兔动脉粥样硬化进程中红细胞Na~+-K~+-ATPase和全血粘弹性参数的变化及其可能的预示作用

目的：了解血脂、Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ及全血粘弹性参数（弹性模量及动粘度）在兔动脉粥样硬化进程中的预示作用。方法：健康家兔８０只随机分为实验组（ＡＧ）６０只及对照组（ＣＧ）２０只，各组又分为４个亚组，即ＡＧ１～ＡＧ４和ＣＧ１～ＣＧ４，ＡＧ给予胆固醇粉１ｇｄ－１只－１，在喂养的第２、４、８和１２周分别观察ＡＧ１～ＣＧ１、ＡＧ２～ＣＧ２、ＡＧ３～ＣＧ３、ＡＧ４～ＣＧ４主动脉粥样硬化（ＡＳ）病变和上述指标的变化。结果：在兔ＡＳ阶段性进程中，血脂（Ｔｃｈ、ＴＧ）在ＡＳ早期明显增高，其后有所降低；红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ活性自ＡＳ早期起进行性降低，且在ＡＳ早、晚期与Ｔｃｈ有密切负相关关系（ｒ＝－０．６７、－０．５１，Ｐ＜０．０１、０．０５）；全血粘弹性参数中，在早期仅当角频率（ω）为０．１９０Ｈｚ时弹性模量呈单一性升高，而中、晚期弹性模量及动粘度普遍升高，二者之间有正相关关系（ｒ＝０．５１～０．８５，Ｐ＜０．０５～０．００１）。结论：上述指标在ＡＳ进程中有一定的阶段性预示作用。     

黄芪注射液治疗冠心病心绞痛气虚证的临床观察

我院对冠心病心绞痛表现为气虚证的患者 ,在常规药物治疗的同时 ,加用黄芪注射液静脉滴注 ,通过对心痛的发作次数及持续时间、心电图及心率、血压变化的观察 ,疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　参照 1980年中华医学会第一届全国内科学术会议《冠心病命名及诊断标准的建议》及 1990年 10月中国中西医结合学会心血管学会修订《冠心病中医辩证标准》 ,选择有心绞痛反复发作、常规心电图有缺血性ＳＴ Ｔ改变、中医辨证为心气虚证者 5 3例 ,随机分为两组 :观察组 2 7例 ,男 2 3例 ,女 4例 ;年龄 4773岁 ;劳累性稳定型心绞痛 8例 …     

射频消融慢径治疗房室结折返性心动过速术后晚期并发完全性房室阻滞

完全性房室阻滞（Ｃｏｍｐｌｅｔｅａｔｒｉｏｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｂｌｏｃｋ,ＣＡＶＢ）是射频消融治疗房室结折返性心动过速（Ａｔｒｉｏｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｎｏｄａｌｒｅｅｎ ｔｒａｎｔｔａｃｈｙｃａｒｄｉａ,ＡＶＮＲＴ）的严重并发症 ,发生率为０ %～３ % ,多发生于消融过程之中。本组报道３例ＡＶＮＲＴ患者在慢径消融术后出现的晚期ＣＡＶＢ。１资料与方法１．１临床资料１９９６年８月至１９９８年１２月本院对６０例ＡＶＮＲＴ患者进行房室结慢径的射频消融治疗 ,其中３例于术后第２～３天发生ＣＡＶＢ。３例患者（男…     

大鼠自体骨骼肌卫星细胞移植治疗心肌梗死后血清血管内皮生长因子的改变及其意义

目的：了解自体骨骼肌卫星细胞移植治疗大鼠心肌梗死后血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)的改变及临床意义。方法：30只Wistar大鼠随机分为移植组(n=15)及对照组(n=15)，所有大鼠经结扎冠状动脉前降支建立心肌梗死模型。将体外培养2周的大鼠自体卫星细胞以注射的方式移植到梗死区周围，4周后病理观察移植细胞的生长、增殖情况及缺血心肌毛细血管密度的改变，并测定血清VEGF浓度及血流变参数的改变。结果：卫星细胞在梗死区中可增殖分化为横纹肌纤维，与对照组相比，移植组的缺血心肌毛细血管密度[(523．42&;#177;82．14)和(430、73&;#177;65．04)／mm^2，t=2．98，P&;lt;0．01]、血清VEGF质量浓度明显增高[(320．05&;#177;39．29)和(271．14&;#177;37．52)μg／L，t=2．37，P&;lt;0．05]，而某些血液流变参数明显改善[低切全血黏度：(11．09&;#177;1．52)和(13．02&;#177;1．56)mPa&;#183;s，t=2．22，P&;lt;0．05；红细胞聚集指数：7．59&;#177;0．81和8．56&;#177;0．59，t=3．25，P&;lt;0．01；卡松黏度：(1．64&;#177;0．41)和(2．26&;#177;0．41)mPa&;#183;s，t=3．66，P&;lt;0．0l；卡松屈服应力：(11．23&;#177;1．54)和(12．69&;#177;1．59)Pa，t=2．23，P&;lt;0．05]。结论：卫星细胞在心肌梗死区中可增殖分化为横纹肌样细胞，并通过自分泌和旁分泌的形式提高血清VEGF浓度，由此改善血流变参数及缺血心肌毛细血管密度。     

