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《伤寒论》第148条患者症状不典型且和少阴之证非常类似,唯一的区别点就是"头汗出",所以"脉细""脉沉紧"都不能辨证为少阴证,特别是"脉沉紧"不能作为少阴病的辨证点,因为脉搏可以出现和中医证型不符合之处,《伤寒论》第148条也说的很明白:"脉虽沉紧,不得为少阴病,所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也。"所以《伤寒论》第148条本意是指的患者太阳病表证未除,阳气微结涉及阳明证而出现"大便硬"的一种特殊情况,为"半在里半在外也",未涉及下焦,仲景用小柴胡汤解表且疏通郁结之阳气,正是因为此证不典型,仲景才说"可与小柴胡汤"而并非"小柴胡汤主之"。本条出现"微恶寒",是仍有"表证",而同时见"大便硬,脉沉"属于下焦的里证,亦即原文所说"必有表,复有里",既有表证,同时也有里证,是表里同病的意思,张仲景则称这种情况为"半在里半在外"。 相似文献
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目的:观察热敏灸结合自制参蛤散治疗稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将61例本病患者随机分成两组,治疗组31例采用热敏灸及自制参蛤散口服治疗。对照组30例采用复方异丙托溴铵气雾剂吸入治疗。治疗3个疗程后评定疗效。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为96.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肺功能均改善,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后肺功能比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:热敏灸结合自制参蛤散治疗稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病有较好的临床疗效,可改善患者肺功能。 相似文献
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