一期前段玻璃体切割对儿童后发性白内障的影响

目的探讨一期前段玻璃体切割术对儿童后发性白内障发生的影响。方法 56例106眼儿童白内障患儿行白内障吸出及后囊膜环形撕除,按是否一期联合前段玻璃体切割分为两组,Ⅰ组为非联合组47眼,Ⅱ组为联合组59眼,2岁以上儿童一期行囊袋内植入人工晶状体,术后随访3～36个月。观察2组患儿术后视力,后发性白内障及其他并发症。结果两组后发障的发生率分别为：Ⅰ组14眼（29.8%）,Ⅱ组5眼（8.5%）,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。Ⅱ组中一期行囊袋内植入人工晶状体19眼中后发障的发生率为5.55%（1眼）,明显低于同期囊袋内植入人工晶状体40眼中患儿后发障的发生率17.5%（7眼）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论一期前段玻璃体切割术能够减少或延迟后发性白内障的发生,同期行囊袋内植入人工晶状体效果更显著。     

小切口白内障囊外摘除手术治疗硬核白内障的临床效果

目的探讨小切口白内障囊外摘除手术治疗硬核白内障的临床效果。方法选择我院2019年5月至2020年5月收治的78例硬核白内障患者为研究对象,根据随机摸球法将其分成参照组(超声乳化白内障摘除术治疗)和研究组(小切口白内障囊外摘除术治疗),各39例。比较两组的治疗效果。结果术后1周、1个月、3个月,两组视力0.5~1.0的患者占比均高于术前(P<0.05)。术后1周、1个月、3个月,研究组的眼压、散光度均低于参照组(P<0.05)。术后,两组的角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例均低于术前(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论小切口白内障囊外摘除手术治疗硬核白内障的效果显著,可改善患者视力、眼压及散光度,促使瞳孔区角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例下降,降低术后并发症发生率。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂与视神经病变预后的相关性

目的评估单唾液酸四己糖神经节苷脂(Monosialotetera-hexosyl ganglioside GM1)与视神经病变预后的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,收集首次发病的视神经病变患者143例196眼的临床资料,将可能影响研究对象视力预后的因素:性别、年龄、疾病类别、治疗前(矫正)视力、治疗前发病时间、是否接受GM1治疗为协变量;疗效、首次视力提高的时间、治疗2周后(矫正)视力为因变量,用多元Logistic回归分析探讨GM1对视神经病变视力预后的影响。结果单因素分析:GM1与视神经病变的疗效、首次视力提高时间、治疗2周后(矫正)视力关联有统计学意义,其P值、OR、95%CI分别为(P=0.000,OR=0.313,95%CI:0.170-0.578;P=0.001,OR=0.391,95%CI:0.219-0.698;P=0.000,OR=0.350,95%CI:0.196-0.625)。多因素分析:调整其他混杂因素后,GM1与视神经病变的疗效、首次视力提高时间、治疗2周后(矫正)视力显示有明显的促进作用。其调整OR值,95%CI分别为(OR=0.311,95%CI:0.159-0.606;OR=0.424,95%CI:0.224,0.805;OR=0.308,95%CI:0.141-0.671)。结论 GM1对视神经疾病的视力恢复有明显促进作用,有助于获得较好的视力预后。     

家猪心壁冠状动脉观测及与人心壁冠状动脉的比较

目的探讨家猪心壁冠状动脉解剖学特征,为制备实验动物模型提供依据。方法40例家猪心塑化染料灌注,显示左、右冠状动脉及分支走行。10%甲醛溶液固定,大体解剖,暴露壁冠状动脉及其分支,观察并统计数据。结果40例猪心壁冠状动脉出现20例(50.0%);前室间支、后室间支出现壁冠状动脉的心分别有6例(15.0%)、11例(27.5%);壁冠状动脉在心肌桥下可发出1～4个分支,5例壁冠状动脉出现扭曲现象。结论猪心壁冠状动脉出现率及形态学结构与人相似,适合作为研究人心壁冠状动脉的动物模型。     

