3D-快速梯度回波水激发序列探讨后交叉韧带损伤后膝关节软骨形态学改变

目的通过与健侧膝关节对照评价后交叉韧带损伤后膝关节软骨的形态学改变。方法选择后交叉韧带损伤患者30人(男15例和女15例)进行3D-快速梯度回波水激发序列扫描并比较患侧与健侧膝关节软骨的体积。结果后交叉韧带损伤后膝关节软骨总体积减低,二者之间存在统计学差异(P0.05);在男性组中后交叉韧带损伤膝关节软骨体积与对照侧均无统计学差异;在女性组中后交叉韧带损伤侧膝关节软骨与对照侧总体积、股骨外侧髁、胫骨外侧平台软骨体积改变具有统计学差异(P0.05)。结论女性在后交叉韧带损伤后软骨体积改变较男性显著,因此提示女性在后交叉韧带损伤后膝关节软骨形态学改变更敏感。     

不孕症辨治五法

笔者根据多年治疗不孕症的临床经验 ,总结其辨治五法。现介绍于下。补肾调冲法适用于肾阳虚衰 ,气血虚弱 ,冲任失调之不孕症。症见月经后期 ,量少色淡 ,或月经稀发 ,甚至闭经。病人多面色晦暗 ,腰酸腿软 ,性欲淡漠 ,小便清长 ,大便不实 ,舌淡苔白 ,脉沉细或沉迟。治宜温肾补气 ,养血调冲任 ,方用五子衍宗丸加减。若腰痛较甚 ,少腹冷痛可加杜仲、川断、仙茅、巴戟天等温肾壮阳药。常用药物有菟丝子、杜仲、熟地、当归、五味子、枸杞子、仙灵脾、人参、白术、茯苓、覆盆子。滋阴养血法适用于婚久不孕 ,月经量少 ,形体消瘦 ,腰酸腿软 ,头昏眼花…     

贯叶连翘不定根反应器培养的初步研究

目的:对贯叶连翘不定根进行反应器培养,寻找适合不定根生长的适宜条件,为大量生产贯叶连翘不定根提供理论依据.方法:利用5L气升式生物反应器研究了IBA浓度、糖种类和浓度、不定根的接种量和通气量等影响因子对贯叶连翘不定根培养的影响.结果:在MS培养基中培养贯叶连翘不定根,随着IBA浓度的增加,贯叶连翘不定根增殖系数呈增长趋势,当IBA质量浓度在1.25～1.75 mg·L-1时不定根生长良好;在糖种类和浓度试验中,发现以蔗糖为碳源培养的不定根生长最好,增殖系数达最大值22.15,当蔗糖质量浓度为30g·L-1时鲜物重、干物重和增殖系数均达最大值;在接种量试验中,结果表明当反应器的接种量为20 g时有利于不定根的生长;在通气量试验中,当反应器的通气量为0.075(空气体积/培养体/min)时,不定根的生长最旺盛,不定根的增殖系数显著增加;在不同大小反应器中培养不定根,发现不定根在5L反应器中的培养条件完全适用于10,20 L的反应器.结论:IBA浓度、糖种类和浓度、不定根的接种量和通气量对贯叶连翘不定根的生物反应器培养有显著影响.     

蝉蜕麻黄汤治疗慢性荨麻疹50例

<正> 治疗方法:治疗组:蝉蜕麻黄汤:蝉蜕、槐花各10g,炙麻黄6g,乌梅、黄柏各9g,甘草5g,板兰根15g,水煎服,每日1剂,分早晚2次服用,治疗期间停用其它药物;对照组:扑尔敏8mg,强的松5mg,每日3次口服,两组均10d为1个疗程,治疗期间忌食生冷辛燥和虾蟹等刺激性食物,慎吹风及用力抓搔,1个疗程后评定疗效。     

肩关节损伤的MR关节造影与MRI对比研究

目的探讨肩关节MR关节造影与常规MRI检查阳性率的敏感性及特异性,并探讨哪类患者更适用于MR关节造影。方法选取100例肩痛患者先后行肩关节常规MRI和MR关节造影检查,图像分别由两位有经验的放射医师盲法评价,评估盂唇撕裂和冈上肌肌腱撕裂;所有患者均行关节镜检查并与MRI及MR关节造影结果分别做对照分析。结果 100例患者中,在常规MRI检查评价者1中共有43例上盂唇前后(SLAP)撕裂,28例后盂唇撕裂,23例前盂唇撕裂和47例冈上肌肌腱撕裂;评价者2中有42例SLAP撕裂,26例后盂唇撕裂,24例前盂唇撕裂和47例冈上肌肌腱撕裂。在MR关节造影检查评价者1中有51例SLAP撕裂,33例后盂唇撕裂,29例前盂唇撕裂和49例冈上肌肌腱撕裂;评价者2中有50例SLAP撕裂,31例后盂唇撕裂,30例前盂唇撕裂和49例冈上肌肌腱撕裂。MR关节造影评价者1和2中均额外发现8例SLAP撕裂,5例后盂唇撕裂,6例前盂唇撕裂和2例冈上肌肌腱撕裂,而这些在常规MRI检查中均未发现。48例常规MRI检查正常中有21例在MR关节造影检查中发现额外异常;52例患者常规MR检查异常中仅有3例在MR关节造影检查中发现额外异常结果。结论常规MRI检查异常时再行MR关节造影检查能显示的额外阳性信息很少,这类患者可不需要MR关节造影检查;常规MRI检查为阴性患者再行MR关节造影检查可发现额外异常结果。     