早期护理干预预防放射性食管炎的临床研究

目的 探讨早期护理干预(雾化吞咽)预防或缓解放射性食管炎的效果.方法 将研究对象随机分为三组,试验组(雾化吞咽组),以生理盐水20 ml+维生素B121 mg+庆大霉素8万U+地塞米松5 mg雾化吞咽.雾化吸人组:药物同试验组,途径为常规雾化吸人.对照组:非早期护理干预组,放射治疗后常规护理.将三组放射性食管炎的发生率、阶段放射性食管炎发生例数、发生放射性食管炎严重程度进行比较分析.结果 三组放射性食管炎发生率阶段放射性食管炎发生例数、发生放射性食管炎严重程度比较,经统计分析所示,差异具有非常显著性P<0.01.结论 实施早期护理干预(雾化吞咽)预防和缓解放射性食管炎效果显著,且操作简便,患者依从性高.     

房性心动过速所致的心肌病

长期心动过速可导致心脏扩大、心肌病甚至心力衰竭。快速心率被控制后 ,这类心肌病多是可逆的。　　资料和方法　我院自 1997年 1月至 1998年 3月收治“心动过速性心肌病”患者 3例。例 1男性 ,13岁 ,心动过速史半年。前 4个月每周发作 3～ 4次 ,持续 1～ 5 h。入院前 2个月呈持续性发作 ,先后应用维拉帕米、毛花甙丙、普罗帕酮和三磷酸腺苷等药物均不能终止 ,心功能进行性减退 ,至入院时心功能 (NYHA分级 ) 级。例 2女性 ,72岁 ,心动过速史 30年 ,近 3年来发作频繁 ,最长持续 5 2 h,最短亦达 2 h,近 1年的发作频率为每周 1～ 3次 ,入院…     

冠状动脉介入术后肝素相关性极重度血小板减少症一例报告

第三军医大学大坪医院野战外科研究所心内科近期发现1例患者冠状动脉介入术后发生肝素相关性极重度血小板减少症,血小板仅为2×109/L(2000/mm3),检索相关资料未发现更低者,报告如下。     

射频消融术后延迟发生完全性房室阻滞近期预后的观察

完全性房室阻滞是射频消融治疗房室结折返性心动过速(ａｔｒｉｏｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｎｏｄａｌｒｅｅｎｔｒａｎｔｔａｃｈｙｃａｒｄｉａ,ＡＶＮＲＴ)的严重并发症 ,发生率为 0 %～ 3% ,多发生于消融过程之中[1 ] 。本组报道3例ＡＶＮＲＴ患者在慢径消融术后出现的晚期完全性房室阻滞。1　资料与方法1 1　临床资料1996年 8月～ 1998年 12月本院对 6 0例ＡＶＮＲＴ患者进行房室结慢径的射频消融治疗 ,其中 3例于术后第 2～ 3天发生完全性房室阻滞。 3例患者 (男 1,女 2 )的平均年龄 35± 10岁 ,阵发性心动过速病史 15± 5年 ,术前各项检…     

重组生长激素对兔血脂及肝脏LDL受体mRNA的影响

目的研究重组生长激素(recombinant growth hormone,rGH)对高胆固醇饮食的新西兰兔的血脂调节作用及rGH对肝脏低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)受体mRNA表达的影响.初步探讨rGH影响血脂的机制.方法①健康新西兰白兔,均为雄性,兔龄4个月,体质量(2.2±0.3)kg,随机分组观察高胆固醇饮食的条件下,rGH对血脂的影响.②RT-PCR技术测定兔肝低密度脂蛋白受体(low density lipoprorein receptor,LDL-R)mRNA的表达情况.结果①rGH组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)低于对照组(P＜0.01)但对甘油三酯(TG)无明显影响.②rGH组LDL-RmRNA的表达高于对照组(P＜0.01).结论rGH能够有效的降低高胆固醇饮食条件下的TC、LDL-C,2.rGH降血脂的作用,可能与rGH促进LDL-R mRNA表达上调有关.     

国产坎地沙坦对高血压病患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨国产坎地沙坦对高血压病患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响.方法:42例高血压病患者口服坎地沙坦8周,治疗前、后采静脉血测定空腹血糖、胰岛素计算胰岛素敏感指数,同时测定血浆内皮素-1、一氧化氮水平的变化.结果:坎地沙坦治疗高血压病12周后患者的收缩压和舒张压均降低,空腹胰岛素敏感指数均较前显著升高,血浆一氧化氮显著升高而内皮素-1显著降低.结论:坎地沙坦能有效降压和改善胰岛素抵抗及血管内皮功能.