白含量及中性粒细胞比例，计算肺通透指数（LPI）以评价肺损伤程度。免疫组化法检测肺组织Fas，FasL蛋白表达，原位缺口末端标记法（TUNEL）检测肺组织细胞凋亡。结果 “二次打击”法可成功复制出急性肺损伤大鼠模型。实验中丹参干预组大鼠肺组织大体及病理损伤程度均明显轻于模型组，同时W／D，及BALF中中性粒细胞比例，肺通透指数亦较模型组明显减轻。免疫组化结果显示模型组Fas，FasL的表达明显高于其余两组（P〈0．01），TUNEL示模型组细胞凋亡指数明显高于其余两组（P〈0．01）。Fas，FasL蛋白表达强度与凋亡指数呈正相关。结论 丹参注射液对“二次打击”所致急性肺损伤有保护作用。其机制可能与Fas，FasL表达减少，抑制肺组织细胞凋亡有关。     

丹参注射液对"二次打击"急性肺损伤大鼠的保护作用

目的：观察丹参注射液对急性肺损伤（ALI）大鼠的治疗作用及其机制。方法：Wistar大鼠30只，被随机分为正常组、模型组及丹参干预组，每组10只。采用“二次打击”的方法复制ALI大鼠模型，即从尾静脉注入油酸（0A）0．2ml／kg，4h后再从尾静脉注入脂多糖（LPS）2mg／kg。注射OA前1h经腹腔注射丹参注射液12ml／kg作为干预措施。观察支气管肺泡灌洗液（BALF）中蛋白含量、肺脏的大体及光镜下病理改变，以及肺组织湿／干重（W／D）比值，并测定肺组织中一氧化氮（N0）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）的变化。结果：“二次打击”法可成功复制出ALI大鼠模型。与模型组相比，丹参干预组BALF中蛋白含量、肺组织W／D比值和MDA、NO水平均明显降低（P均〈0．01），而肺组织SOD、GSH—Px活性则明显升高（P均〈0．01），并且丹参干预组可明显减轻“二次打击”所致的肺组织病理改变。结论：丹参注射液通过抗氧化作用、调整氧化／抗氧化平衡，对ALI大鼠具有较好的保护作用。     

Wnt信号通路与血管再狭窄关系研究进展及药物干预前景

冠脉支架术后再狭窄（restenosis,RS）一直是限制其远期疗效的最大难题,药物涂层支架的问世将RS率降至10%左右[1],但并没有从根本意义上消除RS。深入研究血管损伤后RS的基因调控机制可能是最终解决这个难题的关键。     

中西医结合治疗蛛网膜下腔出血头痛20例临床观察

目的观察清脑定痛汤与西药结合治疗蛛网膜下腔出血45-BC头痛的疗效。方法 5-B患者随机分成中西医结合组、治疗组和对照组,分别治疗"周后,观察总有效率、显效率及头痛程度评分情况。结果中西医结合治疗疗效明显,能明显减轻5-B患者头痛,优于治疗组及对照组。结论清脑定痛汤与西药结合治疗5-B头痛疗效明显,中西药有很好的协同作用。     

痰热清注射液对急性肺损伤大鼠肺组织抗氧化作用的影响

目的:研究痰热清注射液对内毒素性急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织抗氧化作用的影响。方法:清洁级健康SD雄性大鼠56只,随机分为空白组、模型组、干预组。模型组、干预组分别给予内毒素(LPS)尾静脉注射,1h后,干预组给予痰热清注射液尾静脉注射。3组分别选取2h、4h、6h33个观察点,取支气管肺泡灌洗液(BALF)Wright-Giermsa染色计中性粒细胞的比例(PMN%),取肺组织观察病理学变化及测湿干重比值(W/D),并检测髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET)含量的变化。采用SPSSl7.0统计软件,P0.05为有统计学差异。结果:2h、4h、6h3个观察点,模型组病理损伤程度明显重于空白组,肺组织W/D明显增加(P0.01),且模型组BALF中PMN%较空白组明显升高(P0.05或P0.01),肺组织氧化应激指标MPO、MDA、ET检测结果均较空白组明显升高(P0.05或P0.01);干预组病理损伤程度明显降低,肺组织出血、水肿、渗出、中性粒细胞浸润减少,W/D值较同时间点模型组明显降低(P0.01),且干预组BALF中PMN%明显低于模型组(P0.05或P0.01),肺组织氧化应激指标MPO、MDA、ET检测结果除2h时间点MDA与模型组无明显差异(P0.05),其他均较模型组明显降低(P0.05或P0.01)。结论:痰热清注射液能提高内毒素性急性肺损伤大鼠肺组织抗氧化作用,减轻急性肺损伤程度。     

心功能衰竭辨治体会

心功能衰竭当属心少阴病,常及肺、脾、肾;病机复杂,虚瘀交错,痰浊互见;左心衰属阳气虚衰,痰浊内停,治当温阳祛痰;右心衰属血凝湿停,治当化瘀行水;危重之证,常见阴阳乖隔;脉数汗出之象,不可即辨为热,切忌妄施寒药.