苏丹维和长途运输卫勤保障特点及对策

<正>2007-01～2007-09,中国第二批赴苏丹维和运输大队圆满完成了所担负的维和任务。在8个月的任务期内,维和运输大队多次执行远距离道路勘察和长途物资运输任务,开辟了联苏团(UNMIS)二战区内的三条陆上运输线,打开了中国     

游离三碘甲状腺原氨酸降低对感染诱发的老年多器官功能障碍综合征的早期预测价值

目的 探讨游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)降低对感染诱发的老年多器官功能障碍综合征(i-MODSE)是否具有早期预测作用。方法 回顾性分析2017年1月至2021年12月于空军军医大学第一附属医院老年病科出院的755例老年(≥65岁)感染患者的临床资料,根据住院期间是否发生多器官功能障碍综合征(MODS)将患者分为MODS组(n=80)和对照组(n=675),分析人口学特征和包括FT3在内的实验室检查结果对i-MODSE的影响。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验进行组间比较。采用二元logistic回归分析i-MODSE发生的影响因素。结果 755例患者中,MODS发生率为10.60%(80/755)。与对照组相比,MODS组FT3显著降低[(2.67±0.87)和(3.40±0.79)pmol/L;P<0.001]。logistic回归分析结果显示,FT3降低是老年感染患者MODS发生的独立危险因素(OR=4.748,95%CI 2.387～9.443;P<0.001)。...     

红细胞分布宽度(RDW)在器官衰竭中的临床研究进展

目的 近年来,红细胞分布宽度(RDW)的临床应用已由单纯鉴别贫血类型拓展至评估全身多种疾病的发生、严重程度及预后。RDW也与器官衰竭的发生和预后有关,但具体作用机制尚不明确,可能与炎症反应、氧化应激、微循环紊乱、营养不良、年龄增长、红细胞输注等有关,但还需更深入的研究加以证实。鉴于RDW简单易测,临床医师应更加关注,合理应用。     

老年住院患者艰难梭菌感染的危险因素分析

目的 分析老年住院患者艰难梭菌感染(CDI)的影响因素。方法 回顾性分析2013年11月至2021年9月于空军军医大学西京医院老年病科收治的具有腹痛、腹胀及腹泻等症状114例患者的临床资料。采用多重聚合酶链式反应方法对艰难梭菌毒素进行检测,根据检测结果将患者分为毒素阴性组(47例)及毒素阳性组(67例),比较2组患者的一般资料及实验室化验指标。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用独立样本t检验、秩和检验和χ²检验进行组间比较;采用多因素二元logistic回归分析CDI的影响因素。结果 与阳性组相比,阴性组的谷草转氨酶[29.0(22.0,49.0)和20.0(15.0,34.0)U/L]、谷丙转氨酶[21.0(14.0,41.0)和16.0(8.0,20.0)U/L]、白蛋白[(33.22±4.94)和(31.53±3.49) g/L]、碱性磷酸酶[113.0(69.0,163.0)和74.0(56.0,101.0)U/L]、γ-谷氨酰转肽酶[64.0(23.0,157.0)和35.0(22.0,76.0)U/L]和凝血酶时间[18.6(17.6,20.4)和17.8(16.7,18.9)s]显著升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);与阳性组相比,阴性组冠心病发病率[8(17.0%)和32(47.8%)]、质子泵抑制剂[16(34.0%)和42(62.7%)]及抗生素[9(19.1%)和39(58.2%)]的使用率降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。多因素二元logistic回归分析显示:白蛋白水平是CDI的保护性因素(OR=0.894,95%CI 0.802~0.996;P=0.041);抗生素使用率是CDI的独立危险因素(OR=18.398,95%CI 1.225～276.346;P=0.035)。结论 CDI的发生率与白蛋白水平呈负相关,与抗生素使用率呈正相关;抗生素的使用会升高CDI发生率,在老年住院患者中需动态监测并及时干预。     

济南军区第六批赴苏丹维和医疗分队防疟实践及体会

<正>疟疾是威胁维和官兵身体健康的主要疾病之一。据世界卫生组织报道:世界上40%的人口受到疟疾威胁,每年有5亿多人感染疟疾,并造成100多万人病死。中国维和部队官兵从低疟区进入高疟区,官兵无免疫力,是易感人群[1]。济南军区第六批赴苏丹瓦乌维和医疗队,在9个月的任务期内,     

红细胞分布宽度及γ-谷氨酰转移酶对高龄冠心病合并肺部感染患者预后评估的价值

目的 分析红细胞分布宽度(RDW)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)在高龄冠心病合并肺部感染患者中的预后价值。方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月就诊于空军军医大学西京医院的高龄(年龄>80岁)冠心病合并肺部感染患者256例的临床资料,根据临床预后分为预后良好组(n=192)及预后不良组(n=64),采用二分类多因素logistic回归分析预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估RDW、GGT及其联合预测因子在高龄冠心病合并肺部感染患者中的诊断价值。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验。结果 与预后良好组比较,预后不良组年龄、中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值、N末端-B型钠尿肽前体、肌酐、降钙素原、平均动脉压、RDW、GGT均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,RDW(OR=4.167,95%CI 1.579～10.995,P=0.004)、GGT(OR=1.011,95%CI 1.001～1.02...     

综合药物治疗急性肾盂肾炎临床疗效观察

目的观察头孢哌酮联合舒巴坦治疗急性肾盂肾炎的疗效。方法回顾性分析本院门诊2005年1月至2006年1月急性肾盂肾炎患者75例,随机分为头孢哌酮联合舒巴坦治疗组（治疗组）和克林霉素对照组。结果头孢哌酮联合舒巴坦治疗组治愈率58%,有效率为92%,克林霉素对照组治愈率43%,有效率为70%,二组差异有显著性,P〈0.05。结论头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎近期疗效良好,不良反应少,治疗效果强于其他同类药,值得在临床推广应用。