经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠护理体会

目的 探讨经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠围手术期的护理。方法 8例患儿采用经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠,术前一周均行清洁回流灌肠,加强营养支持、抗炎、补液对症治疗,术后加强一般护理,尿管、肛门创口护理,2周后予扩肛治疗。结果 8例患儿中7例成功行肛门巨结肠根治术,1例长段型巨结肠需开腹手术治疗,全部病例痊愈出院,无手术并发症。结论 加强先天性巨结肠围手术期的护理是经肛门拖出术治疗先天性巨结肠成功的前提,可以减少术后并发症。     

结肠水疗与常规灌肠对混合痔术前准备效果对比研究

目的:探讨对混合痔手术患者采用结肠水疗与常规术前肠道准备的效果。方法:选择280例混合痔择期手术患者,随机分为对照组和观察组各140例。观察组采用DJS-B型结肠水疗仪,于术前下午反复灌洗10～15次;对照组应用生理盐水500ml,于术前晚20:00和术日晨6:00各清洁灌肠5～6次和2～3次。评估患者对灌肠舒适满意程度,术中观察肠道清洁程度(手术医师反馈)、灌洗时间以及术后24h控制排便情况等。结果:平均每例灌洗时间对照组和观察组分别为(98±16)min和(45±7)min;肠道清洁程度:对照组优良率34%,观察组优良率90%;灌肠的舒适度(耐受情况):对照组和观察组分别为68%和96%。对照组控制排便时间为(18±6)h,观察组为(48±6)h,两组比较,观察组在各方面均优于对照组(P0.05)。结论:结肠水疗与常规灌肠比较,术前采用结肠水疗方法行肠道清洁,不仅具有简便、省时、安全、舒适、清洁更彻底,无不良反应,相对减轻护士工作的烦锁及工作量等优点,而且术后大便控制24h以上,减少了切口污染。     

肺结核患者住院期间的心理特征与护理对策

结核病是严重危害人类健康的公共卫生问题,近年来这一古老的疾病在全球范围卷土重来,有明显上升的趋势。我国于2000年进行了第四次全国结核病流行病学抽样调查,调查结果表明,我国活动性肺结核患病率367/10万。估算全国现有活动性肺结核患者约450万[1]。1997-2001年我院共收治肺结核病患者562人。这一群体的患者,知道得了肺结核病后,难于接受,在住院的各个时期,有着各种不同的心理变化,根据各个时期的不同心理特点,我们给予针对性的心理护理,获得较好的效果,现将体会介绍如下。1　临床资料1.1　肺结核病病例病例为1997-2001年经我院确诊需住…     

新生儿肛门先天性闭锁术前术后的护理

目的探讨新生儿先天性肛门闭锁术前术后的护理措施,以提高临床治疗效果。方法回顾性总结我院2002年3月至2009年3月32例新生儿先天性肛门闭锁的护理过程。结果30例新生儿先天性肛门闭锁患儿彻底治愈,治愈率93.75%,经随访,在1.0～1.5岁时已有正常排便习惯和正常的肛门功能,2例需二次手术。结论充分的术前准备和完善的术后护理可提高新生儿肛门先天性闭锁手术治愈率,是护理过程的关键。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术的观察与护理

目的探讨腹腔镜下行小儿腹股沟斜疝高位结扎术患者围手术期的护理经验。方法选择355例来我院就诊的腹股沟斜疝患儿予以腹腔镜下及予传统手术行斜疝高位结扎术。结果全组患儿均无不良反应,两组患儿相比较腹腔镜组的住院天数、手术时间明显缩短、手术中出血量少等,该术式在一定程度上减轻了基础护理的负担。结论做好充分的术前准备,术后严密观察生命体征的变化,保持呼吸道通畅及并发症的观察与护理是保证患儿安全的关键。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理。方法:回顾分析72例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床资料,总结手术前后的生理、心理特点,术后的相关观察及护理。结果:20例未放置T导管,其中有10例腹腔引流良好,52例放置T导管,均未发生胆汁漏。所有患者均无并发症发生,术后恢复良好。结论:加强手术前的心理护理及术后相关并发症的观察及护理,对提高疗效有重要的作用。     

胰十二指肠切除术后早期肠内营养的观察护理

目的：探讨早期肠内营养(EN)在胰十二指肠切除术后的合理应用。方法：对15例胰十二指肠切除术后病人早期进行肠内营养支持，观察营养状况和术后并发症发生的情况。结果：术后病人24小时开始肠内营养(EN)，避免了因术后肠外营养不足而导致肠外瘘，胰胆瘘等严重并发症。结论：认为术后24小时病人已度过最严重的手术应激反应，血液动力相对比较稳定，胃肠功能已逐渐恢复，术后24小时开始进行肠内营养是比较理想的时机。     

PPH痔疮手术后护理

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）痔疮手术后的护理措施。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月在我院施行PPH手术的428例Ⅲ、Ⅳ期内痔、混合痔患者的临床护理过程。结果428例患者术后疼痛轻微,平均住院时间5．2d,58例出现尿潴留,发生率为13．55％。结论做好PPH手术的一般护理,加强病情观察以及良好的护理措施可有效减少术后并发症,改善患者预后,提高治愈率。     

64例小儿肠套叠的观察和护理

肠套叠是指肠管的部分及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内的一种肠梗阻.我科在1997-2001年共收治了64例小儿肠套叠的患儿,现将护理体会介绍如下: 　　……     

PPH治疗脱垂性痔的围手术期护理

探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗重度痔疮的围手术期护理.主要包括心理护理、术前准备、术中配合、术后护理和康复指导.