经纤维喉镜连续钳夹法治疗声带息肉临床疗效分析

目的探讨经纤维喉镜连续钳夹法摘除声带息肉的疗效。方法在表面麻醉下经纤维喉镜使用连续钳夹法摘除声带息肉80例，与同期全麻支撑喉镜下85例声带息肉摘除患者比较手术时间、术后并发症及术后2个月时疗效，所得数据采用SPSS15．0软件包进行统计学分析。结果两绀患者术后2个月疗效比较无明湿差异（P〉0．05），化表面麻醉下经纤维喉镜连续钳央法组平均手术时间明显缩短（P〈0．05），且患者并发症少于支撑喉镜组患者（P〈0．05），结论相较于伞麻支撑喉镜下声带肿物切除术，对较小声带良性肿物更适于在表面麻醉下经纤维喉镜连续钳央法进行切除。     

乳突肌骨膜瓣在乳突切开鼓室成形术中的应用

目的探讨乳突切开鼓室成形术中,采用乳突肌骨膜瓣重建外耳道后上壁治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法对21例（24耳）慢性化脓性中耳炎患者行乳突切开鼓室成形术治疗,术中保留完整外耳道皮瓣,采用蒂在外耳道后壁的乳突肌骨膜瓣修复外耳道后上壁。结果21例患者中,2例术前检查外半规管骨管破坏者术后1周有眩晕,余19例无并发症发生。平均干耳时间23 d。术后3个月随访,外耳道接近正常生理结构,无外耳道狭窄、萎缩及不干耳,无面瘫;气骨导差〈20 dB者15耳、〉20 dB者6耳;3耳因感音神经性聋,术后听力没有提高。结论在乳突切开鼓室成形术中采用乳突肌骨膜瓣重建外耳道后上壁治疗慢性化脓性中耳炎,术后干耳时间短,外耳道接近正常的解剖状态,患者听力改善明显。     

三种不同填塞材料在鼻内镜术后的应用比较

目的 探讨鼻内镜手术后分别采用高膨胀壳聚糖海绵,凡士林纱条以及凝胶膨胀止血海绵进行鼻腔填塞对手术疗效的影响.方法 189例同时进行鼻窦开放术及鼻中隔偏曲矫正术的患者,随机分为3组,术后分别使用高膨胀壳聚糖海绵,凡士林纱条,凝胶膨胀止血海绵进行鼻腔填塞,对比各组患者术后痛苦度,鼻腔黏膜肿胀度以及术后鼻腔恢复情况,所得数据采用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 高膨胀壳聚糖海绵组患者术后鼻腔疼痛和(或)头痛以及红肿渗血伪膜反应与其他组相较程度轻微,且术后术腔上皮化时间短,黏连率低,鼻窦炎复发率低(P＜0.01).结论 高膨胀壳聚糖海绵是一种较好的鼻内镜术后鼻腔填塞止血材料.     

姜良铎应用角药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期用药规律探讨

角药配伍就是3味药的组合。角药思想是建立在从状态论治的临证思维下合理把握整体状态,根据宏观与微观、大系统与子系统的动态病理变化,针对不同层次的状态选用多个由3个药物组成的组合进行诊疗的组方规则。姜良铎教授在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时常采用杏仁、丹参、紫菀,栝楼、赤芍、白芍,贝母、知母、丹参,杏仁、黄芩、紫河车,杏仁、苏子、苏梗,栝楼、知母、黄精等角药组合,以清热养阴、活血化痰、补益肺肾,临床疗效卓著。     

人白细胞抗原-G基因多态性与精神分裂症遗传易感性的相关性

目的 探讨人白细胞抗原-G(HLA-G)基因多态性与精神分裂症(SCZ)遗传易感性的相关性.方法 选择2015年9月至2017年5月新乡医学院第二附属医院收治的SCZ患者353例为SCZ组,另选择同期健康体检者362例作为对照组.采用聚合酶链式反应和Sanger测序技术对2组受试者的HLA-G基因外显子2、4、8进行基...     

硝酸甘油在局部麻醉下鼻内镜手术中的应用

目的探讨局部麻醉下鼻内镜手术应用硝酸甘油控制血压、减少出血的效果。方法将58例局部麻醉下行鼻窦开放手术患者随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组执行普通局部麻醉,观察组在对照组的基础上应用硝酸甘油进行控制性降压。比较2组术中出血量、手术时间及最高血压。结果观察组术中出血量、平均手术时间和最高血压均低于对照组,2组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论局部麻醉下鼻内镜手术中应用硝酸甘油进行控制性降压可减少术中出血量,提高手术质量。     

冬眠合剂在小儿支气管异物取出术中的应用

目的探讨冬眠合荆在局部麻醉下小儿支气管异物取出术中的应用价值。方法小儿气管支气管异物患者21例随机分为对照组（n=10）和观察组（n=11），两组组均行局部麻醉下支气管异物取出术，观察组术前肌注冬眠合剂和阿托品，对照组使用苯巴比妥和阿托品。术中监测患者最快心率，最快呼吸频率等指标；术后观察患儿的行为，判断其心理状态。结果对照组惠儿术中表现较强的挣扎，心率和呼吸较快，术后多有不安、哭闹，畏惧检查。观察组能较为平稳地接受检查及完成异物取出，患儿心率及呼吸频率明显少于对照组：两组术后心理状态比较，使用冬眠合剂患儿优于对照组患儿。统计分析显示上述差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论局部麻醉下小儿支气管异物取出术中应用冬眠合剂，可以减少术中损伤和心理创伤，避免恶性心理刺激。     

经纤维喉镜连续钳夹法治疗声带息肉临床疗效分析

目的探讨经纤维喉镜连续钳夹法摘除声带息肉的疗效。方法在表面麻醉下经纤维喉镜使用连续钳夹法摘除声带息肉80例,与同期全麻支撑喉镜下85例声带息肉摘除患者比较手术时间、术后并发症及术后2个月时疗效,所得数据采用SPSS15.0软件包进行统计学分析。结果两组患者术后2个月疗效比较无明显差异(P>0.05),但表面麻醉下经纤维喉镜连续钳夹法组平均手术时间明显缩短(P<0.05),且患者并发症少于支撑喉镜组患者(P<0.05)。结论相较于全麻支撑喉镜下声带肿物切除术,对较小声带良性肿物更适于在表面麻醉下经纤维喉镜连续钳夹法进行切除。     

复发性鼻息肉再手术治疗36例疗效分析

目的探讨对复发性鼻息肉再手术治疗的必要性,并对其临床疗效进行分析。方法术前对鼻息肉进行临床分型和分期,术中注意参照May标志,在鼻内镜下切除钩突、摘除息肉,开放前后组筛窦和（或）行蝶窦开放术,扩大上颌窦自然口和额窦开口,尽量使术腔骨骼化。结果36例中,临床属Ⅱ型的Ⅰ、Ⅱ期鼻息肉病人临床治愈率达92％,属Ⅱ型Ⅲ期和Ⅲ型的临床治愈率为54．5％。CT筛窦分型示空泡型者临床治愈率最高。无并发症发生。结论对复发性鼻息肉再次行鼻内镜手术和应用类固醇药物综合治疗是安全、有效的措施。