浅析临床药师在药物不良反应监测中的作用

近年来药物不良反应（AdverseDrugReaction，ADR）纠纷在我国已呈逐渐增多的趋势。药物不良反应所造成的药物性损害（简称“药害”）已成为主要致死疾病之一，位于心脏病、癌症、肺病、中风之后，居第五位。“药害”已经对人类的生命和健康造成了很大的威胁，需要广大的医疗卫生工作者重视和关注。     

基于网络药理学探讨黄芪-丹参配伍在糖尿病肾病中的应用

目的 基于网络药理学探讨黄芪-丹参配伍在糖尿病肾病中的应用规律及作用机制.方法 借助TCMISS、BATMAN-TCM、Microsoft Excel,以糖尿病肾病相关中药处方为研究对象,对糖尿病肾病的用药规律进行数据挖掘.结果 黄芪、丹参、茯苓、山药、益母草为黄芪-丹参配伍治疗糖尿病肾病的高频药物,以补气药与活血调经药为主.KEGG信号通路主要涉及嘌呤代谢、钙信号途径、肾素-血管紧张素系统、炎症免疫介质、以及线粒体凋亡途径等.结论 黄芪-丹参为核心的药物组合体现了补气健脾、滋阴生津、利水渗湿、活血化瘀的治则治法.其作用机制可能调节钙信号途径进而影响线粒体凋亡,同时影响肾素-血管紧张素系统、以及炎症免疫介质的表达而发挥治疗作用.     

谈脑中风失语患者早期语言强化训练的康复护理

目的：评价50岁以下急性冠脉综合征的临床特征及其与老年人群息性冠脉综合征的差异。方法：回顾性分析我院2007年至2011年出院诊断为急性冠脉综合征的患者的危险因素、冠脉造影结果、治疗、预后。结果：50岁以下急性冠脉综合征患者共60例（中青年组）,除1例女性外均为男性;年龄分布为34—49岁,其中8例≤40岁。60岁以上急性冠脉综合征患者共584例（老年组）,年龄分布为60—82岁,男性391例,女性193例。与老年组比较,中青年组有更高的吸烟率（86．7％VS57．8％）和阳性心血管病家族史30％VS：15．1％）,较低的血脂异常率（33．3％vs46．7％）,糖尿病（5％vs26．4％）和高血压（10％vs62．5％）。中青年组的0—1支冠脉病变（72．4％vs40．2％）及ST抬高的心肌梗塞更多见（66．7％vs24．8％）。此外,接受冠脉介入诊疗率（96．7％vs60．4％）和左室射血分数（52．4±12．1vs39．8±14．6）显著高于老年组;中青年组N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）水平和住院期间死亡率（4．11％VS0％）显著低于老年组。结论：①吸烟是50岁以下急性冠脉综合征患者最重要的危险因素;②与老年组比较,50岁以下急性冠脉综舍征患者更易于接受冠脉介入诊疗;心功能和预后相对良好。     

谈脑中风失语患者早期语言强化训练的康复护理

目的：在于预防和矫正脑中风病人的运动、言语、认知等各种功能障碍,给脑中风病人提供安全高效的护理.方法：对部分患者采取了相应语言强化训练护理措施,及探讨语言强化训练护理对失语患者语言功能恢复的影响.结果：该方法改善了护患关系,稳定患者情绪,增加其战胜疾病的信心,提高医疗护理质量.结论：早期语言强化训练护理可有效地促进语言功能的恢复,提高患者的生活质量.     

滥用雌激素致宫颈肌瘤迅速增长1例

1　病例介绍患者 :19岁 ,未婚 ,住院号 46 5 5 ,因月经量增多 5个月 ,心慌乏力 10天 ,于 2 0 0 1年 10月 19日入院。患者以往月经周期规律 ,7/ 30天 ,量中 ,无经期腹痛 ,于 5月前因月经经期延长至 10～ 15天 ,在当地医院就诊 ,诊为“功血”给予乙烯雌酚周期治疗 ,5月内共服用乙烯雌酚 2 0 0片 (服用方法与剂量不详 ) ,用药后月经按时来潮 ,经期 5～ 7天 ,但每次月经量都多于以往月经 ,且逐渐增加为以往月经量的 1倍 ,伴有血块 ,近 10来天 ,感心慌 ,乏力 ,现经后第 2天 ,来院就诊 ,门诊拟“子宫肌瘤”收入院。既往体健 ,于 1年前因“输卵管扭…     

浅议止泻的合理应用原则

腹泻是由多种不同病因所致，所以在应用止泻药治疗的同时，实施对因治疗不可忽视。腹泻消失的快慢，有赖于正确的诊断和正确的治疗。     

谈脑中风失语患者早期语言强化训练的康复护理

目的:预防和矫正脑中风病人的运动、言语、认知等各种功能障碍,给脑中风病人提供安全高效的护理.方法:对部分患者采取了相应语言强化训练护理措施,及探讨语言强化训练护理对失语患者语言功能恢复的影响.结果:该方法改善了护患关系,稳定了患者情绪,增加了其战胜疾病的信心,提高了医疗护理质量.     

老年食管癌围手术期呼吸道护理体会

老年患者胸廓弹性下降,肺组织弹性纤维减少,肺活量降低等因素,术后多存在排痰困难,加强围手术期呼吸道护理是减少肺部并发症的有效措施。1呼吸道护理1.1呼吸道准备术前2～3周劝吸烟者严格戒烟,积极治疗呼吸系统原有疾病,若有肺部感染或痰液粘稠者,合理应用足量有效抗生素,用α-糜蛋白酶雾化吸入稀释痰液。避免受凉,防止诱发呼吸道疾病。指导术前呼吸功能锻炼,训练患者有效咳痰和腹式呼吸,减轻术后切口疼痛,介绍主动排痰的临床意义并做床旁指导。1.2病情观察术后严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,持续低流量或中等流量给氧,以提高动脉血氧分…     

浅议对镇静催眠药物的再认识

镇静催眠药（sedative—hypnotics）是一类通过抑制中枢神经系统而达到缓解过度兴奋和引起近似生理性睡眠的药物。镇静催眠药因所用剂量的不同而出现不同的药理作用，小剂量时引起安静和嗜睡状态，表现为镇静作用，随着剂量加大，依次出现催眠、抗惊厥和麻醉作用。本类药物中的苯二氮卓类药物，还具有用。