十堰地区1907例遗传咨询者细胞遗传学分析

染色体病是一种常见的遗传病,可引起先天畸形及智力障碍、不孕不育、反复流产、生长发育等障碍,外周血染色体检查作为常用的细胞遗传学检测手段,具有简单实用的特点.为了探索染色体异常的发病机理和临床意义,以便指导临床工作,现将我们中心1907例外周血染色体检查及结果分析报告如下.     

东莞市危重症孕产妇急救网络的实施及评价

目的观察网络急救应用于救治东莞市危重症孕产妇的效果,探讨网络急救在妇产科急救中的应用价值。方法通过对2005-2012年东莞市孕产妇死亡率的回顾性对照研究,分析孕产妇死亡率在东莞市危重症孕产妇急救网络成立前后的变化、孕产妇死亡原因构成比的变化与导致孕产妇死亡的主要原因。结果实施危重症孕产妇急救网络前5年（2005-2009年）的平均死亡率为42.2/100 000,实施后3年（2010-2012年）平均死亡率为17.8/100 000,二者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。产科直接原因是导致孕产妇死亡最主要的原因。结论东莞市自建立急救网络后,孕产妇死亡率明显下降,组建与完善产科急救网络,可有效降低孕产妇生产风险,该项方案实施有利于保障母婴平安和促进优生优育。     

胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性分析

目的:探讨胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性。方法:选择816例胎膜早破并在分娩后病检胎盘胎膜的患者,按胎膜早破时间、临产前是否给予预防感染治疗进行分组,分析绒毛膜羊膜炎发生率及其严重程度的组间差别。结果:破膜时间延长时各组间绒毛膜羊膜炎的发生率及严重程度差异极显著(P<0.01、P<0.01);治疗组与未治疗组的绒毛膜羊膜炎发生率均高,但两组间无差异(P>0.05);有症状的绒毛膜羊膜炎在治疗组的比例明显降低,两组间差异极显著(P<0.01)。结论:破膜时间延长致绒毛膜羊膜炎的发生率增加、病情加重。积极预防感染治疗可减轻绒毛膜羊膜炎的病情严重程度,但不能减少总的发病率。     

普贝生与催产素对妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟和引产的临床观察

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠后才发生和首次发现的糖尿病,不包括妊娠前已有的糖尿病。因GDM患者妊娠晚期并发症多,常需提前终止妊娠,但因其宫颈成熟度差,引产不宜成功,同时引产时间长,患者及家属难以接受而使剖宫率增高。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：探讨低分子钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：分组观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛患者症状缓解及心电图改善情况,对比分析其结果。结果：治疗组心绞痛发作的症状,心电图缺血改变明显减少。（P〈0．05）结论：低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效确切。     

急性心肌梗死患者便秘的护理干预

目的：总结急性心肌梗死（AMI）便秘患者的护理干预效果。方法：对66例AMI患者进行评估采取个性化的护理干预。结果：44例发生便秘,占68.2%,排便诱发心绞痛5例,心动过速4例,心律失常导致死亡2例。结论：指导患者合理饮食,掌握正确的排便方法,提供舒适的排便环境,控制患者的情绪是预防患者排便发生并发症的有效方法。     

血β-hCG及P测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析

目的 研究血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮在输卵管妊娠早期诊断的价值.方法 未破裂的输卵管妊娠的病例620例为观察组,同期收治早期宫内妊娠流产者890例为对照组,对临床症状、血β-HCG、血孕酮测定,进行输卵管妊娠的早期诊断.结果 两组临床表现无明显差异,观察组宫颈举痛、触及附件包块和附件压痛阳性率显著高于对照组.观察组血β-HCG水平与对照组相比有统计学差异;观察组48小时后血清β-HCG值上升病例占66.4%,倍增病例占5%,与对照组有统计学差异.当血清孕酮诊断界值定为15.65ng/ml时,为最佳诊断界值.结论 动态血β-HCG、血孕酮测定对输卵管妊娠早期诊断效果较好.     

孕妇学校式健康教育对降低艾滋病母婴垂直传播的效果评价

目的通过评价在孕妇学校中增设预防艾滋病母婴垂直传播的专题健康教育课程,对提高孕妇艾滋病知识知晓率及降低艾滋病母婴垂直传播的干预效果,为在全市开展预防艾滋病母婴垂直传播专题健康教育工作的常规化提供科学依据。方法在本市有产科资质医院的孕妇学校中,增设预防艾滋病知识的健康教育课程,对建册孕妇进行艾滋病科普知识及预防艾滋病母婴垂直传播知识健康教育。从中选取12个孕妇学校,对孕妇进行培训前后知识知晓率调查分析,结合全部孕妇学校培训后孕妇主动接受艾滋病抗体检测率、艾滋病阳性确诊孕妇接受规范治疗情况的统计分析结果,评价艾滋病健康教育对阻断母婴垂直传播的干预效果。结果共完成600名孕妇的培训前后知识知晓率调查统计分析,干预后孕妇对预防艾滋病母婴垂直传播的知识及艾滋病的一般防治知识的知晓率明显高于干预前(P<0.001)。通过孕妇学校的健康教育,3年来孕妇自觉接受艾滋病的检测率>90%,47例阳性者自觉接受规范治疗,母婴垂直传播率<2%。结论通过孕妇学校对孕妇系统地进行预防艾滋病健康教育,提高了孕妇对艾滋病科普知识及艾滋病母婴垂直传播防治知识的知晓率,使孕妇在孕期能主动地接受艾滋病检测,阳性者能主动地接受规范治疗,能达到有效地降低艾滋病母婴垂直传播的实效,因此,应制定和完善相应的规范,使开展"孕妇学校"式的预防艾滋病母婴垂直传播健康教育干预活动常规化、普及化。     

经阴道超声引导下输卵管通液术96例临床分析

随着超声诊断技术的发展 ,超声引导下输卵管通液术已广泛应用于临床。我们对 96例不孕症患者施行了阴道超声引导下输卵管通液术检查 ,取得满意效果 ,值得推广应用。1　资料与方法1 .1　临床资料96例均为我院生殖医学中心门诊就诊的不孕患者 ,年龄 2 5～ 36岁 ,不孕时间为 2～ 1 0年。其中原发性不孕 56例 ,继发性不孕 40例。1 .2　方法使用日本AL0KA1 1 0 0型超声诊断仪 ,阴道超声探头频率为 5 .0MHz。患者于月经干净 3～ 7d接受检查 ,术前半小时肌注阿托品 0 .5mg,术前排空膀胱。按常规输卵管通液方法放置子宫双腔通水导管 ,取下窥阴器 …