吡格列酮治疗对糖尿病大鼠心肌的保护作用

目的探讨吡格列酮治疗对链脲佐菌素(STZ)糖尿病(DM)大鼠心肌的保护作用。方法雄性SD大鼠28只随机分为正常对照组(NC组),糖尿病组(DM组),吡格列酮治疗组(DP组):DM组制模后用STZ(65 mg.kg-1)制成DM大鼠模型,DP组用吡格列酮20 mg.kg-1.d-1灌胃连续8周。8周后测空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS),并取左室心肌组织行电镜观察、免疫组化检测心肌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果与NC组比较,DM组与DP组FBS、TG、TC、TGF-β1均明显增高(P<0.05)、FINS降低(P<0.01);与DM组比较,DP组TG、TGF-β1均下降、FINS增加(P<0.05),但TC、FBS与DM组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡格列酮治疗可显著减轻DM大鼠心肌超微结构的病理改变,该药对DM大鼠心肌有一定保护作用。     

不同穴位组方埋线治疗肾气不足型单纯性肥胖症的临床疗效观察

目的采用不同穴位组方埋线治疗肾气不足型单纯性肥胖症,观察其临床疗效。方法将60例符合纳入标准的患者采用随机数字表法随机分为3组:补益肾气组、健脾清胃组和健脾益肾组,每组20例。每周治疗1次,4周为1疗程,连续治疗2个疗程,观察患者的体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)及临床疗效的变化情况。结果①治疗前三组患者的一般资料、体重、BMI、WC组间比较均无明显差异(P0.05),具有可比性;②体重、BMI治疗前后组内比较,治疗前后体重、BMI差值组间比较:治疗后三组患者体重、BMI均较治疗前有明显降低(P0.01);治疗前后三组患者体重、BMI差值组间比较:健脾益肾组、健脾清胃组明显优于补益肾气组(P0.01),健脾益肾组优于健脾清胃组(P0.05);③WC、治疗前后WC差值:治疗后三组患者WC均较治疗前有明显减小(P0.01);治疗前后三组患者WC差值组间比较:健脾益肾组明显优于补益肾气组(P0.01),健脾清胃组优于补益肾气组(P0.05),健脾益肾组优于健脾清胃组(P0.05);④疗效:三组患者治疗后临床疗效比较具有差异性(P0.05)。结论①三组不同穴位组方穴位埋线治疗肾气不足型单纯性肥胖症患者均有疗效;②在改善体重、BMI、WC及提高临床疗效方面,健脾益肾组优于健脾清胃组和补益肾气组;③穴位埋线治疗肾气不足型单纯性肥胖症时选用健脾益肾的穴位组方疗效较好。     

刺血疗法治疗炎性淋巴结肿痛

刺血疗法作为针灸疗法的一种,因操作简便、副作用小等优势,临床运用日趋广泛。临床中采用刺血疗法治疗疾病一般选取病灶局部为刺络部位,但本案例采用循经取穴及辨证取穴的方式治疗炎性淋巴结肿大,疗效显著。     

不同层次穴位埋线调节单纯性肥胖大鼠外周脂肪代谢的机制研究

目的 探讨不同层次穴位埋线调节单纯性肥胖外周脂肪代谢的机制。方法 将60只SD雄性大鼠随机分为对照组（A组）10只普通饲料喂养,模型组50只高脂饲料喂养。模型复制成功后,将模型组大鼠随机分为空白组（B组）、脂肪层埋线组（C组）、肌肉层埋线组（D组）、脂肪层埋线+AG490组（E组）、肌肉层埋线+AG490组（F组）,每组10只。给予不同的埋线治疗后,比较各组JAK2、STAT3、SOCS3、LEP-R mRNA和蛋白相对表达量。结果B、E、F组脂肪组织JAK2、STAT3 mRNA和蛋白相对表达量低于A组（P <0.05）;C、D组JAK2、STAT3mRNA和蛋白相对表达量高于B组（P <0.05）;E、F组与B组脂肪组织JAK2、STAT3 mRNA和蛋白相对表达量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;D、E、F组JAK2、STAT3 mRNA和蛋白相对表达量低于C组（P <0.05）;E、F组JAK2、STAT3 mRNA和蛋白相对表达量低于D组（P <0.05）。B、C、D、E、F组脂肪组织SOCS3mRNA相对表达量高于A组（P <0.0...     

针灸治疗慢性尿潴留临床选穴用经组方的特点与规律

目的：分析针灸治疗慢性尿潴留临床选穴用经组方的特点与规律。方法：检索中英文数据库(2009—2019年)中针灸治疗慢性尿潴留的文献,通过建立针灸处方数据库,运用数据挖掘技术,总结分析针灸治疗慢性尿潴留的辨证辨经特点、治疗处方用穴规律、治疗方式特点等。结果：共纳入36篇文献,通过统计分析得知针灸治疗本病：1）针灸处方中常用穴位是三阴交（8.9%）、中极（8.9%）、关元（8.9%）、足三里（7.0%）、气海（5.8%）;治疗本病常以辨病为主,所辨经脉涉及足太阳膀胱经、任脉、足太阴脾经、足阳明胃经;穴位分布主要以腰骶部、下腹部为主;特定穴属性从高到低依次为：募穴（18.3%）,五输穴（15.1%）、背俞穴（10.1%）;治疗手段常用针刺治疗。结论：针灸治疗慢性尿潴留,以辨病取穴为主要基础,主要涉及膀胱经、与任脉、足太阴脾经密切相关;采取近部选穴加远部选穴方法,以调节各脏腑功能,使小便得以自通。     

