不同剂量茵栀黄颗粒治疗早期新生儿高胆红素血症的效果观察

目的观察不同剂量茵栀黄颗粒治疗早期新生儿高胆红素血症的临床疗效及安全性。方法选取200例高胆红素血症新生儿为研究对象,采用随机数字表法将所有患儿分为A组、B组、C组、D组,每组50例,分别给予茵栀黄颗粒0.50g/次、0.75g/次、1.0g/次、1.25g/次治疗。治疗7d后,观察4组患儿的临床疗效、胆红素下降值;比较4组患儿胆红素下降至正常值的天数,行双面光疗治疗率及不良反应发生率(行光疗治疗前)。结果 C组、D组总有效率均明显高于A组、B组(均P<0.05);但C组与D组,以及A组与B组总有效率比较,差异均不具有统计学意义(均P>0.05)。治疗前,4组患儿总胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,4组患儿胆红素水平明显下降,均低于治疗前,差异显著(均P<0.05);C组、D组患儿胆红素值均明显低于A组、B组(均P<0.05)。(C组、D组患儿胆红素恢复正常值天数明显少于A组、B组(均P<0.05);但C组与D组,以及A组与B组患儿治疗7 d胆红素值及恢复正常值天数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。D组不良反应发生率明显高于其余3组(均P<0.05)。结论采用剂量为1.0g/次茵栀黄颗粒干预早期新生儿高胆红素血症效果较为显著,安全性较高,有助于降低患儿行光疗治疗率,可作为临床治疗的首选剂量。     

不同时间应用重组人促红细胞生成素对早产儿贫血治疗效果的影响

目的：探讨不同时间应用重组人促红细胞生成素（ EPO ）对早产儿贫血治疗效果的影响。方法将80例早产儿按照抽签法随机均分为A、B、C、D四组，每组各20例，四组早产儿自出生第1周起口服维生素E、元素铁及叶酸片，于第4周注射维生素B12。分别于发现血红蛋白（ Hb）下降后第1周、2周、3周、4周开始给予EPO治疗，每周200 IU／kg皮下注射，隔天1次，每周分3次使用；同时每天口服铁剂5 mg／kg，维生素E 25 mg，维生素C 25 mg。分别于治疗前及治疗后2周、4周、6周，测定红细胞比容（ HCT）、Hb、血清铁（SI）﹑网织红细胞（RET），并均于4月龄查HCT、Hb、SI ﹑RET，对4项贫血指标进行统计学分析比较。结果 B组HCT、Hb、SI、RE及ALT治疗前与治疗后的第2周、4周及6周相比，差异具有统计学意义（ t1＝5.292，5．033，4．118，3．799，4．556；t2＝6．099，7．112，4．383，5．936，6．039；t3＝7．114，5．565，4．399，5．103，6.778；t4＝7．388，6．113，5．882，4．190，6．664，均P＜0．05），且B组治疗后与其他三组治疗后对应的时间相比，差异具有统计学意义（ t1＝6．727，5．332，4．117，5．050，6．118；t2＝3．393，4．134，5．996，4．176，5．002；t3＝3．679，5．668，3．737，6．011，5．338，均P＜0．05），但其余三组之间差异均无统计学意义（均P＞0．05）；四组早产儿4月龄时HCT、Hb、SI及RET差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论 Hb下降后第2周给予EPO治疗，其效果显著，为最佳治疗时间，能够起到有效预防早产儿贫血的作用。