降脂清肝方及其拆方对脂肪肝家鸭FFA、LPL、HL的影响

目的:探讨降脂清肝方及其拆方对脂肪肝家鸭游离脂肪酸(FFA)、脂蛋白脂酶(LPL)、肝脂酶(HL)的影响。方法:对高糖饲料填饲的家鸭给降脂清肝方及拆方,观察各组家鸭FFA、LPL、HL的变化。结果:全方组和丹姜组血清FFA水平明显降低(P<0.01),全方组、丹姜组肝组织LPL明显高于空白组、模型组(P<0.01),菏泽组亦高于空白组、模型组(P<0.05),各组肝组织HL无显著差异、丹姜组有升高趋势。结论:降脂清肝方和丹参、姜黄可显著降低血清FFA、升高肝组织LPL指标,丹参、姜黄还有升高肝组织HL的趋势,丹参、姜黄可能为降脂的主要成分。     

降脂清肝方及其拆方对脂肪肝家鸭的影响

目的:探讨降脂清肝方及其拆方对脂肪肝家鸭的影响。方法:对由高糖饲料填饲的家鸭进行预防给药[1],观察各组家鸭血清和肝脏甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及肝脏病理形态学变化。结果:各拆方组中,丹姜组和首乌组在降肝脏及血清TG方面效果显著,其余两组无显著性差异;各拆方组降肝脏及血清总胆固醇效果不明显。全方组降血清TG效果不显著,但降肝脏TG效果显著,且全方组可降低血清总胆固醇(P<0.05)。结论:降脂清肝方可以显著降低肝脏TG,其拆方中,丹姜组与首乌组能显著降低肝脏与血清TG,治疗脂肪肝效果显著。     

张曾譻治疗甲状腺功能减退症验案2则

张冒譻王仕医师在治疗甲状脲疾病万向具有独到见解,恪守整体治疗和治病必求于本的宗旨,通过大量的临床实践和基础研究,提出了“精明失养学说”理论,确立了从脑论治甲状腺功能减退症的独特诊疗方法。本人随师临证诊疗学习,收益颇多。现举例介绍如下。     

乌头汤对DPN大鼠NGF受体TrkA、p75NTR表达的影响

[目的]通过观察乌头汤对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠胫神经神经生长因子(NGF)受体、酪氨酸蛋白激酶A(TrkA)和p75神经营养因子受体(p75NTR)表达及血清NGF含量的影响,探索该方改善DPN的可能机制。[方法]Wistar大鼠腹腔注射链尿佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,观察乌头汤对胫神经纤维组织TrkA、p75NTR及血清NGF的影响。[结果]干预前后模型组和乌头汤组均较空白组FBG显著升高(P0.01),各组内FBG在干预前后无统计学差异(P0.05);与模型组比较,乌头汤组血清NGF含量明显升高(P0.05),神经组织p75NTR明显降低(P0.05)。乌头汤组p75NTR免疫组化染色阳性表达程度较模型组明显降低。[结论]乌头汤改善DPN的作用可能与其能够调节神经纤维p75NTR含量和血清NGF含量有关。     

“心脑血脉宁”治疗甲状腺功能减退症的临床观察

[目的]观察张曾譻主任验方“心脑血脉宁”治疗甲状腺功能减退症的干预效果。[方法]纳入符合标准的患者,将其分为心脑血脉宁低剂量组、心脑血脉宁高剂量组、单纯甲状腺素片对照组。每组40例,分别施以相应的药物干预,用统计方法分析在治疗 24、48周后患者的临床疗效、证候积分,及影响甲状腺功能减退症的主要指标：血清促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的变化。[结果]1）中药心脑血脉宁高、低剂量两组在治疗24、48周后均能明显改善患者临床疗效、证候积分,能明显降低TSH,升高FT3、FT4数值,差异有统计学意义。2）中药心脑血脉宁高、低剂量两组在改善临床疗效、证候积分方面均优于单纯甲状腺素片对照组。3）心脑血脉宁高剂量组总体疗效优于心脑血脉宁低剂量组。4）治疗48周总体疗效优于24周。[结论]张曾譻主任验方“心脑血脉宁”治疗甲状腺功能减退疗效肯定。在证候改善、临床疗效方面优于西药,且随着服药时间延长及剂量加倍疗效更佳。     

