138例肿瘤化疗所致便秘的护理

目的探讨肿瘤化疗所致便秘的护理经验。方法对138例患者因华疗所致便秘原因进行分析，针对性采取相应护理措施。结果83例患者4天内恢复正常排便形态，30例5天REI恢复正常排便形态，25例6天后恢复正常排便形态。结论护士对化疗所致便秘应引起重视，并采取积极护理措施，可减轻患者痛苦，提高生活质量。     

重症毛细支气管炎31例的护理

毛细支气管炎是由呼吸道合胞病毒感染引起的一种呼吸道感染性疾病，常于冬春季发病，多见于6个月以内的小婴儿。2002—01／2008—03我科共收治31例重症毛细支气管炎住院患儿，在抗感染及对症治疗的基础上定时雾化吸入、随时吸痰、保持呼吸道通畅等处理，疗效显著，现将护理体会报告如下。     

88例小儿多重耐药菌临床特点、治疗策略及转归分析

目的探讨多重耐药菌住院患儿的临床特点,总结有效的治疗策略,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法 2014年1月至2016年12月铜仁市人民医院儿科收治住院的患儿中监测有多重耐药菌感染者88例,综合分析患儿临床特点(包括全身炎症反应、血常规、C反应蛋白、降钙素等感染指标),监测后的治疗策略及其转归。综合分析是否调整经验用药为敏感抗生素,分为调节敏感抗生素组17例和未调节敏感抗生素组71例。结果调节敏感抗生素组白细胞计数、中性粒细胞比例、降钙素均有增高,C反应蛋白调节敏感抗生素降低,但白细胞计数两组比较差异无统计学意义(P0.05);中性粒细胞比例、C反应蛋白、降钙素两组比较差异有统计学意义(P0.05)。全身炎症反应表现两组比较,调节敏感抗生素组较明显,未调节敏感抗生素组不明显。未调节敏感抗生素组治愈率为95.8%(68/71),高于调节敏感抗生素组76.5%(13/17),平均住院时间为(7.44±1.13)d,少于调节敏感抗生素组(10.22±2.53)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论在临床工作中应科学的分析临床特点及监测结果,制定相应的治疗策略,合理科学的使用抗生素,保障患儿治疗的有效性及安全性。     

无痛肌肉注射300例体会

肌肉注射是临床常用的治疗手段 ,但由于某些药物刺激性较强易造成局部疼痛 ,许多患者不愿选用肌肉注射。为减轻患者痛苦 ,笔者根据经络学说 ,采用穴位按摩进行无痛法臀部肌肉注射 ,经临床 3 0 0例 (180 0人次 )的应用 ,取得良好的效果 ,总有效率达 97.9% ,现介绍如下。1　操作方法按常规注射法让患者取坐位或侧卧位 ,注射前先标出准确位置 ,指导患者或陪同人员用拇指和食指的指腹对准穴位 ,由轻至重按摩至该处有明显麻胀感时 ,再按常规肌肉注射法快速进针 ,缓慢推药 ,快速拔针。主穴 :秩边穴 ,位于臀裂顶点旁开 3寸处 ;配穴 :胞盲穴 ,位于秩…     

无针输液接头在儿科静脉输液中的临床应用

儿科患者一般具有较大的血管脆性,管径较细容易滑动,因此在静脉输液中穿刺困难较大。在很多儿科疾病治疗中均需要长期输液治疗,通过应用静脉留置针,使患儿血管得到保护,减轻了患儿痛苦,同时护理人员工作难度也大大降低。不过由于儿童血管条件有限,留置针后容易出现渗血情况,留置针肝素帽连接头皮针滑脱,也可能将患儿皮肤划伤。因此,在儿科静脉输液中应用无针输液接头,可提高患儿输液成功率,减少输液中的并发症或不良反应,确保患儿健康安全,改善护患关系。     

有机氟中毒25例的护理

误服灭鼠药中毒在我区农村时有发生，严重威胁广大儿童的健康和生命。据统计，我科于2000～2009年共收治误服有机氟类鼠药中毒患儿2j例，经积极抢救及精心护理，除1例因服药量较多、就诊时间较晚而死亡外，其余24例均治愈出院，现将护理体会报告如下。     

呼吸道综合管理治疗婴儿支气管肺炎的临床应用

目的本文对婴儿支气管肺炎治疗中采用呼吸道综合管理治疗的效果和价值进行了深入的探究和分析。方法本文选取的对象为2016年7月~2017年7月到医院接受治疗的120例婴儿肺炎患儿,采取随机的方式将其划分成对照组和试验组,每组120例。对照组在接受常规性的药物治疗基础上,实施对症治疗的方式,试验组的患者在对照组治疗的基础上行呼吸道综合管理方式,对比两组患儿咳嗽和肺部啰音消失的天数,住院时间、费用和抗生素更换例数。结果通过不同方式治疗后,试验组患者的咳嗽和肺部啰音消失的天数,住院时间都要优于对照组;试验组住院总费用为3102.69±467.52元,对照组住院总费用为3512±598.23元;试验组患者在治疗过程中抗生素更换有7例,对照组有15例,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗婴儿支气管肺炎中采用呼吸道综合管理方式有助于患儿病情的改善,减少住院时间和费用,在临床治疗中值得推广和使用。     

腹膜透析治疗肝衰竭疗效及对患者炎症细胞因子的影响CSCD

目的观察腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)治疗肝衰竭临床疗效及对炎症细胞因子影响。方法回顾性队列研究,纳入56例肝衰竭患者,PD组30例、非生物型人工肝血浆置换(plasma exchange,PE)组26例,比较2组治疗前后临床疗效、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血氨(AMMO)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(INR)、血肌酐(Cr)、血浆白蛋白(ALB)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),以及终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分、肝功能Child-Turotte-Pugh(CTP)评分。主要观察终点90天全因死亡率,绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果治疗后ALT、AMMO、TBIL、INR、Cr、IL-6、PCT、TNF-α、MELD及CTP评分与治疗前比,PD组显著改善(Z/t值分别为4.440、6.084、7.750、5.227、4.947、11.649、10.060、14.596、5.930、6.355,均P<0.001),PE组显著改善(Z/t值分别为4.360、4.191、7.972、3.245、3.122、8.404、10.806、12.596、3.949、4.466,P值分别为<0.001、<0.001、<0.001、0.003、0.004、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001);2组间治疗后上述指标比较无统计学差异(F/χ^(2)值分别为0.039、0.488、0.147、0.000、1.407、0.002、0.010、0.027、54.637、3.841,P值分别为0.844、0.488、0.703、0.991、0.241、0.960、0.920、0.870、0.523、0.798)。治疗后PE组ALB显著高于PD组(F=8.061,P=0.005)。治疗3月总有效率2组比较无统计学差异(χ^(2)=0.025,P=0.611)。但PD组总费用较PE组显著降低(Z=13.500,P=0.001)。结论PD与PE治疗肝衰竭同等有效,值得临床推广。