基于SWE技术的弹性异质性分析在校正乳腺病灶BI-RADS分类中的价值

摘要 目的 探讨基于剪切波弹性成像（SWE）技术的弹性异质性分析在校正乳腺病灶BI-RADS分类中的价值 方法 对经病理证实的132例患者共135个乳腺病灶,行BI-RADS分类及SWE检测,测得病灶的弹性模量参数,计算SG（刚度梯度）。以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,比较校正前及SG校正后BI-RADS分类区分乳腺良恶性病灶的诊断效能。结果 135个乳腺病灶,良性75个,恶性60个。恶性病灶组各弹性模量参数均高于良性病灶组（P<0.001）,以SG鉴别诊断乳腺病灶良恶性的ROC曲线下面积（AUC）最高,AUC值为0.925,SG的诊断界点值为120.2kPa时,敏感度为88.3%,特异度为96.0%,准确度为92.6%。以BI-RADS 4b为诊断界点,校正前与SG校正后BI-RADS分类鉴别乳腺病灶良恶性的AUC值为0.914、0.964;敏感度为88.3%、90.0%;特异度为82.7%、92.0%;准确度为85.2%、91.1%。结论 基于SWE技术的弹性异质性定量分析在区分乳腺病灶良恶性中具有重要的临床价值,SG校正后BI-RADS分类较常规超声BI-RADS分类提高了诊断性能,可减少不必要的穿刺活检。     

四虫汤加味治疗泛发性皮肤瘙痒症

笔者自1990年6月以来采用自拟四虫汤加味治疗泛发性皮肤瘙痒症，疗效十分满意，现将有资料统计的120例总结报导如下。1一般资料120例中，男74例，女46例，年龄最大者78岁，最小者45岁，其中55～65岁86例，平均年龄62．5岁。病程最长者5年，最短者3个月，平均2．4年，120例中属于冬季皮痒症者42例，属于夏季皮痒症者57例，其余发病无规律季节。所有病例均为其它方法治疗无效者。2治疗方法2．1方药组成全蝎、僵蚕、蜈蚣、蝉蜕。2．2随症加减伴血虚风燥者加当归、川芎、首乌藤、刺蒺藜。年老体弱者重用党参、黄芪。伴风湿蕴阻者加威灵仙、苦参…     

阳和汤配合蒸熨法治疗未溃期脱疽42例

目的：观察阳和汤内服配合中医蒸熨法外治治疗未渍期脱疽（血栓闭塞性脉管炎）阴寒型的临床疗效。方法：将78例分为两组,对照组36例采用西医常规治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上配合阳和汤及中药蒸熨法治疗。结果：总有效率治疗组为92．9％,对照组为88．9％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阳和汤配合蒸熨法治疗未渍期脱疽阴寒型有较好的疗效。     

当归四逆汤加味治疗肥大性脊椎炎24例

笔者自1985年以来采用当归四逆汤加味治疗肥大性脊椎炎24例,获得满意疗效。现介绍如下: 临床资料 24例中,男18例,女6例;年龄30～40岁者8例,41～50岁者7例,51～60岁者11例,61岁以上者3例;病程最短者6月,最长者4年;病变发生在颈椎者6例,腰椎者14例,骶椎者4例,所有病例均为门诊。     

针刺疗法作为甲状腺机能亢进症手术前准备的初步观察

笔者在进修期间与外科医生协作将针刺疗法作为甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)的手术前准备,共观察了6例,效果良好,现介绍如下:一、临床资料本组6例中,男2例,女4例。年龄为20～54岁。甲状腺肿大Ⅱ度者5例,Ⅲ度者1例。二、针刺方法主穴选任意一侧的合谷、手三里穴,配穴选天突、     

复方矾蒜液灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎20例

笔者自1984年9月以来采用复方矾蒜液保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎20例,疗效满意。现报道如下: 临床资料本组20例中,男性11例,女性9例,年龄20～30岁者3例,31～40岁者7例,41岁～50岁者9例,51岁以上者1例,以30岁～50岁者屠多(80％);病程:半年至3年者     

剪切波弹性成像各向异性与乳腺癌预后因素关系的研究

目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)各向异性与乳腺癌病灶大小、组织学分级、淋巴结受累情况,以及免疫组化标志物表达等预后因素之间的关系.方法 选取经手术及病理确诊的69例乳腺癌患者(共73个病灶),术前均行常规超声和SWE检查,记录病灶大小,采集病灶最大直径切面和正交直径切面的弹性图像并获取弹性模量最大值(Emax)、平均...     

蒸熨法治效

蒸熨法是中医外科的重要治法,因其较繁杂,目前临床较少采用,以致其独特的疗效不被人们认识。笔者用治某些疑难杂症,疗效满意,现总结如下。一、功效及治疗机理临床运用,蒸熨法的功效有活血消肿、解毒止痛、温经散寒、祛风止痛、疏通气血等。《理渝骈文》认为“外治之理,即内治之理,外治之药,即内治之药,所异者法耳。”蒸熨等外治法与内     

胃肠Ⅰ号方对腹部术后调理150例观察

我科自1989年4月至1990年12月采用胃肠Ⅰ号方对150例腹部术后病人的功能恢复和伤口愈合情况进行了观察,与对照组95例比较,效果满意。现总结如下: 临床资料两组病例均为住院手术患者。治疗组150例,男性106例,女性44例;年龄最大者72     

痔上黏膜环切术配合消痔灵注射治疗环状混合痔80例

目的：观察痔上黏膜环切（PPH）术配合消痔灵注射治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将环状混合痔150例随机分为两组,治疗组80例,行PPH术加消痔灵注射治疗,对照组70例单纯行PPH术治疗。对两组术中、术后出血,术后疼痛、水肿、排尿困难、住院时间等方面作对比观察。结果：治疗组在减少术中、术后出血,术后疼痛、水肿及治愈率方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：PPH术配合消痔灵注射是治疗混合痔较好的方法。