POEM与PD治疗贲门失弛缓症的疗效比较

目的:胃镜下食管肌切开术(POEM)与球囊扩张术(PD)在贲门失弛缓症治疗中的疗效比较。方法:选取茂名市人民医院2016年1月至2018年2月收治的48例贲门失弛缓症患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,分为观察组18例和对照组30例。观察组通过POEM进行治疗,对照组通过PD进行治疗,比较两组临床疗效。结果:术后3个月,观察组Eckardt评分、食管下括约肌(LES)压力与对照组同时期比较,差异无统计学意义(P0.05);术后12个月,观察组Eckardt评分、LES压力均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、住院时间长于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:POEM治疗贲门失弛缓症成功率较高,并发症发生率低且症状较轻,患者预后良好。     

470例社区围绝经期、绝经后妇女骨骼健康相关影响因素

目的:探讨广州社区围绝经期、绝经后妇女骨骼健康的相关影响因素。方法:以广州2个社区470例围绝经期、绝经后妇女为研究对象,采用法国Diagnostic Medical Systems(DMS)公司生产的UBIS5000型超声骨密度/骨质量测定仪对右跟骨的BUA进行测定,通过问卷调查影响骨骼健康的相关因素。结果:在与骨骼健康相关的因素中,年龄、初潮年龄、绝经年限、产次与骨密度呈负相关,体重、身高、体重指数、是否素食呈正相关,其中危险因素为初潮年龄和年龄,保护因素为高体重和非素食。结论:社区围绝经期、绝经后妇女骨骼健康与多种因素有关,应综合考虑采取相应措施进行防治,体重及饮食为可控因素,重视可控因素是防治骨质疏松的有效途径。     

食管静脉曲张套扎术联合内镜下硬化剂治疗对肝硬化上消化道出血的效果评价

目的:探讨对肝硬化上消化道出血患者行食管静脉曲张套扎术联合内镜下硬化剂治疗的效果。方法:选择2015年1月-2017年1月本院收治的112例肝硬化上消化道出血患者研究观察,按照随机数字表法分为常规组与研究组,每组56例。常规组行食管静脉曲张套扎术联合常规剂量生长抑素治疗,研究组行食管静脉曲张套扎术联合内镜下硬化剂治疗及常规剂量生长抑素治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组平均止血时间(26.5±4.7)h较常规组(35.8±5.9)h均明显降低,差异有统计学意义(t=9.226,P=0.000)。研究组术前止血率较常规组均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后止血率与常规组比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组不良反应发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组早期再出血发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。迟发性再出血发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组术后并发症发生率1.8%与常规组7.1%比较,差异无统计学意义(X~2=1.884,P=0.170)。结论:对肝硬化上消化道出血患者行食管静脉曲张套扎术联合内镜下硬化剂治疗及常规生长抑素治疗根除率较高、再出血率也较低,并发症减少,且运用安全性较高,值得推广。     

2013—2015年高明区农贸市场熟肉制品致病菌污染状况分析

目的 了解佛山市高明区农贸市场熟肉制品致病菌污染情况,为食品安全预警提供科学依据.方法 按照食品安全风险监测相关工作手册和《食品安全国家标准食品微生物学检验》要求,2013—2015年,在高明区所辖荷城街道和更合镇的农贸市场、超市等场所采集熟肉及其制品开展致病菌检测并汇总分析.结果 共采集检测样品90份,2013—2015年熟肉及其制品的致病菌年阳性率分别为20.0%、20.0%和45.0%,有逐年上升趋势.其中农贸市场散装熟肉制品致病菌污染较为严重,阳性率高达57.9%.污染的致病菌种类以金黄色葡萄球菌和致泻性大肠埃希菌为主.销售摊档现场环境调查发现食品卫生安全管理不到位.结论 该区农贸市场散装熟肉制品存在较大食品安全隐患,致病菌污染途径可能经外环境或工作人员.建议农贸市场管理部门加强对熟肉制品摊档的卫生管理.     

