华法令对中老年非瓣膜病房颤病人抗凝治疗的临床研究

目的观察华法令对于中、老年心房颤动病人抗凝治疗的有效性和安全性。方法对符合本研究标准的86例老年心颤动病人随机分为两组,华法令疗组(治疗组)和阿司匹林对照组(对照组),治疗组41例,给予华法林3mg/d开始,监测凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)观察7～15d使INR达到2.0～3.0范围内,以后每月查1次INR。若病人需增加或减少药物或有出血倾向时随时再测INR。对照组45例,给予阿司匹林300mg/d,分2次服用。结果治疗组,平均9.7±2.1d,INR达2.0～3.0(平均2.5±0.12),其中INR在1.8～2.5(平均1.90±0.21)之间者占90.2%,治疗组有1例高血压心脏病病人出现脑梗死,而对照组有6例发生脑梗死,其余不良反应率两组差异无显著性。结论中、老年非瓣膜病心房颤动病人选择华法令2～3mg/d时,加强服药后监测及各药物间的相互作用,使INR保持在1.8～2.5之间是有效、安全的。     

高血压脑干出血破入脑室的微创治疗

目的探讨脑干出血破入脑室的微创治疗方案。方法应用脑室穿刺引流联合尿激酶脑室内灌注,液化脑室内积血并引流。结果50例患者基本痊愈10例,显著好转13例,好转16例,植物生存7例,死亡4例。结论应用脑室内穿刺微创治疗自发性脑室出血是行之有效的方法。     

动态心电图对房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞的诊断分析

目的　探讨合适的心房颤动 (AF)合并Ⅱ度房室传导阻滞 (Ⅱ°AVB)的诊断标准。　方法　记录 6 7例AF病人的 2 4小时心电图。　结果　 (1) 5 8例病人发生 >1 5秒的长R -R间歇 ,平均最长R -R为 2 30秒± 0 5 3秒 ,多数发生在夜间 (占 84 91% ) ;(2 )平均心室率为 80 95次 分± 15 17次 分 ,发生长间歇病人的平均心室率为76 2 5次 分± 5 32次 分 ;(3) 10例转复为窦性心律 ,无一例存在Ⅱ°AVB ,仅 1例P -R延长至 0 2 2秒 ;(4)分别以长间歇≥ 1 5秒、平均心室率≤ 6 0次 分、逸搏占总心跳百分比≥ 0 1%作为诊断标准 ,其诊断阳性率分别为 86 75 %、2 99%、2 98%。　结论　AF时发生 1 5秒以上的长间歇很常见 ,单以长间歇≥ 1 5秒诊断AF合并Ⅱ°AVB易造成误诊 ,应结合平均心室率、逸搏占总心跳百分比等其它指标     

Frialit-2种植体在修复前牙缺失中的应用

目的 评价Frialit－2种植体修复前牙缺失的临床疗效。方法 即刻植入组（20例）与常规植入组（34例），共植入66个Frialit－2种植体，均以单冠作义齿修复。结果 经0．5－4年的临床观察，即刻植入组与常规植入组成功率分别为90．0％与96．6％。结论 常规植入组的疗效优于即刻植入组；FRIALIT－2种植体修复前牙缺失可获得良好的功能与美学效果。     

赔偿性颅脑外伤患者伪装智力低下的评估

近些年来 ,精神医学领域中涉及精神损伤或精神伤残的民事案件或工伤、职业病、交通事故伤残鉴定案例有连年增多的趋势 ,本科室每年仅交通事故后的精神伤残鉴定案例就达两百余例 ,今年这类案件比去年增长了 110 %。在这类案件中 ,有相当一部分是要求对被鉴定人的智力损伤或智力伤残的性质和程度进行评定。由于这类案件一般都涉及到经济赔偿、或工种变更、或获得某种社会福利等问题 ,鉴定结论将直接影响到当事人的切身利益 ,因而 ,有相当一部分被鉴定人在心理测量和精神检查的过程中表现出掩饰、夸大症状或伪装 ,尤其是轻微脑损伤的患者出现这…     

深圳特区常住居民牙周疾病流行特征研究

对深圳市4048名12、15、18、35－44、65－74岁人群进行牙周疾病流行病学的抽样调查。牙周疾病患病率为67．91％,男性为67．62％,女性为68．13％。其中,牙龈出血患病率为26．95％,牙结石患病率为54．15％,牙周袋患病率为3．87％。平均牙周疾病区段数为2．66,其中男性为2．73,女性为2．61。牙周疾病患病率与年龄、性别、口腔卫生习惯等因素有关。     

肿瘤血液透析患者的心理分析及护理

目的评价为肿瘤血液透析患者实施心理护理的效果。方法肿瘤血液透析患者38例实施自身对照,观察心理护理前后其心理状态的变化。结果经过心理护理,患者心态变得平稳,依从性增强,能更好地配合治疗。结论有针对性的心理护理能帮助患者以积极的心态面对困难,增强战胜疾病的信心,更好地配合治疗,并有助于血液透析治疗的顺利进行。     

银杏叶提取物防治兔心肌缺血再灌注损伤实验研究

目的　探讨家兔心肌缺血再灌注损伤中血小板活化因子 (Platelet-activatingfactor,PAF)与血小板活化因子 -乙酰水解酶(PAF -Acetyl-hydrolase,PAF -AH)的变化以及银杏叶提取物 (ExtraGinkgoBiloba ,EGB)对家兔心肌缺血再灌注损伤的防治效果。方法　取 30只家兔随机分为 3组 :正常家兔组 (n =1 0 ) ;缺血再灌注对照组 (n =1 0 ) ;EGB治疗缺血再灌注组 (n =1 0 ) ,按文献建立模型 ,检测各组PAF、PAF -AH、丙二醛 (MDA)和ATP的变化。结果　缺血再灌注对照组与EGB治疗缺血再灌注组PAF含量显著高于正常家兔组 (P <0 .0 1 ) ,而PAF -AH的活性显著低于正常家兔组 (P <0 .0 1 ) ;缺血再灌注对照组心肌组织MDA含量显著高于EGB预处理组 (P <0 .0 1 ) ,而ATP的含量显著低于EGB预处理组 (P <0 .0 1 )。结论　PAF与AF -AH的变化在心肌缺血再灌注损伤中发挥重要作用 ,EGB对心肌缺血再灌注损伤有一定的防治作用 ,其机制与EGB阻断PAF -R等因素相关。     

氟西汀衍生物对映体在直链淀粉手性固定相上的拆分

目的:建立用手性固定相拆分氟西汀的NBD-COCl衍生物对映体的高效液相色谱方法。方法:色谱柱为Chiralpalk AD-RH(150nm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水或乙腈-水,荧光法检测。结果:用甲醇或乙腈作改性剂均能拆分氟西汀衍生物对映体。结论:温度对对映体拆分影响较大;氢键作用力不是溶质和手性固定相之间的主要作用力。     

医疗保险偿付模式对慢性病个人自付费用水平影响程度的定量研究

对深圳市某三级甲等综合医院的冠心病、糖尿病、慢性肾病病人的门诊治疗费用进行了实地调查,并通过咨询专家,就不同保险方案规定的医疗费用自付比例和物价上涨因素,对三种慢性病人门诊治疗费用的影响程度进行了估算、分摊和预测,旨在为医疗保险制度的完善提供决策依据。