附子毒性辨证研究

目的:建立中药"辨证毒理"假说.以附子为例,研究不同证候应用附子后产生的毒性差异.方法:丙基硫氧嘧啶100 mg·kg-1·d-1造成阳虚模型,甲状腺素片悬混液150 mg·kg-1·d-1复制阴虚模型,同时给附子水煎剂,附子高剂量组为8 g·kg-1·d-1,附子低剂量组为4 g·kg-1·d-1,空白组使用相同剂量的生理盐水.结果:28 d后大鼠股动脉放血处死,取大鼠血清,测各组大鼠血清中乌头碱含量.测试结果显示,各组大鼠血清中乌头碱含量有差异存在.结论:实验结果表明附子对阴虚、阳虚大鼠的毒性存在差异,从而说明中药辨证毒理假说的客观性.     

姜黄素防治脂肪肝家鸭模型的量效关系及安全性的研究

目的:探讨姜黄素防治脂肪肝家鸭模型的量效关系及安全性。方法:复制家鸭脂肪肝模型。整个实验分为两部分完成。第一次实验用成人等效剂量2倍、4倍、8倍的姜黄素进行干预,第二次实验用16倍、32倍的姜黄素干预。考查不同剂量姜黄素对脂肪肝家鸭肝指数、肝脏甘油三酯(TG)、血清甘油三酯(TG)、血清游离脂肪酸(FFA)、肝脂酶(HL)水平的影响,以及实验二中姜黄素对肝、肾功能的影响。并进行统计分析。结果:不同剂量姜黄素组与模型组比较均能明显降低肝指数、肝TG、血TG、血清FFA,提高HL活性。并对剂量具有依赖性,在剂量为20~80mg时随剂量递增,效果渐佳;但在剂量为160~320mg时随剂量增加效果降低。并且姜黄素组较模型组能明显改善肝肾功能指标。结论:姜黄素有较强的抗脂肪肝作用,其抗脂肪肝作用与剂量相关,最佳剂量范围为80~160mg。口服给药安全。     

藏药乌奴龙胆的生药鉴定

目的:对乌奴龙胆Gentiana urnula H.Smith的全草进行鉴定。方法:来源,性状,显微及理化鉴定。结果:详细描述了乌奴龙胆生物生药性状,显微特征,理化鉴定。结论:实验结果为藏药乌奴龙胆的生药鉴定、开发利用及质量标准的制订提供参考依据。     

调神解郁法针刺治疗糖尿病合并抑郁32例临床观察

目的:观察调神解郁法针刺治疗糖尿病抑郁患者的临床疗效。方法:将64例糖尿病合并抑郁患者随机分为治疗组、对照组各32例,2组均接受糖尿病基础治疗,治疗组加用调神解郁法针刺治疗,观察2组患者治疗前后HAMD-24评分、糖化血红蛋白变化。结果:2组治疗后HAMD-24评分均较治疗前降低(P0.01,P0.05),治疗组优于对照组(P0.01)。结论:调神解郁法针刺治疗能够改善糖尿病合并抑郁患者的临床症状,控制患者病情发展。     

醒脑开窍针刺法配合语言康复治疗脑梗死致运动性失语30例临床观察

目的观察醒脑开窍针刺法配合语言康复治疗对脑梗死致运动性失语患者语言功能恢复的影响。方法将90例患者随机分为醒脑开窍针刺法配合语言康复训练组(针康组)30例、单纯醒脑开窍针刺法(针刺组)30例与单纯语言康复训练组(对照组)30例。采用西方失语症成套测验(WAB)来评定患者的语言功能,作为诊断和疗效判定依据,观察患者失语商(AQ)、自发言语、口语理解、复述、命名4项基本语言功能及日常生活交流能力(CADL)。结果治疗后,3组患者AQ和CADL、自发言语、口语理解、复述及命名的评分较治疗前与对照组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后针康组患者AQ、CADL、自发言语、复述和命名与对照组比较有统计学差异(P0.05或P0.01)。针刺组CADL、复述和命名的评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后针康组与针刺组各指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论醒脑开窍针刺法配合语言康复训练治疗对脑梗死致运动性失语患者有积极作用,且提示对自发言语、复述、命名以及日常生活交流能力方面有治疗优势。