家猪心脏动脉铸型标本的设计制作

目的探讨家猪心脏冠状动脉、局部房室结动脉铸型标本制作方法,为解剖实验教学、心血管教学提供铸型标本。方法新鲜猪心20例,用过氯乙烯-乙酸乙酯填充剂灌注,制作心脏动脉铸型和局部房室结动脉铸型,充分显示左右冠状动脉及其细小分支和房室结动脉的立体构筑。结果16例家猪心脏铸型标本充分显示左右冠状动脉及其细小分支,血管充盈饱满,心脏铸型标本的形态结构完整;1例房室结动脉铸型充分显示房室结区的血供来源和立体构筑;1例家猪心脏铸型标本结构完整,形态塌陷扁平;2例家猪心脏铸型标本前室间支及其他细小分支断裂,血管网内有填充剂凝块,没有完整的心脏形态。结论过氯乙烯-乙酸乙酯填充剂灌注法是一种良好的技术方法。该方法能够制作出完整的心脏动脉铸型和局部房室结动脉铸型,标本利于观察分析血管走行及分布,并为解剖实验学习心血管课程提供良好的铸型标本。     

家猪心肌桥形态学观测及临床意义

目的探讨家猪心脏心肌桥的形态学结构特点,为心脏基础研究及临床诊断提供形态学资料。方法猪心40例,乙酸乙酯塑化染料灌注左、右冠状动脉及其分支,1.75 mol.L-1甲醛溶液固定,大体解剖显示猪心冠状动脉及其分支,观测心肌桥的出现率。结果40例猪心中,22例(55.0%)出现冠状动脉心肌桥,多见于后室间支(27.5%)、前室间支(15.0%)、右室后支(12.5%)。心肌桥的长度、宽度、厚度分别为(9.42±3.08)mm、(3.94±1.82)mm、(0.75±0.32)mm。心肌桥近端、远端距前室间支起始部距离分别为(65.42±35.75)mm、(87.86±38.79)mm,心肌桥纤维走向与壁冠状动脉夹角为(107.87±2.84)°。结论猪冠状动脉心肌桥的发生部位及出现率与人相似,可作为心肌桥理想的实验动物模型。     

家猪壁冠状动脉观测及与犬壁冠状动脉比较

目的为壁冠状动脉比较解剖学积累资料，为选择动物模型提供依据。方法家猪心脏塑化染料灌注，10％甲醛溶液固定，大体解剖显示壁冠状动脉，测量数据，并与既往文献报道的犬的壁冠状动脉分析比较。结果家猪壁冠状动脉出现率为50．0％，前室间支、后室间支壁冠状动脉出现率为15．0％、27．5％。前室间支壁冠状动脉近端径（1．96±0．71）mm，远端径（1．52±0．80）mm，长度（9．19±6．58）mm。总壁冠状动脉长度（9．20±4．99）mm。一支血管上可出现1-2处的壁冠状动脉壁。壁冠状动脉可以扭曲和发出细小的分支血管。结论家猪可以作为动物模型研究壁冠状动脉，但犬比家猪更为适合。     

家猪壁冠状动脉形态学观测

目的观测家猪心脏壁冠状动脉(MC)的形态结构,为比较解剖学提供依据。方法40例家猪心脏塑化染料灌注,1.75 mol.L-1甲醛溶液固定,大体解剖,显示MC及其走行,测量有关数据。结果20例(50.00%)猪心出现MC,前室间支、后室间支出现MC的心脏分别为6例(15.00%)和11例(27.50%),前室间支、后室间支、左室前支、右室后支MC近端外径为(1.96±0.71)mm、(2.22±0.46)mm、(3.23±2.11)mm、(0.89±0.59)mm,远端外径为(1.52±0.80)mm、(1.74±0.35)mm、(1.34±0.55)mm、(0.60±0.32)mm。1支血管上可出现1~2处的MC,MC可以扭曲或发出细小分支血管。结论家猪是研究MC理想的动物模型。     

准分子激光原位角膜磨镶术后白内障患者人工晶状体屈光度计算准确性观察

目的 评估应用Barrett True K公式计算准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)后白内障患者屈光度的准确性.方法 选取2018年2月至2020年10月在开封市中心医院就诊的LASIK术后白内障患者19例(36眼),术前IOL Master500检查眼前节...     

家猪心上、下腔静脉心肌袖的形态学观测及临床意义

目的观测家猪上、下腔静脉心肌袖结构及特点,为认识局灶性心房颤动积累比较解剖学资料.方法解剖35例家猪心脏,充分显示上、下腔静脉心肌袖,观测其形态,厚度和长度.结果家猪上、下腔静脉近心端的表面有肌纤维绕行,出现率为100%.上、下腔静脉心肌袖长度分别为(36.93±5.17)mm,(18.76±4.98)mm;心肌袖厚度分别为(1.93±0.69)mm,(1.02±0.35)mm.结论上、下腔静脉心肌袖是家猪普遍存在的解剖结构,是连接左右心房的又一重要通路,可视为制作局灶性心房颤动理想的实验动物模型.