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1.
脑血管病是严重危害人类健康和生命的常见病、多发病,其发病率、病死率、致残率及再发率均高,随着社会人口的老龄化加剧,脑血管病的危害在逐渐上升。虽然静脉使用阿替普酶及血管内治疗的有效性已被证实,但只有少数患者接受了这种治疗。低治疗率很大一部分原因是因发病时间不能确定或就诊时间的延误造成的。醒后卒中患者因发病时间无法界定,因而无法行再灌注治疗。随着一些重要研究的开展及成功,使我们重新思考简单按时序表达的"时间窗"概念,认识到即使在超过指南推荐的时间窗,仍有可能存在可挽救有梗死风险的脑组织,逐渐形成了"组织窗"的治疗理念。这一转变,离不开先进影像学技术的发展和应用,这项技术的发展,使得临床医师可以根据临床评估及影像成像来判断患者的发病时间和可挽救组织的存在,可能会使更多的卒中患者获得再灌注治疗的益处。目前,已有多项研究试图通过影像学和临床评估相结合的方法来判断患者的发病时间和寻找缺血半暗带存在的证据。在这篇综述中,将探讨目前接受再灌注治疗的醒后卒中患者的选择模式。 相似文献
2.
3.
4.
方敏 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》1991,(1)
患者,男,37岁。因进行性鼻阻塞8月、间断鼻衄2月、鼻咽与左鼻腔新生物于1987年8月9日入院。检查:张口呼吸,闭塞性鼻音。左鼻背膨隆,左鼻腔充满灰红色肿物,表面溃破,质硬,触之易出血。中隔偏右,右鼻腔狭窄。整个软腭隆向口腔,于悬雍垂基部可见灰红色扁球状肿物充填鼻咽腔,其表面光滑有溃疡,并复以痂膜。自左鼻腔推压可 相似文献
5.
程序化细胞死亡与肿瘤 总被引:9,自引:0,他引:9
程序化细胞死亡与肿瘤方敏,薛绍白(北京师范大学生物系,北京100875)程序化细胞死亡(Apoptosis)近年来已成为细胞生物学研究的最新热点。图1总结了大多数类型细胞程序化细胞死亡过程中的生物学事件。一般认为程序化细胞死亡过程中核DNA的降解是由... 相似文献
6.
目的 探究肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者血清CXC趋化因子配体8(C-X-C motif chemokine ligand 8,CXCL8)、调节活化正常T细胞表达和分泌因子(regulate upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)水平与治疗效果的关系。方法 选取2020年2月至2021年2月温州医科大学附属衢州医院收治的450例初诊涂阳的PTB患者为研究对象。所有患者均采用标准抗PTB治疗,根据治疗效果分为有效组(n=383)和无效组(n=67)。比较两组一般资料及血清CXCL8、RANTES水平,采用Logistic回归分析PTB患者治疗效果的影响因素以及CXCL8、RANTES对PTB患者治疗效果的预测价值。结果 治疗后,450例PTB患者治疗有效率为85.11%。无效组的全程督导占比低于有效组,吸烟、外地户籍占比及治疗前血清CXCL8、RANTES水平高于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05),性别、职业、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、户籍类型、CXCL8及管理方式是PTB患者治疗无效的影响因素(P<0.05)。血清CXCL8、RANTES预测PTB患者治疗效果的曲线下面积(areas under the curve,AUC)分别为0.877、0.865,敏感度分别为77.6%、79.1%,特异性分别为88.3%、89.3%;CXCL8、RANTES联合预测PTB患者治疗效果的AUC为0.955,敏感度为94.0%,特异性为85.4%。结论 血清CXCL8、RANTES高水平与PTB患者治疗不良密切相关,检测血清CXCL8、RANTES有利于评估PTB患者治疗效果,且二者联合预测效果更佳。 相似文献
7.
目的:探讨负性刺激分子在肿瘤细胞逃避免疫效应中的作用.方法:以L929细胞为靶细胞,体内致敏C57BL/6小鼠,注入PD-L1、PD-L2抗体阻断,并设立未致敏对照组.分离小鼠脾细胞,体外采用3H-TdR掺入法、荧光标记双染色FCM以及PI染色FCM法分别检测淋巴细胞增殖反应、活化诱导的细胞凋亡以及脾细胞及其培养上清对肿瘤细胞的杀伤效应.结果:L929细胞表达PD-L1,而不表达PD-L2.体内与体外联合应用PD-L1抗体,能显著增强L929肿瘤细胞诱导的致敏组小鼠脾细胞的增殖活性和特异性杀伤效应,并可抑制活化诱导的T细胞凋亡;PD-L1抗体亦可增加L929细胞诱导的未致敏组小鼠脾细胞的增殖活性和促进其脾细胞培养上清对L929细胞的杀伤效应.结论:PD-L1抗体可通过阻断PD1/PDL途径促进初始T细胞和致敏T细胞介导的抗瘤效应. 相似文献
8.