迭代统计重建在CT结肠成像中降低辐射剂量有效性的体模研究

目的评价宝石高分辨CT应用不同水平迭代统计重建法(ASIR)在CT结肠成像中降低辐射剂量的有效性。方法选用一段离体猪结肠通过结扎法获得20个5~10 mm的模拟息肉,运用HRCT在不同扫描条件(120 kVp,10、20、30、40、50及100 mAs)下扫描,其中HRCT分别应用6种不同ASIR水平(0、10%、30%、50%、70%及100%)进行数据重建,获得CT仿真内镜、多平面重建和虚拟分割图像。由两名有经验的放射医师采用盲法对不同采集条件、不同ASIR水平的图像进行客观和主观评价,测量并比较平均噪声、平均信噪比(SNR)及平均对比噪声比(CNR),以及结肠息肉的检出率,利用SPSS 16.0统计软件对每组数据进行方差分析。结果结肠模拟息肉模型研究显示不同管电流时HRCT图像噪声均随应用ASIR水平升高而降低,SNR及CNR随应用ASIR水平升高而增高(P0.05);CT容积剂量指数降低约50%。结论离体模型研究表明在CT结肠成像中,应用ASIR可以显著降低图像噪声,提高信噪比及对比噪声比,从而有效降低辐射剂量。     

ASIR提高低剂量CT结肠成像息肉检出率有效性的体模研究

目的评价应用不同水平自适应统计迭代重建技术(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)在低剂量CT结肠成像中提高结肠息肉检出率的有效性。材料与方法选用一段离体猪结肠通过结扎法获得20枚1～10 mm(≤5 mm 10枚,>5 mm 10枚)连续的模拟息肉,运用宝石高分辨CT在不同剂量(120 kVp,10、20、30、40、50及100 mAs)下扫描,并分别应用6种不同ASIR水平(0、10%、30%、50%、70%及100%)进行数据重建,获得CT仿真内镜、多平面重组(MPR)和虚拟分割(VD)图像。由两名有经验的影像科医师采用盲法对不同采集条件、不同ASIR水平的图像进行客观和主观评价,测量并比较平均噪声、平均信噪比(signal to noise ratio,SNR)及平均对比噪声比(contrast noise ratios,CNR)和息肉检出率。结果结肠模拟息肉模型研究显示不同管电流-时间下噪声随应用ASIR水平升高而降低,SNR及CNR随应用ASIR水平升高而增高(P<0.05)。>5 mm结肠息肉在低剂量扫描时应用ASIR对提高检出率...     

能谱CT结肠成像探测结肠小息肉的体模研究

目的：评价能谱CT结肠成像提高小于10 mm结肠息肉检出率的有效性,并找到显示结肠息肉最佳的单能量图像。材料和方法：两段离体猪结肠通过结扎黏膜法分别获得连续的模拟息肉,第一段结肠内含有直径1~5 mm息肉20枚,第二段结肠含有1~10 mm息肉20枚。第一段结肠使用64排单源宝石能谱CT在40~140 keV范围内扫描,提取45、60、75、90、105、120和135 keV单能量图像数据,再使用普通64排多螺旋CT图像在同等条件扫描作为对照;第二段使用64排单源能谱CT结肠在三种固定辐射剂量（17.77 mGy、25.53 mGy和32.52 mGy）下分别进行45、60、75、90、105、120和135 keV单能量能谱CT扫描;各组图像经后处理获得CT仿真内窥镜、多平面重建和虚拟分割图像。对每组图像进行主观及客观评价,记录并比较每组图像中的息肉检出率以及平均对比噪声比。结果：结肠息肉离体模型研究显示应用单能量能谱CT对结肠息肉检出率略高于常规64排螺旋CT（P>0.05）;75 keV单能量图像显示结肠息肉的对比噪声比最高（P<0.05）。结论：能谱CT结肠成像可轻度提高小结肠息肉（≤5 mm）的检出率,显示结肠息肉的最佳单能谱图像为75 keV图像。     

螺旋CT对肺栓塞的诊断价值

目的评价螺旋CT诊断肺动脉栓塞(pulmonary embolism;PE)的价值。方法回顾性分析13例因临床高度怀疑肺栓塞患者的影像资料(螺旋CT平扫加增强扫描,核素肺灌注/通气显像扫描),发现能提示PE的异常征象。结果在13例患者中,9例在螺旋CT血管造影(SCTPA)中发现有PE,余4例由核素肺灌注/通气显像检出。7例螺旋CT平扫有阳性发现,其征象有局部肺纹理稀疏纤细、肺动脉扩张、“马赛克”征、胸腔积液或心包积液、肺动脉局限性密度增高、肺梗死灶。结论螺旋CT诊断PE简便、安全、准确性高,是诊断PE的一种可靠性方法,但对于不能使用对比剂或因非典型心肺症状而仅作平扫的病例,螺旋CT平扫异常征象能提示PE的存在。