斯氏狸殖吸虫感染多种动物及体内发育的研究

目的 :以不同数量斯氏狸殖吸虫囊蚴 ,分别感染大白鼠 ,小白鼠和豚鼠 ,定期解剖观察虫体。方法 :经1 5、30、45、60、75、90、1 1 0和 1 2 5d分别解剖观察虫体在实验动物体内发育 ,分布及虫体检出率。结果 :大鼠在感染 90d后虫体可以逐步发育成熟并产卵 ,而小白鼠和豚鼠体内只能查到童虫阶段。结论 :初步证实大白鼠是斯氏狸殖吸虫的适宜宿主 ,小白鼠和豚鼠体内的虫体全部处于滞育阶段 ,不能发育为成虫     

螺旋CT扫描与多模式三维重建诊断腰椎间盘突出症

目的 探讨螺旋CT扫描容积数据与三维重建诊断腰椎间盘突出症(LDH)的价值。资料与方法 94例行连续容积扫描：准直3～5mm，螺距1．5～3．0，以1．3～2．7mm间距后重建；源影像输入AW4．0工作站，应用多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)和仿真内镜(VE)等软件显示病变，并与椎间盘镜(MED)诊治对照。结果 8例正常；LDH86例：中央型、侧旁、椎间管、椎管外、侧方及混合型分别为19、39、5、2、3、18例。三维重建显示LDH的立体结构为堤坡形、扁丘形、尖丘形、双(多)丘形及游离形分别为34、26、9、5、2例。VE诊断LDH的准确度、灵敏度、特异度分别为95％、100％、80％。VE能模拟MED效果。结论 容积数据与多模式三维重建能提供诊断LDH更全面的信息，并模拟微创手术治疗。     

山豆根碱与山豆根苏林碱对血小板聚集和粘附的影响

观察山豆根碱（Ｄａｕ）及山豆根苏林碱（Ｄａｓ）对人血小板聚集和粘附功能的影响，并探讨其作用机制。结果表明，两者可抑制由二磷酸腺苷、花生四烯酸和胶原引起的血小板聚集，药物浓度与聚集抑制率表现出明显的量效关系。Ｄａｕ处理的血小板其对二磷酸腺苷、花生四烯酸和胶原诱导聚集抑制的ＩＣ５０（ｍｍｏｌ／Ｌ）分别为０．０４２（ｎ＝５），０．０２８（ｎ＝９）及０．０４６（ｎ＝１０）；Ｄａｓ则分别为０．０４２（ｎ＝５     

高浓度氨基酸对肿瘤细胞体外增殖的影响

本研究首先采用Hanks溶液作为介质,观察了不同氨基酸浓度(1～5mmol/L)对艾氏腹水癌细胞、瓦克癌肉瘤256细胞体外增殖的影响,然后以含有平衡氨基酸组成的Eagle最低必需培养基作为介质进一步观察了不同氨基酸浓度的增加对艾氏腹水癌细胞及人肝癌细胞(PLC/PRF/5)、肺癌细胞(AGTJ-a)体外增殖的影响,同时采用小鼠骨髓细胞观察了高浓度氨基酸对正常组织细胞可能产生的毒性作用。结果表明,尽管一些氨基酸浓度的增加有显著作用,但是不同肿瘤细胞对不同氨基酸浓度增加的反应不尽一致,而且一些氨基酸的作用受培养介质的明显影响;高浓度色氨酸对小鼠骨髓细胞的体外增殖有显著抑制作用。     

CVLM咪唑啉-I和α_2-肾上腺素受体共同参与可乐定的降压效应

目的　探讨大鼠尾端延髓腹外侧区 (CVLM)咪唑啉 I受体 (I1R)和α2 肾上腺素受体 (α2 AR)在介导可乐定中枢降压机制中的作用。方法　在氨基甲酸乙酯麻醉SD大鼠中 ,观察CVLM内局部给予I1R和α2 AR阻断剂后对基础血压(BP)、心率 (HR)以及外周给予可乐定导致降压效应的变化。结果　双侧CVLM分别微量注射选择性α2 AR阻断剂育亨宾 (单侧剂量 5 0 0 pmol·L-1,10 0nl,n =8)或I1R和α2 AR混合性阻断剂idazoxan(单侧剂量 2nmol·L-1,10 0nl,n =10 )后不仅明显降低BP和HR(P <0 0 1) ,而且能明显减弱静脉给予可乐定 (5 μg·kg-1)导致的降压效应 (P <0 0 1) ,此外 ,idazoxan对可乐定降压效应的减弱作用高于育亨宾 (P <0 0 1)。结论　CVLM内I1R和α2 AR共同参与维持紧张性心血管活动和介导可乐定的降压效应     

皮神经营养血管岛状皮瓣修复肢体创面及Ⅰ期皮瓣感觉重建的研究

目的应用逆行皮神经营养血管筋膜蒂岛状皮瓣修复四肢肌腱、骨外露创面及皮瓣感觉重建。方法自1995年10月以来,应用该类型皮瓣修复手部创面20例,Ⅰ期邻近皮神经吻合皮瓣感觉重建10例,皮瓣面积最大17cm×12cm,最小8cm×7cm,蒂长2~5cm,宽4~5cm。修复膝、小腿及足部创面32例,皮瓣面积最大26·5cm×9cm,最小10cm×6cm,蒂长7~12cm,宽3~6cm。Ⅰ期邻近皮神经吻合皮瓣感觉重建12例。结果术后皮瓣完全成活48例,边缘部分坏死2例,完全坏死2例。经过3个月至2年的随访表明皮瓣感觉重建病例组感觉恢复S29例,S313例,较未吻合皮神经组的皮肤感觉有明显的差别。结论逆行皮神经营养血管筋膜蒂岛状皮血供可靠,不损伤肢体主要动脉。皮瓣所携带的皮神经与临近神经吻合可同时重建手掌及足底等重要部位的感觉功能,可作为四肢创伤皮肤缺损骨外露修复的首选皮瓣。     