临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用

目的：研究并观察临床护理路径（CNP）在支气管哮喘患者健康教育中的应用效果。方法72例支气管哮喘患者采用随机抽样法分为观察组与对照组,每组36例。观察组采用 CNP 进行健康教育干预,对照组采用传统方式进行健康教育,观察两组临床症状、住院时间和住院满意度等情况。结果观察组32例患者临床症状得到明显改善,住院时间（10．2±2．1）d;对照组23例患者临床症状得到明显改善,住院时间（15．3±1．6）d。观察组患者的护理效果优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组的护理满意度分别为97．22％和77．78％,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对支气管哮喘患者采用 CNP 进行护理,可以提高其参与度并形成主动护理的模式,缩短住院时间和提高护理服务满意度,值得临床推广。     

泮托拉唑联合多潘立酮片治疗反流性食管炎的临床疗效研究

目的：探讨泮托拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床效果及用药安全性。方法将138例反流性食管炎患者随机分为观察组和对照组,每组69例。观察组采用泮托拉唑（40 mg,口服,1次/每晚）联合多潘立酮片（10 mg,口服,3次/d）进行治疗,对照组采用泮托拉唑片（40 mg,口服,1次/每晚）进行治疗,均予以治疗4周后,观察比较2组患者治疗后的临床疗效及用药安全性。结果观察组患者治疗后各临床症状缓解程度显著优于对照组（P＜0.05）;观察组、对照组治疗4周后总有效率分别为91.3%、81.1%（56/69）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者用药安全性方面的差异无统计学意义。结论泮托拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎可显著改善患者的临床症状,用药安全性好。     

奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的有效性与安全性比较

目的比较分析奥曲肽与生长抑素在肝硬化上消化道出血临床治疗中的应用及效果。方法选取2012年2月-2013年2月于我院实施治疗的肝硬化上消化道出血患者50例,按照随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,各25例,分别采用奥曲肽、生长抑素实施治疗,对两组临床效果进行比较。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（96.0%vs76.0%）,不良反应发生率明显低于对照组（8.0%vs 28.0%）,且在止血时间上较对照组明显缩短,P〈0.05,有统计学意义。结论与生长抑素相比,奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血,可有效缓解临床症状,止血效果好,不良反应少,疗效确切,值得推广。     

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽在酒精性肝病治疗中的临床效果。方法 80例酒精性肝病患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组行还原型谷胱甘肽联合甘草酸二甘治疗,观察组行原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗,观察两组患者治疗效果及肝功能恢复情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组72.50%,观察组治疗后肝功能恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在酒精性肝病治疗中,采用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽疗法,疗效确切,能有效改善患者肝功能,缓解症状,促进患者恢复,值得临床推广应用。     

广州社区470例围绝经期及绝经后妇女骨骼健康状况分析

目的：了解广州社区围绝经期及绝经后妇女骨骼健康状况。方法：对广州2个代表社区470例围绝经期及绝经后妇女采用UBIS5000型超声骨密度/骨质量测定仪对右跟骨的骨密度进行测定,并通过问卷调查了解相关影响因素。结果：骨质疏松发生率为9.4%,绝经后妇女为未绝经妇女的3.9倍。绝经后5-10年内发生率最高,其次为绝经10年以上,绝经后5年内相对较低。结论：骨质疏松发生率比国内其他地区的相关报道低,且各年龄段骨质疏松发生率均比国内相关报道低。可能与地区气候、经济、饮食及文化背景的差异有关。     

临床路径在哮喘病患者护理中的应用效果观察

目的 研究并观察临床路径在哮喘病患者护理中的应用效果.方法 选择我院2011年5月至2013年2月呼吸内科收治的哮喘病患者72例,采用随机抽样法分为观察组与对照组各36例.给予观察组患者临床护理路径进行护理干预,给予对照组患者常规护理干预,观察对比两组患者的临床护理效果.结果 观察组32例患者临床症状得到明显改善,平均住院时间为(10.2±2.1)天;对照组23例患者临床症状得到明显改善,平均住院时间为(15.3±1.6)天.观察组患者的护理效果较对照组更好,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为97.22%,对照组患者的护理满意度为77.78%,观察组患者的护理满意度较对照组明显更高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于哮喘病患者采用临床路径进行护理,可以提高患者参与度并形成主动护理的模式,值得大力推广.