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目的 研究二维实时剪切波弹性成像诊断慢性肝病肝纤维化各分期的价值。
方法 选取87例慢性肝病肝纤维化患者作为病例组,以及同期86例健康体检者作为对照组,根据肝纤维化分期将病例组进行分组,2组均接受二维实时剪切波弹性成像检测,对比病例组各分期与对照组的肝脏硬度测定值(liver stiffness measurement,LSM),并比较病例组各组血清学指标,分析二维实时剪切波弹性成像检测相关性与诊断效能。
结果 S1、S2、S3、S4期LSM值均显著高于对照组,S4期显著高于S0、S1、S2、S3期,S3期显著高于S0、S1、S2期,S2显著高于S0、S1期,S1期显著高于S0期(P<0.05);经检查得出,S4期Ⅳ型胶原(Ⅳ collagen,Ⅳ-C)、层黏蛋白(laminin,LN)、血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)显著高于S0、S1、S2、S3期,S3期Ⅳ-C、LN、HA显著高于S0、S1、S2期,S2期Ⅳ-C、LN、HA显著高于S0、S1期,S1期Ⅳ-C、LN、HA显著高于S0期(P<0.05);经过相关性分析得出,二维实时剪切波弹性成像与肝纤维化分期、Ⅳ-C、LN和HA呈正相关;根据病理结果为金标准,各个病理分期AUC结果分别为0.800、0.792、0.773、0.812,S1阈值为80.59,S2阈值为88.37,S3阈值为90.75,S4阈值为94.57。
结论 二维实时剪切波弹性成像能够有效判断慢性肝病患者肝纤维化程度,并且LSM与肝纤维化程度分期呈正相关。 相似文献
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静脉输液是妇科手术前后患者治疗的主要途径之一,用头皮针输液已远远满足不了手术中的应用,我科患者手术前后常规使用静脉留置针,方便患者的搬运,保持静脉通道通畅,利于术中的抢救和治疗,既能减少患者对反复静脉穿刺造成的疼痛、恐惧和血管损伤,也有利于血管保护和急救,同时减轻了术后护士输液的工作量,受到护患的一致欢迎[1]。但因术中大量液体及麻药的输入、术后患者禁食需大量补液及抗生素的输入,对血管的刺激增加,如护理不当极易造成静脉炎的发生,使留置时间缩短[2],笔者对我科手术患者置留置针期间,进行针对性的护理干预,以减少静脉炎的发生及延长留置针的时间,报告如下。 相似文献
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留置尿管是常用的基础护理内容之一,广泛应用于妇科腹腔镜手术的患者,双腔气囊导尿管采用硅胶制成,因其管壁柔软,插入后与组织相容性较好,以其操作简单、内固定稳妥、刺激性小等优点近年来在我院临床中已广泛应用。留置尿管是侵入性操作,常规的尿管置入易刺激患者精神紧张,导致置管疼痛、置管困难、尿道刺激症、心率加快、血压增高等不适,多数患者拔除尿管后仍有尿频、尿急、排尿不畅、尿痛等症状,为体现以患者为中心的服务宗旨,减轻患者的痛苦和增加患者的舒适度,因此对尿管留置的护理研究更要注重个体化与操作方法多样化,为患者提供人性化护理。笔者通过改进置尿管、尿管固定和无痛拔尿管的方法,减轻患者痛苦,使患者舒适度和满意度增加,促进早日康复,将我科200例手术患者留置双腔气囊尿管的护理体会报告如下。 相似文献