发挥三甲医院优势 探索省-区合作公立医院改革新模式

通过总结省级三甲医院合并区属医院的实践经验,探索省-区合作这种新的公立医院改革新模式。以"输出管理、输出人才、输出技术、输出理念"为重心,深入推进"管理、学科、人才"三方面融合,将省级大医院先进的管理理念、医疗技术、人文思想渗透并扎根于基层。让乡镇老百姓得到了实惠,在家门口享受到省级优质医疗服务;优化了区域医疗卫生资源;进一步改善投资环境,提高区域竞争力。     

血清IgG4水平升高患者临床和实验室指标的分析

目的研究血清免疫球蛋白G亚型4(IgG_4)升高患者的临床特点,探讨IgG_4水平检测对不同疾病诊疗的价值。方法2013年2月—2017年4月来我院就医的门诊及住院血清IgG_4水平升高(以国际推荐的血清IgG_4水平≥1.35 g/L为异常值)且诊断明确的患者共112例,根据诊断结果分为IgG_4相关性疾病组(8例)、风湿免疫病组(40例)、呼吸系统疾病组(31例)和其他疾病组(33例)。收集临床和实验室检查资料,进行比较分析。结果在4组疾病患者中,IgG_4相关性疾病患者的IgG_4水平明显高于免疫风湿疾病组、呼吸系统疾病组和其他疾病组(P0.05)。根据实验室检查资料,C反应蛋白、免疫球蛋白E和血沉这3项指标阳性率较高,分别为80.0%、80.0%和77.7%;IgG、血沉与IgG_4的水平呈正相关,而补体C3、C4、清蛋白、前清蛋白和IgG_4水平呈负相关。结论 IgG_4检测对IgG_4相关疾病有重要的诊断价值,临床上对于免疫球蛋白、血沉水平升高,补体和清蛋白、前清蛋白水平降低等异常指标的患者,可及时检测IgG_4水平,结合不同部位的受累器官早期做出诊断。     

改良扩张方法对兔静脉移植物内皮细胞保护作用研究

目的:观察不同扩张方法对兔静脉移植物内皮细胞保护作用。方法:健康纯种新西兰兔72只,按扩张液(空白对照、罂粟碱和罂粟碱+维拉帕米)随机分为A组、B组、C组,每组24只。每组又分为4个亚组,用相同扩张液分别以30mmHg、40mmHg、50mmHg和100mmHg扩张2min,再保存30min。实验终了取静脉,测量扩张后单位面积血管内皮细胞死亡数目,测定内皮细胞功能。结果:相同扩张压力下,扩张后各组均有内皮细胞死亡,但C组明显低于A组和B组(P<0.01);各组内皮细胞功能均有降低,C组明显高于A组、B组(P<0.01)。A组和B组扩张压力在50mmHg时,内皮细胞损伤最轻;而C组以40mmHg最佳(P<0.01)。结论:新的扩张方法可减轻兔静脉移植物内皮细胞损伤。     

18F-FDG PET/CT最大标准摄取值与中低分化肝细胞肝癌临床病理特征的相关性

目的:探讨中低分化肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者行~(18)F-氟代脱氧葡萄糖(fluorine-18fluorodeoxyglucose,~(18)F-FDG)PET/CT显像的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)与肿瘤病理分化程度、肿瘤大小及Ki-67表达的相关性。方法:回顾性分析187例经手术病理学确诊为肝脏内单发HCC患者的~(18)F-FDG PET/CT影像资料。按肿瘤病理学分化程度分为中分化组、中-低分化组及低分化组;按肿瘤最大径分为≤3cm、3~5cm(包括5cm)、5~10cm(包括10cm)、10cm组;按Ki-67表达程度分为高表达组(■、■、■)和低表达组(-、+)。比较各组间病灶的SUV_(max)和肿瘤/肝脏本底SUV_(max)比值(tumor to normal background ratio,TNR)差异,分析SUV_(max)与肿瘤分化程度、肿瘤最大径及Ki-67表达的相关性。结果:肿瘤中分化组(n=98)、中-低分化组(n=52)及低分化组(n=37)的SUV_(max)和TNR差异均有统计学意义(P0.000 1),SUV_(max)与肿瘤分化程度负相关(r=-0.384 57,P0.000 1)。肿瘤最大径≤3cm组(n=70)、3~5cm组(n=51)、5~10cm组(n=43)、10cm组(n=23)间SUVmax和TNR差异均有统计学意义(P0.000 1),SUV_(max)与肿瘤最大径正相关(r=0.537 27,P0.000 1)。Ki-67低表达组(n=102)和Ki-67高表达组(n=85)的SUV_(max)和TNR差异均有统计学意义(P0.000 1),SUV_(max)与肿瘤Ki-67表达正相关(r=0.370 96,P0.000 1)。结论:中低分化HCC行~(18)F-FDG PET/CT显像时,随着分化程度降低、肿瘤增大、Ki-67表达水平升高,SUV_(max)和TNR值均相应升高。