直接前入路治疗高龄股骨颈骨折的效果分析

目的:探究直接前入路(DAA)治疗高龄股骨颈骨折的效果.方法:选取2017年1月-2020年12月莆田市第一医院高龄股骨颈骨折患者156例.参照随机数字表法将其分为参照组和研究组,各78例.两组均进行人工股骨头置换术,参照组采取后外侧入路(PLA),研究组采取DAA.对比两组围手术期指标,术后3、6周,3、6个月的髋关...     

肩胛骨A3型骨折患者采用外侧缘入路和后方Judet入路治疗效果对比

目的：探究肩胛骨A3型骨折患者采用外侧缘入路和后方Judet入路治疗效果对比。方法：病历选取时间为2016年-2022年,选取该时间段内收治肩胛骨A3型骨折患者48名,根据外侧缘入路和后方Judet入路治疗进行分组,外侧缘入路为观察组,后方Judet入路为对照组,各24例。术后观察疗效,包括手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间、血清实验室指标水平（骨骼生长因子/SGF、骨碱性磷酸酶/BAP、骨形态发生蛋白/BMP）、术后并发症（切口感染、神经损伤、软组织挛缩）、术后Hardegger评分功能评定优良率、肩关节功能（Constant-Murley）评分、生活活动能力（Barthel）评分、疼痛（VAS）评分、舒适度（Kolcaba）评分变化。结果：观察组手术切口长度、术中出血量低于对照组（P＜0.05）,手术时间、术后切口愈合时间短于对照组（P＜0.05）。术前,两组SGF、BAP、BMP等血清指标对比无差异（P＞0.05）。术后随访,观察组SGF、BMP等均优于对照组（P＜0.05）。两组术后BAP指标对比无差异（P＞0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组术后Hardegger评分功能评定优良率高于对照组（P＜0.05）。术前,两组患者Constant-Murley评分、Barthel评分、VAS评分、Kolcaba评分对比无差异（P＞0.05）。术后随访,观察组各评分均优于对照组（P＜0.05）。结论：肩胛骨A3型骨折患者采用外侧缘入路治疗效果优于后方Judet入路治疗,可有效缩短患者康复时间,术后并发症风险较低,预后显著,建议推广。     

盐酸巴马汀抑制聚甲基丙烯酸甲酯颗粒诱导骨溶解的实验研究

  目的 观察破骨细胞在聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）颗粒诱导的骨溶解中的反应,以及盐酸巴马汀对破骨细胞的抑制作用。方法 将40只小鼠随机分为4组,构建颅骨模型。A、D组小鼠颅骨表面注射生理盐水,B、C组注射PMMA颗粒悬液。1 d后A、B组小鼠颅骨植入颗粒处局部注射PBS,C、D组注射盐酸巴马汀。14 d后处死小鼠,取出颅骨进行相关检查。结果 B组骨溶解明显,炎性细胞及破骨细胞计数较其余3组增多（P0.05）。骨矿物质密度和骨矿物含量检测结果显示,A、D组高于B、C组（P<0.05）,而C组又明显高于B组（P<0.05）。结论 PMMA颗粒可以诱导骨溶解;盐酸巴马汀可抑制破骨细胞的分化成熟,进而抑制PMMA颗粒诱导的骨溶解,对假体无菌性松动有防治作用。