三九灸治疗慢性疲劳综合征的临床观察

目的:观察三九灸疗法治疗慢性疲劳综合征患者的临床疗效及免疫功能变化。方法:将72例患者随机分成观察组和对照组(各36例),分别接受三九灸疗法和口服人参皂苷胶囊治疗。观察两组患者治疗前后临床疗效、疲劳评定量表评分及免疫功能的变化,同时观察三九灸疗法的安全性。结果:治疗后两组患者的临床疗效、疲劳评定量表评分较治疗前均明显改善,且观察组疗效及评分改善程度较对照组显著(P 0. 05);比较治疗前后两组患者免疫学相关指标,差异均无统计学意义(P 0. 05),治疗过程中未发生不良事件。结论:三九灸疗法能安全有效改善慢性疲劳综合征患者的临床症状,但治疗前后免疫学指标无明显变化。     

运动对老年骨质疏松症患者骨量和骨代谢的影响

目的:探讨在老年骨质疏松症患者中运动对骨量以及骨代谢产生的影响。方法:选取2015年1月至2018年12月郴州市第一人民医院收治的老年骨质疏松症患者300例作为研究对象,随机分为乙组(n=150)、甲组(n=150)。乙组患者采用常规治疗,甲组患者在乙组的治疗基础上联合运动,比较两组患者的骨密度、骨代谢指标以及治疗效果。结果:甲组患者股骨近段的骨密度、腰椎的骨密度、25–羟基维生素D、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、I型前胶原氨基端肽、骨钙素、治疗总有效率优于乙组患者,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在老年骨质疏松症患者中,运动可增加患者的骨量,在促进骨形成的同时对骨吸收进行抑制,提高治疗效果。     

基于数据挖掘的针灸治疗急迫性尿失禁临床取穴规律*

目的对针灸治疗急迫性尿失禁临床文献的取穴规律进行归纳分析。方法 参考中国知网（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）、万方（WanFang Data，WF）、维普（China Secience and Technology Journal，VIP）、PubMed、Ovid、Cochrane Library等数据库并从中摘取2000年1月-2019年6月以来针灸治疗急迫性尿失禁的临床研究类文献，通过数据挖掘技术分析针灸临床取穴规律特点。结果 共纳入32篇文献，涉及腧穴25个：①腧穴使用频次最高的为会阳、次髎、中髎、中极；②腧穴关联度：会阳-中膂俞、次髎-三阴交（会阳）、大赫-委中；③涉及到的经脉以足太阳膀胱经、任脉、足太阴脾经为主，占总频次的81.2%；④腰骶部选穴部位频次最高，占选穴部位总频次的53.4%。结论 以数据挖掘技术的方式总结出针灸治疗急迫性尿失禁的腧穴和经脉的内在规律，以会阳、次髎、中髎、中极最为常用，电针为主，采用局部（病位）（腰骶部）与“经脉所过，主治所及”原则相结合的取穴方式，为针灸治疗急迫性尿失禁的临床选穴依据提供循证依据。     

经络诊察法在八纲辨证中的临床应用

经络诊察是通过“审、切、循、扪、按”的诊察方法判断经脉的异常,是针灸临床中的基石,八纲辨证是指阴阳、表里、寒热、虚实8个辨证纲领。本文通过经络诊察法联系到八纲辨证的表里、寒热、虚实,从经络诊察角度辨别疾病的病位之深浅、病性之寒热、邪正之盛衰,通过经络诊察不仅可以明确疾病过程中敏化或者是特异性的穴位,同时可以通过经络诊察之审、扪分寒热,循、按分表里、切分虚实,以及察任督分阴阳,隐含了完美的八纲辨证体系,为临床针灸的施针、取穴提供指导。     

探讨原络配穴法的临床研究进展

目的:归纳、总结原络配穴法目前的临床应用特点,找出其存在的争议性问题,借此引发中国同仁对该问题的深入思考与研究,以便于不断完善原络配穴法的临床应用。方法:通过查阅与原络配穴法相关的中医古籍和检索知网、万方等数据库近年来有关原络配穴法的临床应用文献,归纳、总结出原络配穴法目前的临床应用特点。结果:原络配穴法主要包括表里经原络配穴法、本经原络配穴法和异经原络配穴法三种;其中,临床上应用最多的是表里经原络配穴法,其强调取先病经脉的原穴与后病经脉络穴相配伍的取穴原则,但未阐述当表里经脉病变无先后顺序差异时,又该取何经原穴与何经络穴相配等问题;同时,研究表明,原络配穴法在临床上主要用于治疗神经系统、运动系统及其他系统相关疾病的治疗,且疗效显著,但其也未提及取原、络穴时,是否应考虑其与经脉虚实病变相关。结论:目前,原络配穴法的临床应用主要体现于对神经系统、运动系统及其他系统相关疾病治疗方面具有一定优势,较少涉及其他临床常见病的治疗;但对其存在的问题而言,在某种程度上限制了原络配穴法的主治范围。为了能全面而准确地应用原络配穴法以提高临床疗效,今后应针对原、络穴的选取原则是否与表里经病变顺序、经脉虚实相关做进一步研究学习。