心理干预对产妇产后抑郁及儿童心理发育影响的初步探讨 总被引:11,自引:2,他引:11
目的:探讨防治产后抑郁、促进儿童心理发育的方法和效果.方法:在围产期门诊按单、双号随机将首诊妊娠妇女分为实验组和对照组,对实验组216名孕妇进行系统心理保健,包括产前、产后集体心理卫生宣教、产后情绪监测、综合性心理治疗等心理干预措施,对对照组183名孕妇进行一般保健.分别采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)定期监测两组妇女的情绪问题,用丹佛智能发育筛查表(DDST)监测两组儿童的智能发育,用Achenbach儿童行为量表(CBCL2~3岁家长用)评价儿童的行为发育.结果:实验组比对照组产妇产后不同时期的抑郁状态的发生率(x2=40.35~4.81,P均<0.05~0.01)和抑郁症的患病率(3.7%/10.38%,x2=7,P<0.01)均低,差异有显著性.两组儿童各年龄阶段DDST结果可疑和异常的发生率(x2=6.8~4.6,P<0.05~0.01)差异显著.两组儿童2岁时行为问题发生率,经统计学检验均具有显著性差异(x2=16.3,P<0.01),儿童行为部分因子分之间有显著差异(P<0.05).结论:提示在儿童心理保健门诊对妇女进行有计划有目的的心理健康教育、情绪评定和及时的综合心理治疗,有利于防治产后抑郁及促进儿童心理发育. 相似文献
9.
目的:探讨古今名医论治胸痹心痛的用药规律,为临床用药提供借鉴。方法:整理《古今名医临证金鉴·胸痹心痛卷》中历代名医论治胸痹心痛的有效经验方,将复方录入Excel2010建立数据库,采用古今医案云平台(V2.3)进行频次分析、关联规则和聚类分析,采用SPSS Modeler18.0进行因子分析。结果:共纳入74位医家的333首经验方,涉及中药289味,以甘草、丹参、茯苓、半夏、当归、郁金、桂枝、薤白、麦冬、瓜蒌、红花、五味子、党参、白芍、陈皮为核心中药。药性以温、平为主,药味以甘、辛、苦为主。归经以心经为主,与肺、肝、脾、胃经密切相关。功效以燥湿化痰和活血化瘀为主,辅以补脾益气,养阴生津。关联规则获得茯苓-甘草、五味子-麦冬、瓜蒌-薤白、半夏-茯苓、等17个核心药对。因子分析将药物分为6个公因子,涵盖生脉散、瓜蒌薤白半夏汤、橘红汤、桂枝汤、等方,累计贡献度64.68%。聚类分析将药物分为4个组合,共奏豁痰宽胸、健脾利湿、活血化瘀、益气养阴、气血阴阳并调之效。结论:本研究通过数据挖掘总结了历代名医论治胸痹心痛的临证经验,为临床用药提供借鉴。 相似文献
10.
患儿 ,男 ,38d ,因鼻塞、口吐白沫 5d入院。体检 :体温37.2℃ ,呼吸 38次 /min ,心率 110次 /min ,体重 6kg,发育营养好 ;前囟 1.5cm× 1.5cm ,平软 ;唇周微绀 ,无鼻扌扇及三凹征 ;咽轻度充血 ;双肺呼吸音粗 ,闻及中细湿罗音及少许痰鸣音 ;心律齐 ,心音有力 ,心前区闻及Ⅱ~Ⅲ / 6级收缩期杂音 ,吹风样 ;腹平软 ,肝肋下 1.5cm ,剑下 1.5cm ,质软、缘锐 ,脾未扪及。血WBC 11.0× 10 9/L ,Hb 12 5 g/L ,RBC 3.6 3×10 12 /L ,PLT 10 2× 10 9/L ,中性 0 .82 ,淋巴 0 .15 ,单核细胞0 .0 3;大小便常规正常 ;… 相似文献