颈椎前路减压植骨内固定术围手术期的护理

颈椎前路手术的解剖比较复杂,术野较小,且毗邻重要器官,难度大,早期手术并发症发生率为13.0%～30%[1],所以围手术期的护理至关重要.2002年1月-2006年12月我院共施行颈椎前路减压、植骨内固定术80例,现将护理体会报道如下.     

临床护理路径在椎体后凸成形术患者康复指导中的应用

临床护理路径是依据每日标准制定护理计划，为一类特殊患者制订出有顺序的、有时间性的和最适当的临床护理计划，以加速患者康复，减少资源浪费，使服务对象获得最佳的持续改进的照顾品质^[1]。2005年5月至2008年12月，我们对28例椎体后凸成形术（PKP）患者应用临床护理路径进行康复指导，取得良好的效果，现总结报告如下。     

带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的术后护理体会

目的总结带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的术后护理。方法采用带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复17例足跟部皮肤软组织缺损。术后设置好病房温度、湿度,禁烟。观察皮瓣颜色、温度、毛细血管充盈反应等,皮瓣区烤灯照射。保持伤口敷料清洁干燥。及时处理各种疼痛原因如包扎过紧、石膏压迫、神经激惹等。结果本组17例皮瓣完全成活,2例发生皮瓣边缘部分坏死。所有患者均获随访5～16个月,平均8.7个月。所有病例早期皮瓣均稍显臃肿,6个月后皮瓣外形良好,质地厚薄适宜,优良耐磨,色泽与周缘皮肤相似,皮瓣无溃疡和磨破现象发生。结论此护理方法是保证移植皮瓣成活的有效措施。     

颈椎前路减压植骨内固定术围手术期的护理

颈椎前路手术的解剖比较复杂，术野较小，且毗邻重要器官，难度大，早期手术并发症发生率为13.0％-30％，所以围手术期的护理至关重要。2002年1月-2006年12月我院共施行颈椎前路减压、植骨内固定术80例，现将护理体会报道如下。     

牵引治疗前后腰椎间盘突出患者凝血功能研究

目的:研究牵引治疗对腰椎间盘突出患者凝血功能的影响作用。方法:按照方便抽样方法随机抽取2010年12月—2012年12月在本院行牵引治疗40例腰椎间盘突出患者为观察组,并以同期30例健康体检者为对照组,监测观察组牵引治疗前后凝血功能,并与对照组患者比较。结果:牵引治疗2、4周后观察组患者止凝血指标与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:牵引治疗引起的凝血功能异常,可能是造成下肢静脉血栓形成的主要原因,可在牵引治疗的同时进行抗凝治疗,以降低静脉血栓形成的风险。     

椎体后凸成形术治疗椎体骨折的护理

随着社会进入老龄化,骨质疏松所致椎体骨折的发病率逐年上升,给患者的生活质量及家庭生活带来很大的影响和负担。此病以往采用保守治疗,包括卧床休息、局部止痛等,但疗效不佳,且存在较高的致残率和致死率。1994年美国Mark Reiley通过球囊扩张来纠正后凸畸形的技术[1],称为球囊扩张椎体后凸成形术。我院2004年7月—2006年7月对18例27个椎体行经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,效果满意,现将护理体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组男5例,女13例;年龄65~94岁,平均75岁。其中11例单椎体压缩骨折,7例多椎体骨折;胸椎…     

两种备皮方法对大鼠大腿骨折模型手术内固定感染率影响的实验研究

<正>我国护理常规要求对手术患者于术前晚术区备皮,而临床多采用剃毛备皮的方法。美国疾病预防与控制中心(CDC)在1999年发布的《预防手术切口     

老年人骨科术后认知衰弱风险预测模型的构建

目的分析老年人骨科术后认知衰弱发生的危险因素, 构建风险预测模型, 为临床早期识别和制定干预方案提供参考。方法采用便利抽样法, 选取乐清市人民医院2021年5-12月收治的骨科术后老年患者268例为研究对象。采用一般资料调查表、衰弱表型量表、简易精神状态检查表、临床痴呆评定量表、Barthel指数评定量表及简易营养评价精法问卷进行调查。结果老年患者骨科术后认知衰弱发生率为65.3%;高龄、合并其他疾病、跌倒史、Barthel指数低、营养不良是患者认知衰弱发生的危险因素;构建的风险预测模型受试者工作特征曲线下面积为0.852(95%CI 0.789～0.901, Z=12.40, P < 0.01), 约登指数为0.583, 敏感性为87.3%, 特异性为71.0%。结论老年患者骨科术后认知衰弱发生率较高, 高龄、合并其他疾病、跌倒史、Barthel指数低和营养不足等是衰弱的危险因素;构建的风险预测模型具有较高精准度和区分度, 可用于老年患者骨科术后衰弱的筛查。